- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03200574
Verhalten von Klappensegeln (BELIEVE)
Verhalten von Klappensegeln und das Auftreten von postoperativen Aortenklappenimplantaten mit reduzierter Mobilität
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
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Québec, Quebec, Kanada, G1V4G5
- Universite Laval
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-
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Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46290
- St. Vincent Cardiovascular Research Institute
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Vereinigte Staaten, 04074
- Maine Medical Center
-
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Maryland
-
Takoma Park, Maryland, Vereinigte Staaten, 20912
- Washington Adventist Hospital
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Michigan
-
Dearborn, Michigan, Vereinigte Staaten, 48124
- Oakwood Hospital
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
-
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63131
- Missouri Baptist Hospital
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-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- Centennial
-
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Virginia
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Winchester, Virginia, Vereinigte Staaten, 22601
- Valley Health
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dem Probanden wurde erfolgreich eine kommerziell zugelassene bioprothetische LivaNova-Klappe gemäß der Gebrauchsanweisung (IFU) implantiert.
- Der Proband hat die Einverständniserklärung unterzeichnet.
- Der Proband ist zum Zeitpunkt der Implantation und Einwilligungsunterschrift mindestens 18 Jahre alt
- Das Subjekt wird ein Jahr lang für die postoperative Nachsorge zur Verfügung stehen
Ausschlusskriterien:
- Der Proband hat einen anderen geplanten kardialen Eingriff als Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG) und Septummyektomie, einschließlich MAZE-Eingriffe, Vorhofflimmernoperationen und Ausschluss oder Resektion des linken Vorhofohrs, oder hat eine Herzklappenprothese oder einen Annuloplastikring in irgendeiner Position
- Das Subjekt hat einen medizinischen Zustand, der eine langfristige (> 6 Monate) Antikoagulation oder duale Thrombozytenaggregationshemmung erfordert
- Das Subjekt hat einen klinischen Zustand, der die Verwendung von CT-Bildgebung mit Kontrastmittel ausschließt
- Der Proband hatte innerhalb von 30 Tagen nach der geplanten Klappenimplantation einen Schlaganfall oder Myokardinfarkt (STEMI und NSTEMI).
- Das Subjekt hat eine aktive Endokarditis, Myokarditis oder Sepsis
- Das Subjekt befindet sich in einem kardiogenen Schock, der sich durch eine niedrige Herzleistung manifestiert, und benötigt hämodynamische Unterstützung
- Das Subjekt ist bereits in einer anderen klinischen Studie enthalten, die die Ergebnisse dieser klinischen Prüfung verfälschen könnte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Sonstiges: Aortenklappe
LivaNova bioprothetischer Aorten-Herzklappenersatz
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4D-CT-Scan, der mindestens 1 Monat nach Absetzen der Antikoagulation oder dualen Thrombozytenaggregationshemmung durchgeführt wurde
Die Studie umfasst Patienten, die die kommerziell zugelassene LivaNova bioprothetische Aorten-Herzklappe Perceval als Behandlungsstandard erhalten haben.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Reduzierung der Flugblattbewegung
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Implantation
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Geben Sie die Gesamtinzidenz reduzierter Segelbewegungen an, die durch CT-Bildgebung bei kommerziell zugelassenen bioprothetischen LivaNova-Aortenherzklappen bis zu einem Jahr nach der Implantation bei Patienten festgestellt wurden, die mindestens 30 Tage lang keine Antikoagulation erhalten haben. Die Klappensegel werden mithilfe der 4D-VR-CT-Bildgebung (Volumen-Rendering) beurteilt. Die Bewegung der Blättchen in allen Blättchen wird als normal, leicht reduziert (< 50 % Reduktion der Blättchenöffnung), mäßig reduziert (50–70 % Reduktion der Blättchenbewegung), stark reduziert (> 70 % Reduktion der Blättchenbewegung) und unbeweglich ( keine oder vernachlässigbare Blättchenbewegung). |
1 Jahr nach der Implantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Ergebnisse der Broschürenbewegung bei symptomatischen und asymptomatischen Probanden
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Auftreten einer verminderten Bewegung der Segel bei symptomatischen und asymptomatischen Probanden basierend auf CT-Ergebnissen und Antikoagulations- und dualen Thrombozytenaggregationshemmungsbehandlungsmodalitäten bis zu 1 Jahr nach der Implantation. Die Klappensegel werden mithilfe der 4D-VR-CT-Bildgebung (Volumen-Rendering) beurteilt. Die Bewegung der Blättchen in allen Blättchen wird als normal, leicht reduziert (< 50 % Reduktion der Blättchenöffnung), mäßig reduziert (50–70 % Reduktion der Blättchenbewegung), stark reduziert (> 70 % Reduktion der Blättchenbewegung) und unbeweglich ( keine oder vernachlässigbare Blättchenbewegung). |
Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Reduzierte Bewegung der Segel durch 4D-Volumen-CT-Scan
