Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Comportamento dei lembi valvolari (BELIEVE)

5 marzo 2024 aggiornato da: Corcym S.r.l

Comportamento dei lembi valvolari e incidenza di ridotta mobilità post-chirurgica dell'impianto valvolare aortico

Questo è uno studio prospettico, interventistico e multicentrico per riportare l'incidenza complessiva del movimento ridotto dei lembi identificati dall'imaging TC nei pazienti che ricevono una valvola cardiaca aortica bioprotesica LivaNova approvata in commercio fino a 1 anno dopo l'impianto.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio prospettico, interventistico e multicentrico per riportare l'incidenza complessiva del movimento ridotto dei lembi identificati dall'imaging TC in pazienti che ricevono una valvola cardiaca aortica bioprotesica LivaNova approvata in commercio fino a 1 anno dopo l'impianto, su pazienti che non sono sottoposti a terapia anticoagulante per almeno almeno 30 giorni. Saranno arruolati un minimo di 75 soggetti con scansioni CT 4D valutabili in circa 11 siti di sperimentazione in cui i dispositivi sono disponibili in commercio. Per i soggetti asintomatici, PI e soggetti saranno accecati dai risultati dell'imaging TC e dai risultati del Core Lab.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

88

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada, H1T 1C8
        • Montreal Heart Institute
      • Québec, Quebec, Canada, G1V4G5
        • Universite Laval
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46290
        • St. Vincent Cardiovascular Research Institute
    • Maine
      • Scarborough, Maine, Stati Uniti, 04074
        • Maine Medical Center
    • Maryland
      • Takoma Park, Maryland, Stati Uniti, 20912
        • Washington Adventist Hospital
    • Michigan
      • Dearborn, Michigan, Stati Uniti, 48124
        • Oakwood Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63131
        • Missouri Baptist Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
        • Centennial
    • Virginia
      • Winchester, Virginia, Stati Uniti, 22601
        • Valley Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Al soggetto è stata impiantata con successo una valvola bioprotesica LivaNova approvata commercialmente secondo le istruzioni per l'uso (IFU)
  2. Il soggetto ha firmato il consenso informato.
  3. Il soggetto ha almeno 18 anni di età al momento dell'impianto e della firma del consenso
  4. Il soggetto sarà disponibile per il follow-up post-operatorio per un anno

Criteri di esclusione:

  1. Il soggetto ha una procedura cardiaca concomitante pianificata diversa dall'innesto di bypass coronarico (CABG) e dalla miectomia settale, comprese le procedure MAZE, la chirurgia della fibrillazione atriale e l'esclusione o la resezione dell'appendice atriale sinistra, o ha una valvola cardiaca protesica o un anello per annuloplastica in qualsiasi posizione
  2. - Il soggetto presenta qualsiasi condizione medica che richieda anticoagulanti a lungo termine (> 6 mesi) o doppia terapia antipiastrinica
  3. Il soggetto presenta qualsiasi condizione clinica che precluda l'uso della TC con mezzo di contrasto
  4. Il soggetto ha avuto un ictus o un infarto miocardico (STEMI e NSTEMI) entro 30 giorni dall'intervento di impianto valvolare pianificato
  5. Il soggetto presenta endocardite attiva, miocardite o sepsi
  6. Il soggetto è in shock cardiogeno manifestato da bassa gittata cardiaca e necessita di supporto emodinamico
  7. Il soggetto è già incluso in un altro studio clinico che potrebbe confondere i risultati di questa indagine clinica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Valvola aortica
Sostituzione della valvola cardiaca aortica bioprotesica LivaNova
Scansione TC 4D ottenuta almeno 1 mese dopo l'interruzione della terapia anticoagulante o della doppia terapia antipiastrinica
Lo studio include pazienti che hanno ricevuto la valvola cardiaca aortica bioprotesica LivaNova approvata commercialmente Perceval, come standard di cura.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione del movimento dei volantini
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'impianto

Riportare l'incidenza complessiva del movimento ridotto dei lembi identificato dall'imaging TC nelle valvole cardiache aortiche bioprotesiche LivaNova approvate in commercio fino a 1 anno dopo l'impianto su pazienti senza terapia anticoagulante per almeno 30 giorni.

I lembi valvolari saranno valutati utilizzando l'imaging TC 4D-VR (con rendering del volume). Il movimento dei lembi in tutti i lembi sarà definito come normale, lievemente ridotto (riduzione <50% dell'apertura dei lembi), moderatamente ridotto (riduzione del 50-70% del movimento dei lembi), gravemente ridotto (riduzione >70% del movimento dei lembi) e immobile ( movimento dei lembi assente o trascurabile).

1 anno dopo l'impianto

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risultati del movimento dei volantini in soggetti sintomatici e asintomatici
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto

Incidenza della riduzione del movimento dei lembi in soggetti sintomatici e asintomatici in base agli esiti della TC e alle modalità di trattamento anticoagulante e doppio antipiastrinico fino a 1 anno dopo l'impianto.

