Fornire un supporto unico per lo studio sulla salute (PUSH).

Sintesi del progetto La strategia nazionale statunitense per l'HIV/AIDS 2020 chiede di aumentare l'accesso alle cure e migliorare i risultati delle persone che vivono con l'HIV e mirare agli sforzi di prevenzione biomedica (compreso l'accesso alla profilassi pre-esposizione [PrEP]) dove l'HIV è maggiormente concentrato. Baltimora, MD; Washington DC; Filadelfia, Pennsylvania (BWP); e Tampa e San Pietroburgo, FL. sono gravate in modo sproporzionato da alti tassi di nuovi casi di infezione da HIV, con tassi sproporzionati nei giovani uomini neri e/o latini che hanno rapporti sessuali con uomini (YBLMSM) e donne transgender (YBLTW) di età compresa tra 15 e 24 anni. L'elevata incidenza sottolinea la necessità di una maggiore identificazione, collegamento e iniziazione nell'HIV e cure preventive per YBLMSM. Le sovvenzioni incentrate su tassi elevati affrontano direttamente le priorità di ricerca NIH per ridurre le disparità sanitarie nell'incidenza dell'HIV, nei risultati della terapia antiretrovirale (ART) o nelle aree ad alta prevalenza o ad alto rischio di HIV.

Questa proposta innovativa cerca di testare, trattare e mantenere YBLMSM/TW che vivono in BWP lungo il continuum di prevenzione e trattamento utilizzando i seguenti obiettivi:

Obiettivo 1. Identificare e reclutare giovani uomini neri e/o latini (età 15-24) che hanno rapporti sessuali con uomini (YBLMSM) in 3 città urbane che sono (1) infetti da HIV, non soppressi viralmente; e (2) YBLMSM non infetto da HIV ad alto rischio, inclusa la variante di genere e gli uomini interroganti, utilizzando il campionamento guidato dal rispondente (RDS) con identificazione mirata del seme. I partecipanti assegnati al sesso femminile alla nascita possono essere idonei allo screening e partecipare a questo obiettivo per assistere nel reclutamento di YBLMSM/TW; Obiettivo 2. Confrontare l'efficacia di due bracci dello studio (intervento di coinvolgimento potenziato da dispositivi mobili (MEI) rispetto a standard di cura (SOC)) per ottenere una fidelizzazione sostenuta (misurata da ≥ 4 visite di follow-up per 18 mesi) e l'impegno nella cura dell'HIV (misurato mediante soppressione virale duratura (HIV VL <20 copie/ml) e trattamento con sostanze tra 240 YBLMSM con infezione da HIV che non sono stati soppressi viralmente e reclutati da RDS; YBLMSM non infetto da HIV, reclutato da RDS per promuovere il collegamento, la conservazione e l'impegno della profilassi pre-esposizione (PrEP) e l'assorbimento del trattamento con sostanze nell'arco di 18 mesi, confrontando partecipanti più giovani (15-19) e più anziani (20-24).