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Auftreten einer verminderten Segelbewegung durch 4D-Volumen-CT-Scan mit Kontrast bis zu 1 Jahr nach der Implantation bei Probanden, bei denen zuvor eine verminderte Segelbewegung festgestellt wurde. Die Klappensegel werden mithilfe der 4D-VR-CT-Bildgebung (Volumen-Rendering) beurteilt. Die Bewegung der Blättchen in allen Blättchen wird als normal, leicht reduziert (< 50 % Reduktion der Blättchenöffnung), mäßig reduziert (50–70 % Reduktion der Blättchenbewegung), stark reduziert (> 70 % Reduktion der Blättchenbewegung) und unbeweglich ( keine oder vernachlässigbare Blättchenbewegung). |
Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Reduzierung der Flugblattbewegung durch Beziehung zu Geräten oder Verfahren
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Auftreten einer verminderten Bewegung der Klappensegel unter Berücksichtigung der Beziehung zu den Geräten, dem Verfahren oder anderen Ursachen bis zu 1 Jahr nach der Implantation. Die Klappensegel werden mithilfe der 4D-VR-CT-Bildgebung (Volumen-Rendering) beurteilt.
Die Bewegung der Blättchen in allen Blättchen wird als normal, leicht reduziert (< 50 % Reduktion der Blättchenöffnung), mäßig reduziert (50–70 % Reduktion der Blättchenbewegung), stark reduziert (> 70 % Reduktion der Blättchenbewegung) und unbeweglich ( keine oder vernachlässigbare Blättchenbewegung).
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Freiheit von der Gesamtmortalität
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Inzidenz der Probanden ohne Gesamtmortalität
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Freiheit von Ventil-Reingriffen
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Inzidenz der Probanden ohne erneute Klappenintervention
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Freiheit vom Myokardinfarkt
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Inzidenz der Probanden ohne Myokardinfarkt
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Keine strukturelle Beschädigung des Ventils
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Inzidenz der Probanden ohne strukturelle Klappenverschlechterung
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Freiheit von mittelschwerer oder schwerer Klappeninsuffizienz
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Inzidenz der Probanden ohne mittelschwere oder schwere Klappeninsuffizienz
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Freiheit von Klappenendokarditis
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Inzidenz der Probanden ohne Klappenendokarditis
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Freiheit von Klappenthrombose
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Inzidenz der Probanden ohne Klappenthrombose
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Freiheit von thromboembolischen Ereignissen
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Inzidenz der Probanden ohne thromboembolische Ereignisse
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Freiheit von Hämolyse
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Häufigkeit der Probanden ohne Hämolyse
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Freiheit von schweren Blutungen
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Inzidenz der Probanden ohne schwere Blutungen
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Beurteilung der New York Heart Association (NYHA).
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Implantation
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Anzahl und Häufigkeit der Probanden in den verschiedenen NYHA-Klassen ein Jahr nach der Implantation. NYHA I = Personen mit Herzerkrankungen, jedoch ohne daraus resultierende Einschränkung der körperlichen Aktivität. Gewöhnliche körperliche Aktivität verursacht keine übermäßige Müdigkeit, Herzklopfen, Atemnot oder Angina pectoris. NYHA II = Personen mit Herzerkrankungen, die zu einer leichten Einschränkung der körperlichen Aktivität führen. Sie fühlen sich im Ruhezustand wohl. Gewöhnliche körperliche Aktivität führt zu Müdigkeit, Herzklopfen, Atemnot oder Angina pectoris. NYHA III = Personen mit Herzerkrankungen, die zu einer deutlichen Einschränkung der körperlichen Aktivität führen. Sie fühlen sich im Ruhezustand wohl. Weniger als normale Aktivität führt zu Müdigkeit, Herzklopfen, Atemnot oder Angina pectoris. NYHA IV = Personen mit einer Herzerkrankung, die dazu führt, dass sie keine körperliche Aktivität ohne Beschwerden ausüben können. Auch im Ruhezustand können Symptome einer Herzinsuffizienz oder Angina pectoris auftreten. Bei körperlicher Betätigung nehmen die Beschwerden zu. |
1 Jahr nach der Implantation
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Aortenspitzengradient durch transthorakales Echokardiogramm (TTE)
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Zusammenfassende Statistiken (Mittelwerte, Standardabweichung, Median, Quartile und Bereichswerte für kontinuierliche Variablen; Anzahl und Häufigkeitsverteilungen für kategoriale Variablen) der hämodynamischen Beurteilung bis zu 1 Jahr nach der Implantation durch transthorakales Echokardiogramm (TTE) des Echocardiographic Core Lab.
