- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03200574
Comportamento dei lembi valvolari (BELIEVE)
Comportamento dei lembi valvolari e incidenza di ridotta mobilità post-chirurgica dell'impianto valvolare aortico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
-
Québec, Quebec, Canada, G1V4G5
- Universite Laval
-
-
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46290
- St. Vincent Cardiovascular Research Institute
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Stati Uniti, 04074
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Takoma Park, Maryland, Stati Uniti, 20912
- Washington Adventist Hospital
-
-
Michigan
-
Dearborn, Michigan, Stati Uniti, 48124
- Oakwood Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63131
- Missouri Baptist Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Centennial
-
-
Virginia
-
Winchester, Virginia, Stati Uniti, 22601
- Valley Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Al soggetto è stata impiantata con successo una valvola bioprotesica LivaNova approvata commercialmente secondo le istruzioni per l'uso (IFU)
- Il soggetto ha firmato il consenso informato.
- Il soggetto ha almeno 18 anni di età al momento dell'impianto e della firma del consenso
- Il soggetto sarà disponibile per il follow-up post-operatorio per un anno
Criteri di esclusione:
- Il soggetto ha una procedura cardiaca concomitante pianificata diversa dall'innesto di bypass coronarico (CABG) e dalla miectomia settale, comprese le procedure MAZE, la chirurgia della fibrillazione atriale e l'esclusione o la resezione dell'appendice atriale sinistra, o ha una valvola cardiaca protesica o un anello per annuloplastica in qualsiasi posizione
- - Il soggetto presenta qualsiasi condizione medica che richieda anticoagulanti a lungo termine (> 6 mesi) o doppia terapia antipiastrinica
- Il soggetto presenta qualsiasi condizione clinica che precluda l'uso della TC con mezzo di contrasto
- Il soggetto ha avuto un ictus o un infarto miocardico (STEMI e NSTEMI) entro 30 giorni dall'intervento di impianto valvolare pianificato
- Il soggetto presenta endocardite attiva, miocardite o sepsi
- Il soggetto è in shock cardiogeno manifestato da bassa gittata cardiaca e necessita di supporto emodinamico
- Il soggetto è già incluso in un altro studio clinico che potrebbe confondere i risultati di questa indagine clinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: Valvola aortica
Sostituzione della valvola cardiaca aortica bioprotesica LivaNova
|
Scansione TC 4D ottenuta almeno 1 mese dopo l'interruzione della terapia anticoagulante o della doppia terapia antipiastrinica
Lo studio include pazienti che hanno ricevuto la valvola cardiaca aortica bioprotesica LivaNova approvata commercialmente Perceval, come standard di cura.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Riduzione del movimento dei volantini
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'impianto
|
Riportare l'incidenza complessiva del movimento ridotto dei lembi identificato dall'imaging TC nelle valvole cardiache aortiche bioprotesiche LivaNova approvate in commercio fino a 1 anno dopo l'impianto su pazienti senza terapia anticoagulante per almeno 30 giorni. I lembi valvolari saranno valutati utilizzando l'imaging TC 4D-VR (con rendering del volume). Il movimento dei lembi in tutti i lembi sarà definito come normale, lievemente ridotto (riduzione <50% dell'apertura dei lembi), moderatamente ridotto (riduzione del 50-70% del movimento dei lembi), gravemente ridotto (riduzione >70% del movimento dei lembi) e immobile ( movimento dei lembi assente o trascurabile). |
1 anno dopo l'impianto
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Risultati del movimento dei volantini in soggetti sintomatici e asintomatici
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Incidenza della riduzione del movimento dei lembi in soggetti sintomatici e asintomatici in base agli esiti della TC e alle modalità di trattamento anticoagulante e doppio antipiastrinico fino a 1 anno dopo l'impianto. I lembi valvolari saranno valutati utilizzando l'imaging TC 4D-VR (con rendering del volume). Il movimento dei lembi in tutti i lembi sarà definito come normale, lievemente ridotto (riduzione <50% dell'apertura dei lembi), moderatamente ridotto (riduzione del 50-70% del movimento dei lembi), gravemente ridotto (riduzione >70% del movimento dei lembi) e immobile ( movimento dei lembi assente o trascurabile). |
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Movimento ridotto del volantino attraverso la scansione TC con rendering volumetrico 4D
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Incidenza del movimento ridotto dei lembi attraverso la TC volumetrica 4D con contrasto fino a 1 anno dopo l'impianto, in soggetti in cui era stato precedentemente rilevato un movimento ridotto dei lembi. I lembi valvolari saranno valutati utilizzando l'imaging TC 4D-VR (con rendering del volume). Il movimento dei lembi in tutti i lembi sarà definito come normale, lievemente ridotto (riduzione <50% dell'apertura dei lembi), moderatamente ridotto (riduzione del 50-70% del movimento dei lembi), gravemente ridotto (riduzione >70% del movimento dei lembi) e immobile ( movimento dei lembi assente o trascurabile). |
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Riduzione del movimento dei volantini in base alla relazione con dispositivi o procedure
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Incidenza del movimento ridotto dei lembi considerando la relazione con i dispositivi, la procedura o altre cause fino a 1 anno dopo l'impianto. I lembi valvolari verranno valutati utilizzando l'imaging TC 4D-VR (con rendering del volume).
