Gir Unique Support for Health (PUSH) studie

Prosjektsammendrag Den amerikanske nasjonale HIV/AIDS-strategien 2020 krever økt tilgang til omsorg og forbedring av resultatene for mennesker som lever med HIV og målrettet biomedisinsk forebyggende innsats (inkludert tilgang til pre-eksponeringsprofylakse [PrEP]) der HIV er mest konsentrert. Baltimore, MD; Washington DC; Philadelphia, PA (BWP); og Tampa og St. Petersburg, FL. er uforholdsmessig belastet av høye forekomster av nye tilfeller av HIV-infeksjon, med uforholdsmessige forekomster hos unge svarte og/eller latinske menn som har sex med menn (YBLMSM) og transkjønnede kvinner (YBLTW) i alderen 15-24. Høy forekomst understreker behovet for økt identifikasjon, kobling og initiering i HIV og forebyggende omsorg for YBLMSM. Tilskudd fokusert på høye priser adresserer direkte NIHs forskningsprioriteringer for å redusere helseforskjeller i forekomsten av HIV, i utfall av antiretroviral terapi (ART) eller i områder med høy HIV-utbredelse eller høyrisikoområder.

Dette innovative forslaget søker å teste, behandle og beholde YBLMSM/TW som bor i BWP langs forebyggings- og behandlingskontinuumet ved å bruke følgende mål:

Mål 1. Identifisere og rekruttere unge (i alderen 15-24) svarte og/eller latinske menn som har sex med menn (YBLMSM) i 3 urbane byer som er (1) HIV-infisert, ikke viralt undertrykt; og (2) høyrisiko HIV-uinfisert YBLMSM, inkludert kjønnsvarianter og avhørende menn, ved bruk av respondentdrevet prøvetaking (RDS) med målrettet frøidentifikasjon. Deltakere tildelt kvinnelig kjønn ved fødselen kan være kvalifisert til å screene og delta i dette målet for å hjelpe til med å rekruttere YBLMSM/TW; Mål 2. Sammenlign effekten av to studiearmer (mobilforbedret engasjementintervensjon (MEI) vs. standardbehandling (SOC)) for å oppnå vedvarende retensjon (målt ved ≥ 4 oppfølgingsbesøk per 18 måneder) og engasjement i HIV-omsorgen (målt ved varig viral undertrykkelse (HIV VL < 20 kopier/ml) og substansbehandling blant 240 HIV-infiserte YBLMSM som ikke er viralt undertrykt og rekruttert fra RDS; og Mål 3. Modifisere og implementere mobilforsterket intervensjon for 225 høyrisiko HIV-uinfisert YBLMSM, rekruttert fra RDS for å fremme kobling, oppbevaring og engasjement av pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) og stoffbehandlingsopptak over 18 måneder, sammenlignet yngre (15-19) og eldre (20-24) deltakere.