Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forebygging av mikrovaskulære komplikasjoner i prediabetes e-PREDICE-studie (ePREDICE)

18. juli 2017 oppdatert av: Evidem Consultores SL

Tidlig forebygging av diabeteskomplikasjoner hos personer med hyperglykemi i Europa: e-PREDICE-studie

Bakgrunn: En betydelig andel av pre-diabetikere viser makro- og mikrovaskulære komplikasjoner assosiert med hyperglykemi. Selv om mange studier har vist effekten av livsstils- og farmasøytiske intervensjoner i diabetesforebygging, har ingen studie evaluert i hvilken grad mellom- og langtidskomplikasjoner kan forebygges ved tidlig intervensjon mot hyperglykemi.

Mål: Å vurdere de langsiktige effektene på flere komplikasjoner av hyperglykemi av tidlig intensiv behandling av hyperglykemi med linagliptin, metformin eller deres kombinasjon i tillegg til livsstilsintervensjon (LSI) (kosthold og fysisk aktivitet), sammenlignet med LSI alene hos voksne med ikke- diabetisk intermediær hyperglykemi (IFG, IGT eller begge deler).

Studiedesign: Etterforsker initiert (ikke-kommersiell), langsiktig, multisenter, randomisert, delvis dobbeltblindet, placebokontrollert, fase IIIb klinisk studie med prospektiv blindet utfallsevaluering. Deltakerne vil bli randomisert til fire parallelle armer: 1) LSI + 2 placebotabletter/dag; 2) LSI + 2 Metformintabletter på 850 mg/dag; 3) LSI + 1 Linagliptin tabletter på 5 mg/dag og 1 placebo; 4) LSI + 2 tabletter av en fastdosekombinasjon av Linagliptin 2,5 mg og Metformin 850/dag. Aktiv intervensjon vil vare i minst 2 år.

Innstilling og populasjon: Menn og kvinner med pre-diabetes (IFG, IGT eller begge deler) i alderen 45 til 74 år valgt fra primærhelsetjenestens screeningprogrammer i 14 kliniske sentre fra 10 land: Australia, Østerrike, Bulgaria, Hellas, Italia, Kuwait, Polen , Serbia, Spania og Tyrkia og . (N=1000)

Hovedresultater: Det primære endepunktet er en kombinert kontinuerlig variabel: "den mikrovaskulære komplikasjonsindeksen" (MCI) sammensatt av en lineær kombinasjon av Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Scale (ETDRS) score (basert på retinogrammer), nivået av urinalbumin til kreatininforhold, og et mål på distal småfibernevropati (sudomotorisk test av SUDOSCAN), målt under baseline-besøk og ved 24. og 48. månedsbesøk etter randomisering. I tillegg vil serologiske biomarkører for betennelse, vaskulær skade, alkoholfri fettleversykdom, insulinsekresjon, mål på livskvalitet, søvnkvalitet, nevropsykologisk evaluering og endotelfunksjon også bli evaluert i en undergruppe av deltakere.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

1000

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Nisa Boukichou, Ms
  • Telefonnummer: +34914025066
  • E-post: nisa@ceiis.org

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Madrid, Spania, 28030
        • Rekruttering
        • Centro de Salud Jose Marva
        • Ta kontakt med:
          • Esther Sanchez, MD
          • Telefonnummer: +34629
        • Ta kontakt med:
          • Ana M Santos

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

45 år til 74 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

  • Nedsatt fastende glukose (IFG): Fastende plasmaglukose (FPG) 6,1 til 6,9 mmol/l og 2-timers plasmaglukose (2-timers PG): <7,8 mmol/L;
  • Nedsatt glukosetoleranse (IGT): FPG <7,0 mmol/L og 2t PG >_7,8 og <11,1 mmol/L -Informert samtykke gitt

Ekskluderingskriterier:

  • Type 1 diabetes (T1D)
  • kjent eller skjermoppdaget type 2 diabetes (T2D).
  • Bruk av et hvilket som helst antidiabetisk legemiddel innen 3 måneder før inkludering.
  • Tidligere kardiovaskulær hendelse, hjerneslag eller revaskulariseringsprosedyre av et hvilket som helst arterielt territorium
  • Sykelig fedme (BMI>45)
  • Gjeldende nyreerstatningsterapi.
  • Nedsatt nyrefunksjon: GFR <60 ml/min/1,73m2.
  • Tidligere diagnose av levercirrhose eller kronisk hepatitt
  • Forhøyelse av leverenzymer (AST/AST) >3 ganger høyere normalverdier** (6m eller BL).
  • Tidligere diagnose av akutt eller kronisk pankreatitt
  • Økning av bukspyttkjertelenzymer (Amylase/Lipase) >3 ganger høyere normalområde (6m eller BL).
  • Tidligere diagnose av kronisk hjertesvikt (NYHA klasse III eller høyere).
  • Organtransplantasjon eller venter på organtransplantasjon.
  • Diagnose av ondartet svulst som krever kjemoterapi, kirurgi, stråling eller palliativ terapi de siste 5 årene.
  • Sluttstadium eller metastatisk kreft.
  • Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor prøveprodukter eller relaterte produkter.
  • Kjent bruk av ikke-foreskrevne narkotiske stoffer eller ulovlige stoffer.
  • Samtidig deltakelse i enhver annen klinisk utprøving av et undersøkelsesmiddel.
  • Kvinner i fertil alder som er gravide, ammer eller har tenkt å bli gravide.
  • Katarakt som hindrer netthinneevaluering av begge øyne.
  • Øyekirurgi planlegges i løpet av de neste 6 månedene
  • Samtidig intraokulær behandling (netthinne eller årehinne).
  • Tropikamidallergi
  • Deltakere med skjermretinogram ikke optimalt for netthinnevurdering
  • Fullstendig amputasjon av en/begge hender eller en/begge føtter.
  • Demens, psykisk lidelse eller tydelig kognitiv svikt ute av stand til å gi informert samtykke.
  • Institusjonalisering (sykepleie/psykisk helsehjem, sykehus, fengsel, etc).
  • Mistanke om nyrearteriestenose Nylig gastrointestinal blødning (i løpet av det siste året)
  • Enhver omstendighet der pågående medisinering kan føre til potensiell uønsket medikamenteffekt.
  • Enhver annen akutt tilstand eller forverring av kronisk tilstand som etter etterforskerens mening vil forstyrre forsøksstart eller besøksplaner eller prosedyrer.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
  • Placebo
  • Livsstilsendringer (anbefalinger om kosthold og fysisk aktivitet)
EKSPERIMENTELL: Metformin
  • Metformin
  • Livsstilsendringer (anbefalinger om kosthold og fysisk aktivitet)
EKSPERIMENTELL: Linagliptin
  • Linagliptin
  • Livsstilsendringer (anbefalinger om kosthold og fysisk aktivitet)
EKSPERIMENTELL: Linagliptin og Metformin
  • Fastdosekombinasjon av Linagliptin og metformin
  • Livsstilsendringer (anbefalinger om kosthold og fysisk aktivitet)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mikrovaskulær komplikasjonsindeks "MIC":
Tidsramme: 2 år
lineær kombinasjon av tre kontinuerlige variabler: ETRSD-score, UACR og sudomotorisk indeks
2 år
Diabetisk retinopati: Skala ETDRS
Tidsramme: 2 år
ETDRS-poengsum
2 år
Urin albumin til kreatinin ratio (UACR)
Tidsramme: 2 år
Forholdet mellom albumin og kreatinin i mg/dl
2 år
Sudomotorindeks
Tidsramme: 2 år
SUDOSCAN svettefunksjon
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
forekomst av diabetes
Tidsramme: 2 år
nye tilfeller av type 2 diabetes
2 år
endotel dysfunksjon
Tidsramme: 2 år
ENDOPAT-måling
2 år
Insulinfølsomhet
Tidsramme: 2 år
Insulinsekresjon og beta-cellefunksjon
2 år
Biomarkører for inflammasjon
Tidsramme: 2 år
2 år
NAFLD biomarkører
Tidsramme: 2 år
2 år
Livskvalitet
Tidsramme: 2 år
D15 spørreskjema.
2 år
kognitiv funksjon
Tidsramme: 2 år
MMSE spørreskjema
2 år
depressive symptomer
Tidsramme: 2 år
WHO-MINI spørreskjema
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Rafael Gabriel, MD, PhD, Evidem Consultores SL
  • Hovedetterforsker: Jaakko Tuomilehto, MD, PhD, Evidem Consultores SL

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

15. mars 2015

Primær fullføring (FORVENTES)

31. desember 2018

Studiet fullført (FORVENTES)

31. desember 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. juni 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. juli 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

19. juli 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

19. juli 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. juli 2017

Sist bekreftet

1. juni 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Placebo, metformin, linagliptin, linagliptin + metformin

3
Abonnere