Il movimento dei lembi in tutti i lembi sarà definito come normale, lievemente ridotto (riduzione <50% dell'apertura dei lembi), moderatamente ridotto (riduzione del 50-70% del movimento dei lembi), gravemente ridotto (riduzione >70% del movimento dei lembi) e immobile ( movimento dei lembi assente o trascurabile).
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà dalla mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti esenti da mortalità per tutte le cause
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà dal reintervento della valvola
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti esenti da reintervento valvolare
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà dall'infarto miocardico
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti liberi da infarto miocardico
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà dal deterioramento strutturale della valvola
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti esenti da deterioramento strutturale della valvola
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà dal rigurgito valvolare moderato o grave
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti esenti da rigurgito valvolare moderato o grave
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà dall'endocardite valvolare
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti esenti da endocardite valvolare
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà dalla trombosi valvolare
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti esenti da trombosi valvolare
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà dagli eventi tromboembolici
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti esenti da eventi tromboembolici
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà dall'emolisi
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti esenti da emolisi
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Libertà da emorragie gravi
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti esenti da sanguinamento maggiore
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Valutazione della New York Heart Association (NYHA).
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'impianto
|
Numero e incidenza di soggetti nelle diverse classi NYHA a 1 anno dall'impianto. NYHA I = Soggetti con malattia cardiaca ma senza conseguente limitazione dell'attività fisica. L’attività fisica ordinaria non causa affaticamento eccessivo, palpitazione, dispnea o angina. NYHA II = Soggetti con malattia cardiaca che comporta una leggera limitazione dell'attività fisica. Stanno bene a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazione, dispnea o angina. NYHA III = Soggetti con malattia cardiaca che comporta una marcata limitazione dell'attività fisica. Stanno bene a riposo. Un'attività inferiore all'ordinaria causa affaticamento, palpitazione, dispnea o angina. NYHA IV = Soggetti con malattia cardiaca che comporta l'impossibilità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. I sintomi di insufficienza cardiaca o angina possono essere presenti anche a riposo. Se si intraprende qualsiasi attività fisica, il disagio aumenta. |
1 anno dopo l'impianto
|
Gradiente del picco aortico attraverso l’ecocardiogramma transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Gradiente medio aortico attraverso l’ecocardiogramma transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Area dell'orifizio effettivo attraverso l'ecocardiogramma transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Rigurgito Aortico Globale Attraverso Ecocardiogramma Transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Rigurgito Aortico Centrale Attraverso Ecocardiogramma Transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Rigurgito aortico paravalvolare mediante ecocardiogramma transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
|
fino a 1 anno dopo l'impianto
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Federico Asch, MD, MedStar Health Research Institute
- Investigatore principale: Niv Ad, MD, Washington Adventist Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP 3rd, Guyton RA, O'Gara PT, Ruiz CE, Skubas NJ, Sorajja P, Sundt TM 3rd, Thomas JD; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jun 10;63(22):e57-185. doi: 10.1016/j.jacc.2014.02.536. Epub 2014 Mar 3. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jun 10;63(22):2489. Dosage error in article text.
- Leon MB, Smith CR, Mack M, Miller DC, Moses JW, Svensson LG, Tuzcu EM, Webb JG, Fontana GP, Makkar RR, Brown DL, Block PC, Guyton RA, Pichard AD, Bavaria JE, Herrmann HC, Douglas PS, Petersen JL, Akin JJ, Anderson WN, Wang D, Pocock S; PARTNER Trial Investigators. Transcatheter aortic-valve implantation for aortic stenosis in patients who cannot undergo surgery. N Engl J Med. 2010 Oct 21;363(17):1597-607. doi: 10.1056/NEJMoa1008232. Epub 2010 Sep 22.
- Smith CR, Leon MB, Mack MJ, Miller DC, Moses JW, Svensson LG, Tuzcu EM, Webb JG, Fontana GP, Makkar RR, Williams M, Dewey T, Kapadia S, Babaliaros V, Thourani VH, Corso P, Pichard AD, Bavaria JE, Herrmann HC, Akin JJ, Anderson WN, Wang D, Pocock SJ; PARTNER Trial Investigators. Transcatheter versus surgical aortic-valve replacement in high-risk patients. N Engl J Med. 2011 Jun 9;364(23):2187-98. doi: 10.1056/NEJMoa1103510. Epub 2011 Jun 5.