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Mittlerer Aortengradient durch transthorakales Echokardiogramm (TTE)
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Zusammenfassende Statistiken (Mittelwerte, Standardabweichung, Median, Quartile und Bereichswerte für kontinuierliche Variablen; Anzahl und Häufigkeitsverteilungen für kategoriale Variablen) der hämodynamischen Beurteilung bis zu 1 Jahr nach der Implantation durch transthorakales Echokardiogramm (TTE) des Echocardiographic Core Lab.
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Effektive Öffnungsfläche durch transthorakales Echokardiogramm (TTE)
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Zusammenfassende Statistiken (Mittelwerte, Standardabweichung, Median, Quartile und Bereichswerte für kontinuierliche Variablen; Anzahl und Häufigkeitsverteilungen für kategoriale Variablen) der hämodynamischen Beurteilung bis zu 1 Jahr nach der Implantation durch transthorakales Echokardiogramm (TTE) des Echocardiographic Core Lab.
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Globale Aorteninsuffizienz durch transthorakales Echokardiogramm (TTE)
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Zusammenfassende Statistiken (Mittelwerte, Standardabweichung, Median, Quartile und Bereichswerte für kontinuierliche Variablen; Anzahl und Häufigkeitsverteilungen für kategoriale Variablen) der hämodynamischen Beurteilung bis zu 1 Jahr nach der Implantation durch transthorakales Echokardiogramm (TTE) des Echocardiographic Core Lab.
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Zentrale Aorteninsuffizienz durch transthorakales Echokardiogramm (TTE)
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Zusammenfassende Statistiken (Mittelwerte, Standardabweichung, Median, Quartile und Bereichswerte für kontinuierliche Variablen; Anzahl und Häufigkeitsverteilungen für kategoriale Variablen) der hämodynamischen Beurteilung bis zu 1 Jahr nach der Implantation durch transthorakales Echokardiogramm (TTE) des Echocardiographic Core Lab.
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Paravalvuläre Aorteninsuffizienz durch transthorakales Echokardiogramm (TTE)
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Zusammenfassende Statistiken (Mittelwerte, Standardabweichung, Median, Quartile und Bereichswerte für kontinuierliche Variablen; Anzahl und Häufigkeitsverteilungen für kategoriale Variablen) der hämodynamischen Beurteilung bis zu 1 Jahr nach der Implantation durch transthorakales Echokardiogramm (TTE) des Echocardiographic Core Lab.
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Bis zu 1 Jahr nach der Implantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Federico Asch, MD, MedStar Health Research Institute
- Hauptermittler: Niv Ad, MD, Washington Adventist Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP 3rd, Guyton RA, O'Gara PT, Ruiz CE, Skubas NJ, Sorajja P, Sundt TM 3rd, Thomas JD; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jun 10;63(22):e57-185. doi: 10.1016/j.jacc.2014.02.536. Epub 2014 Mar 3. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jun 10;63(22):2489. Dosage error in article text.
- Leon MB, Smith CR, Mack M, Miller DC, Moses JW, Svensson LG, Tuzcu EM, Webb JG, Fontana GP, Makkar RR, Brown DL, Block PC, Guyton RA, Pichard AD, Bavaria JE, Herrmann HC, Douglas PS, Petersen JL, Akin JJ, Anderson WN, Wang D, Pocock S; PARTNER Trial Investigators. Transcatheter aortic-valve implantation for aortic stenosis in patients who cannot undergo surgery. N Engl J Med. 2010 Oct 21;363(17):1597-607. doi: 10.1056/NEJMoa1008232. Epub 2010 Sep 22.
