- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03222765
Prevenzione delle complicanze microvascolari nello studio Prediabetes e-PREDICE (ePREDICE)
Prevenzione precoce delle complicanze del diabete nelle persone con iperglicemia in Europa: studio e-PREDICE
Contesto: una percentuale significativa di pre-diabetici mostra complicanze macro e microvascolari associate all'iperglicemia. Sebbene molti studi abbiano dimostrato l'efficacia dello stile di vita e degli interventi farmaceutici nella prevenzione del diabete, nessuno studio ha valutato la misura in cui le complicanze a medio e lungo termine possono essere prevenute mediante interventi precoci sull'iperglicemia.
Obiettivi: valutare gli effetti a lungo termine sulle complicanze multiple dell'iperglicemia della gestione intensiva precoce dell'iperglicemia con linagliptin, metformina o la loro combinazione aggiunta all'intervento sullo stile di vita (LSI) (dieta e attività fisica), rispetto alla sola LSI negli adulti con non- iperglicemia diabetica intermedia (IFG, IGT o entrambi).
Disegno dello studio: sperimentazione clinica di fase IIIb avviata dallo sperimentatore (non commerciale), a lungo termine, multicentrica, randomizzata, parzialmente in doppio cieco, controllata con placebo, con valutazione prospettica dei risultati in cieco. I partecipanti saranno randomizzati a quattro bracci paralleli: 1) LSI + 2 compresse di placebo al giorno; 2) LSI + 2 Metformina compresse da 850 mg/die; 3) LSI + 1 compressa di Linagliptin da 5 mg/die e 1 placebo; 4) LSI + 2 compresse di una combinazione a dose fissa di Linagliptin 2,5 mg e Metformina 850/die. L'intervento attivo durerà almeno 2 anni.
Contesto e popolazione: maschi e femmine con pre-diabete (IFG, IGT o entrambi) di età compresa tra 45 e 74 anni selezionati dai programmi di screening delle cure primarie in 14 centri clinici di 10 paesi: Australia, Austria, Bulgaria, Grecia, Italia, Kuwait, Polonia , Serbia, Spagna e Turchia e . (N=1000)
Risultati principali: l'endpoint primario è una variabile continua combinata: "l'indice di complicanze microvascolari" (MCI) composto da una combinazione lineare del punteggio dell'Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Scale (ETDRS) (basato sui retinogrammi), il livello di albumina urinaria da rapporto della creatinina e una misura della neuropatia distale delle piccole fibre (test sudomotorio mediante SUDOSCAN), misurata durante la visita basale e alle visite al 24° e 48° mese dopo la randomizzazione. Inoltre, in un sottogruppo di partecipanti verranno valutati anche biomarcatori sierologici di infiammazione, danno vascolare, steatosi epatica non alcolica, secrezione di insulina, misure della qualità della vita, qualità del sonno, valutazione neuropsicologica e funzione endoteliale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Madrid, Spagna, 28030
- Reclutamento
- Centro de Salud Jose Marva
-
Contatto:
- Esther Sanchez, MD
- Numero di telefono: +34629
-
Contatto:
- Ana M Santos
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Alterazione della glicemia a digiuno (IFG): glicemia a digiuno (FPG) da 6,1 a 6,9 mmol/l e glicemia a 2 ore (PG a 2 ore): <7,8 mmol/l;
- Alterata tolleranza al glucosio (IGT): FPG <7,0mmol/L e 2h PG >_7,8 e <11,1 mmol/L - Consenso informato fornito
Criteri di esclusione:
- Diabete di tipo 1 (T1D)
- diabete di tipo 2 (T2D) noto o rilevato dallo schermo.
- Uso di qualsiasi farmaco antidiabetico nei 3 mesi precedenti l'inclusione.
- Precedente evento cardiovascolare, ictus o procedura di rivascolarizzazione di qualsiasi territorio arterioso
- Obesità patologica (BMI>45)
- Attuale terapia sostitutiva renale.
- Compromissione della funzionalità renale: VFG <60 ml/min/1,73 m2.
- Precedente diagnosi di cirrosi epatica o epatite cronica
- Aumento degli enzimi epatici (AST/AST) >3 volte rispetto ai valori normali superiori** (6 m o BL).
- Precedente diagnosi di pancreatite acuta o cronica
- Aumento degli enzimi pancreatici (amilasi/lipasi) >3 volte rispetto ai valori normali superiori (6 m o BL).
- Precedenti diagnosi di insufficienza cardiaca cronica (classe NYHA III o superiore).