- Makkar RR, Fontana G, Jilaihawi H, Chakravarty T, Kofoed KF, De Backer O, Asch FM, Ruiz CE, Olsen NT, Trento A, Friedman J, Berman D, Cheng W, Kashif M, Jelnin V, Kliger CA, Guo H, Pichard AD, Weissman NJ, Kapadia S, Manasse E, Bhatt DL, Leon MB, Sondergaard L. Possible Subclinical Leaflet Thrombosis in Bioprosthetic Aortic Valves. N Engl J Med. 2015 Nov 19;373(21):2015-24. doi: 10.1056/NEJMoa1509233. Epub 2015 Oct 5.
- Adams DH, Popma JJ, Reardon MJ. Transcatheter aortic-valve replacement with a self-expanding prosthesis. N Engl J Med. 2014 Sep 4;371(10):967-8. doi: 10.1056/NEJMc1408396. No abstract available.
- Mohr FW, Holzhey D, Mollmann H, Beckmann A, Veit C, Figulla HR, Cremer J, Kuck KH, Lange R, Zahn R, Sack S, Schuler G, Walther T, Beyersdorf F, Bohm M, Heusch G, Funkat AK, Meinertz T, Neumann T, Papoutsis K, Schneider S, Welz A, Hamm CW; GARY Executive Board. The German Aortic Valve Registry: 1-year results from 13,680 patients with aortic valve disease. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Nov;46(5):808-16. doi: 10.1093/ejcts/ezu290. Epub 2014 Jul 30.
- Laschinger JC, Wu C, Ibrahim NG, Shuren JE. Reduced Leaflet Motion in Bioprosthetic Aortic Valves--The FDA Perspective. N Engl J Med. 2015 Nov 19;373(21):1996-8. doi: 10.1056/NEJMp1512264. Epub 2015 Oct 5. No abstract available.
- Beholz S, Repossini A, Livi U, Schepens M, El Gabry M, Matschke K, Trivedi U, Eckel L, Dapunt O, Zamorano JL. The Freedom SOLO valve for aortic valve replacement: clinical and hemodynamic results from a prospective multicenter trial. J Heart Valve Dis. 2010 Jan;19(1):115-23.
- Thalmann M, Grubitzsch H, Matschke K, Glauber M, Tan E, Francois K, Amorim MJ, Hensens AG, Cesari F, Feyrer R, Diegeler A, Veit F, Repossini A; Freedom Solo Investigators. A European Multicenter Study of 616 Patients Receiving the Freedom Solo Stentless Bioprosthesis. Ann Thorac Surg. 2016 Jan;101(1):100-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.06.096. Epub 2015 Oct 9.
- Grubitzsch H, Wang S, Matschke K, Glauber M, Heimansohn D, Tan E, Francois K, Thalmann M. Clinical and haemodynamic outcomes in 804 patients receiving the Freedom SOLO stentless aortic valve: results from an international prospective multicentre study. Eur J Cardiothorac Surg. 2015 Mar;47(3):e97-104. doi: 10.1093/ejcts/ezu471. Epub 2014 Dec 13.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- APR002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Sostituzione della valvola aortica
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)CompletatoNative e Valve in Valve Guasto della valvola aorticaStati Uniti
Prove cliniche su Scansione TC cardiaca 4D
-
Maastricht University Medical CenterNon ancora reclutamentoAneurisma aortico | Malattie dell'aorta | Dissezione aortica | Aneurisma aortico, toracico | Dilatazione aortica | Allungamento aorticoOlanda
-
University Hospital, MontpellierCompletatoPronazione-supinazione dell'avambraccio, compromissione diFrancia
-
The Netherlands Cancer InstituteCompletato
-
University of LouisvilleJames Graham Brown Cancer CenterAttivo, non reclutanteCancro ai polmoniStati Uniti
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoCancro ai polmoni in stadio IVA AJCC v8 | Cancro al polmone in stadio IVB AJCC v8 | Cancro al polmone in stadio IV AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nel fegato | Cancro del colon-retto in stadio IV AJCC v8 | Cancro del colon-retto in stadio IVA AJCC v8 | Cancro del colon-retto in stadio IVB... e altre condizioniStati Uniti
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Completato
-
Humanitas Clinical and Research CenterFondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Federico II University e altri collaboratoriAttivo, non reclutante
-
Ganymed RoboticsCompletato
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)RitiratoCarcinoma a cellule squamose della testa e del collo
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteCompletatoCarcinoma polmonare non a piccole celluleStati Uniti