Precisione degli stent selettivi guidati da computer sinterizzati al laser rispetto agli stent digitali a elaborazione luminosa (RCT)

il ricercatore principale randomizzerà e distribuirà equamente i pazienti idonei tra il gruppo di sinterizzazione laser selettiva (gruppo di intervento) e il gruppo di elaborazione della luce digitale (gruppo di controllo).

• Fase diagnostica: per la diagnosi iniziale, il ricercatore principale eseguirà l'impronta primaria, la registrazione del morso, la registrazione dell'arco facciale e la radiografia periapicale per ogni paziente idoneo. Il dente da estrarre verrà rimosso dal calco e sostituito con un dente artificiale. Per la costruzione dello stent radiografico, un foglio termoplastico trasparente verrà pressato sul calco modificato utilizzando una macchina per la termoformatura. Viene praticato un foro al centro del dente artificiale riempito con guttaperca riscaldata (materiale radiopaco) per una facile visualizzazione sul cone beam durante il posizionamento virtuale dell'impianto. Verrà eseguito un protocollo dual scan con TC Cone Beam. La prima scansione è per il paziente che indossa l'apparecchio di scansione mentre la seconda sarà per il calco con l'apparecchio di scansione.
• Fase di pianificazione: il posizionamento dell'impianto virtuale e la progettazione dello stent chirurgico saranno eseguiti dal software di pianificazione virtuale.
• Costruzione della guida chirurgica: il ricercatore principale invierà il file STL (Standard Language Transformation) della guida progettata a un centro di prototipazione rapida. La sinterizzazione laser selettiva e l'elaborazione della luce digitale saranno utilizzate rispettivamente per il gruppo di intervento e di controllo. Il ricercatore principale verificherà l'adattamento della guida sul modello e cementerà il manicotto metallico per evitare la rotazione durante l'intervento chirurgico.
• Fase chirurgica: il ricercatore principale prescriverà un antibiotico profilattico al paziente tre giorni prima dell'intervento. L'estrazione atraumatica sarà effettuata mediante periotomi e bisturi. L'integrità della presa sarà esaminata bene dalla sonda. La guida è stabilizzata al suo posto, quindi verrà eseguita la perforazione e il posizionamento dell'impianto. La vite di guarigione viene avvitata in posizione per consentire una corretta guarigione del tessuto molle. Il paziente verrà istruito per evitare cibi duri e seguire misure restrittive di igiene orale. Il paziente verrà richiamato dopo una settimana per l'ispezione e la valutazione postoperatoria. Verrà eseguita una TC cone beam per la valutazione della deviazione.