- Trapianto di organi o in attesa di trapianto di organi.
- Diagnosi di neoplasia maligna che richiede chemioterapia, chirurgia, radioterapia o terapia palliativa nei 5 anni precedenti.
- Cancro allo stadio terminale o metastatico.
- Ipersensibilità nota o sospetta ai prodotti sperimentali o ai prodotti correlati.
- Uso noto di narcotici non prescritti o droghe illecite.
- Partecipazione simultanea a qualsiasi altra sperimentazione clinica di un agente sperimentale.
- Donne in età fertile che sono incinte, che allattano o che intendono iniziare una gravidanza.
- Cataratta che impedisce la valutazione retinica di entrambi gli occhi.
- Chirurgia oculare pianificata nei prossimi 6 mesi
- Trattamento intraoculare concomitante (retina o coroide).
- Allergia alla tropicamide
- Partecipanti con retinogramma dello schermo non ottimale per la valutazione della retina
- Amputazione completa di una/entrambe le mani o di uno/entrambi i piedi.
- Demenza, disturbo mentale o evidente compromissione cognitiva incapace di dare il consenso informato.
- Istituzionalizzazione (casa di cura/salute mentale, ospedale, carcere, ecc.).
- Sospetta stenosi dell'arteria renale Sanguinamento gastrointestinale recente (entro l'ultimo anno)
- Qualsiasi circostanza in cui il trattamento in corso potrebbe portare a potenziali effetti avversi del farmaco.
- Qualsiasi altra condizione acuta o esacerbazione di una condizione cronica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con l'inizio dello studio o con i programmi o le procedure delle visite.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
|
|
|
SPERIMENTALE: Metformina
|
|
|
SPERIMENTALE: Linagliptin
|
|
|
SPERIMENTALE: Linagliptin e metformina
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Indice di complicanze microvascolari "MIC":
Lasso di tempo: 2 anni
|
combinazione lineare di tre variabili continue: punteggio ETRSD, UACR e indice sudomotorio
|
2 anni
|
|
Retinopatia diabetica: Scala ETDRS
Lasso di tempo: 2 anni
|
Punteggio ETDRS
|
2 anni
|
|
Rapporto tra albumina urinaria e creatinina (UACR)
Lasso di tempo: 2 anni
|
Rapporto albumina/creatinina in mg/dl
|
2 anni
|
|
Indice sudomotorio
Lasso di tempo: 2 anni
|
Funzione sudore SUDOSCAN
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
incidenza del diabete
Lasso di tempo: 2 anni
|
nuovi casi di diabete di tipo 2
|
2 anni
|
|
disfunzione endoteliale
Lasso di tempo: 2 anni
|
Misurazione dell'ENDOPATIA
|
2 anni
|
|
Sensibilità all'insulina
Lasso di tempo: 2 anni
|
Secrezione di insulina e funzione delle cellule beta
|
2 anni
|
|
Biomarcatori di infiammazione
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
Biomarcatori NAFLD
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: 2 anni
|
Questionario D15.
|
2 anni
|
|
funzione cognitiva
Lasso di tempo: 2 anni
|
Questionario MMSE
|
2 anni
|
|
sintomi depressivi
Lasso di tempo: 2 anni
|
Questionario OMS-MINI
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rafael Gabriel, MD, PhD, Evidem Consultores SL
- Investigatore principale: Jaakko Tuomilehto, MD, PhD, Evidem Consultores SL
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Iperglicemia
- Stato prediabetico
- Intolleranza al glucosio
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Inibitori della proteasi
- Incretine
- Inibitori della dipeptidil-peptidasi IV
- Metformina
- Linagliptin
Altri numeri di identificazione dello studio
- EU-FP7 279074
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Placebo, metformina, linagliptin, linagliptin + metformina
-
JW PharmaceuticalReclutamentoDiabete mellito di tipo 2 (T2DM)Corea del Sud
-
Hawler Medical UniversityCompletatoDiabete mellito, tipo 2Iraq
-
Aspargo Labs, IncNon ancora reclutamento
-
Bin LuZhongnan Hospital; Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Second Affiliated... e altri collaboratoriNon ancora reclutamento
-
Beni-Suef UniversityCompletatoNAFLD (malattia del fegato grasso non alcolico)Egitto
-
Aspargo Labs, IncNon ancora reclutamento
-
Fundación Instituto de Investigación Sanitaria...Non ancora reclutamento
-
Yanbing LiNon ancora reclutamento
-
Humanis Saglık Anonim SirketiCompletato
-
Humanis Saglık Anonim SirketiCompletato