I lembi valvolari saranno valutati utilizzando l'imaging TC 4D-VR (con rendering del volume). Il movimento dei lembi in tutti i lembi sarà definito come normale, lievemente ridotto (riduzione <50% dell'apertura dei lembi), moderatamente ridotto (riduzione del 50-70% del movimento dei lembi), gravemente ridotto (riduzione >70% del movimento dei lembi) e immobile ( movimento dei lembi assente o trascurabile).

fino a 1 anno dopo l'impianto
Movimento ridotto del volantino attraverso la scansione TC con rendering volumetrico 4D
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto

Incidenza del movimento ridotto dei lembi attraverso la TC volumetrica 4D con contrasto fino a 1 anno dopo l'impianto, in soggetti in cui era stato precedentemente rilevato un movimento ridotto dei lembi.

I lembi valvolari saranno valutati utilizzando l'imaging TC 4D-VR (con rendering del volume). Il movimento dei lembi in tutti i lembi sarà definito come normale, lievemente ridotto (riduzione <50% dell'apertura dei lembi), moderatamente ridotto (riduzione del 50-70% del movimento dei lembi), gravemente ridotto (riduzione >70% del movimento dei lembi) e immobile ( movimento dei lembi assente o trascurabile).

fino a 1 anno dopo l'impianto
Riduzione del movimento dei volantini in base alla relazione con dispositivi o procedure
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Incidenza del movimento ridotto dei lembi considerando la relazione con i dispositivi, la procedura o altre cause fino a 1 anno dopo l'impianto. I lembi valvolari verranno valutati utilizzando l'imaging TC 4D-VR (con rendering del volume). Il movimento dei lembi in tutti i lembi sarà definito come normale, lievemente ridotto (riduzione <50% dell'apertura dei lembi), moderatamente ridotto (riduzione del 50-70% del movimento dei lembi), gravemente ridotto (riduzione >70% del movimento dei lembi) e immobile ( movimento dei lembi assente o trascurabile).
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà dalla mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti esenti da mortalità per tutte le cause
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà dal reintervento della valvola
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti esenti da reintervento valvolare
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà dall'infarto miocardico
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti liberi da infarto miocardico
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà dal deterioramento strutturale della valvola
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti esenti da deterioramento strutturale della valvola
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà dal rigurgito valvolare moderato o grave
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti esenti da rigurgito valvolare moderato o grave
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà dall'endocardite valvolare
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti esenti da endocardite valvolare
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà dalla trombosi valvolare
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti esenti da trombosi valvolare
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà dagli eventi tromboembolici
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti esenti da eventi tromboembolici
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà dall'emolisi
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti esenti da emolisi
fino a 1 anno dopo l'impianto
Libertà da emorragie gravi
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Numero e incidenza di soggetti esenti da sanguinamento maggiore
fino a 1 anno dopo l'impianto
Valutazione della New York Heart Association (NYHA).
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'impianto

Numero e incidenza di soggetti nelle diverse classi NYHA a 1 anno dall'impianto.

NYHA I = Soggetti con malattia cardiaca ma senza conseguente limitazione dell'attività fisica. L’attività fisica ordinaria non causa affaticamento eccessivo, palpitazione, dispnea o angina.

NYHA II = Soggetti con malattia cardiaca che comporta una leggera limitazione dell'attività fisica. Stanno bene a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazione, dispnea o angina.

NYHA III = Soggetti con malattia cardiaca che comporta una marcata limitazione dell'attività fisica. Stanno bene a riposo. Un'attività inferiore all'ordinaria causa affaticamento, palpitazione, dispnea o angina.

NYHA IV = Soggetti con malattia cardiaca che comporta l'impossibilità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. I sintomi di insufficienza cardiaca o angina possono essere presenti anche a riposo. Se si intraprende qualsiasi attività fisica, il disagio aumenta.

1 anno dopo l'impianto
Gradiente del picco aortico attraverso l’ecocardiogramma transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
fino a 1 anno dopo l'impianto
Gradiente medio aortico attraverso l’ecocardiogramma transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
fino a 1 anno dopo l'impianto
Area dell'orifizio effettivo attraverso l'ecocardiogramma transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
fino a 1 anno dopo l'impianto
Rigurgito Aortico Globale Attraverso Ecocardiogramma Transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
fino a 1 anno dopo l'impianto
Rigurgito Aortico Centrale Attraverso Ecocardiogramma Transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
fino a 1 anno dopo l'impianto
Rigurgito aortico paravalvolare mediante ecocardiogramma transtoracico (TTE)
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'impianto
Statistiche riassuntive (medie, deviazione standard, mediana, quartili e valori di intervallo per variabili continue; conteggio e distribuzioni di frequenza per variabili categoriali) della valutazione emodinamica fino a 1 anno dopo l'impianto tramite ecocardiogramma transtoracico (TTE) Echocardiographic Core Lab
fino a 1 anno dopo l'impianto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Federico Asch, MD, MedStar Health Research Institute
  • Investigatore principale: Niv Ad, MD, Washington Adventist Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 dicembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

15 giugno 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

25 febbraio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 giugno 2017

Primo Inserito (Effettivo)

27 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

6 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • APR002

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sostituzione della valvola aortica

Prove cliniche su Scansione TC cardiaca 4D

3
Sottoscrivi