- Smith CR, Leon MB, Mack MJ, Miller DC, Moses JW, Svensson LG, Tuzcu EM, Webb JG, Fontana GP, Makkar RR, Williams M, Dewey T, Kapadia S, Babaliaros V, Thourani VH, Corso P, Pichard AD, Bavaria JE, Herrmann HC, Akin JJ, Anderson WN, Wang D, Pocock SJ; PARTNER Trial Investigators. Transcatheter versus surgical aortic-valve replacement in high-risk patients. N Engl J Med. 2011 Jun 9;364(23):2187-98. doi: 10.1056/NEJMoa1103510. Epub 2011 Jun 5.
- Makkar RR, Fontana G, Jilaihawi H, Chakravarty T, Kofoed KF, De Backer O, Asch FM, Ruiz CE, Olsen NT, Trento A, Friedman J, Berman D, Cheng W, Kashif M, Jelnin V, Kliger CA, Guo H, Pichard AD, Weissman NJ, Kapadia S, Manasse E, Bhatt DL, Leon MB, Sondergaard L. Possible Subclinical Leaflet Thrombosis in Bioprosthetic Aortic Valves. N Engl J Med. 2015 Nov 19;373(21):2015-24. doi: 10.1056/NEJMoa1509233. Epub 2015 Oct 5.
- Adams DH, Popma JJ, Reardon MJ. Transcatheter aortic-valve replacement with a self-expanding prosthesis. N Engl J Med. 2014 Sep 4;371(10):967-8. doi: 10.1056/NEJMc1408396. No abstract available.
- Mohr FW, Holzhey D, Mollmann H, Beckmann A, Veit C, Figulla HR, Cremer J, Kuck KH, Lange R, Zahn R, Sack S, Schuler G, Walther T, Beyersdorf F, Bohm M, Heusch G, Funkat AK, Meinertz T, Neumann T, Papoutsis K, Schneider S, Welz A, Hamm CW; GARY Executive Board. The German Aortic Valve Registry: 1-year results from 13,680 patients with aortic valve disease. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Nov;46(5):808-16. doi: 10.1093/ejcts/ezu290. Epub 2014 Jul 30.
- Laschinger JC, Wu C, Ibrahim NG, Shuren JE. Reduced Leaflet Motion in Bioprosthetic Aortic Valves--The FDA Perspective. N Engl J Med. 2015 Nov 19;373(21):1996-8. doi: 10.1056/NEJMp1512264. Epub 2015 Oct 5. No abstract available.
- Beholz S, Repossini A, Livi U, Schepens M, El Gabry M, Matschke K, Trivedi U, Eckel L, Dapunt O, Zamorano JL. The Freedom SOLO valve for aortic valve replacement: clinical and hemodynamic results from a prospective multicenter trial. J Heart Valve Dis. 2010 Jan;19(1):115-23.
- Thalmann M, Grubitzsch H, Matschke K, Glauber M, Tan E, Francois K, Amorim MJ, Hensens AG, Cesari F, Feyrer R, Diegeler A, Veit F, Repossini A; Freedom Solo Investigators. A European Multicenter Study of 616 Patients Receiving the Freedom Solo Stentless Bioprosthesis. Ann Thorac Surg. 2016 Jan;101(1):100-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.06.096. Epub 2015 Oct 9.
- Grubitzsch H, Wang S, Matschke K, Glauber M, Heimansohn D, Tan E, Francois K, Thalmann M. Clinical and haemodynamic outcomes in 804 patients receiving the Freedom SOLO stentless aortic valve: results from an international prospective multicentre study. Eur J Cardiothorac Surg. 2015 Mar;47(3):e97-104. doi: 10.1093/ejcts/ezu471. Epub 2014 Dec 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- APR002
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur 4D-Herz-CT-Scan
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Dana-Farber Cancer InstituteBeendetNicht-kleinzelligem LungenkrebsVereinigte Staaten
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Maastricht University Medical CenterNoch keine RekrutierungAortenaneurysma | Aortenerkrankungen | Aortendissektion | Aortenaneurysma, thorakal | Aortenerweiterung | Verlängerung der AortaNiederlande
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The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustThe Leeds Teaching Hospitals Charitable FoundationUnbekanntLungenkarzinom | Pankreaskarzinom | Unteres ÖsophaguskarzinomVereinigtes Königreich
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Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAbgeschlossen
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Western University, CanadaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); St. Joseph's Healthcare FoundationUnbekanntArthritis-Handgelenk
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University of LouisvilleJames Graham Brown Cancer CenterAktiv, nicht rekrutierendLungenkrebsVereinigte Staaten
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenSpeiseröhrenkrebs | LungenkrebsVereinigte Staaten