- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03373812
Confronto tra diversi approcci chirurgici per il trattamento della PTOSI INVOLUZIONALE
La ptosi involutiva è una nota patologia palpebrale in cui il margine palpebrale oscura parte dell'asse visivo (MRD1). I pazienti di solito lamentano disturbi del campo visivo, deterioramento della qualità della vita e un aspetto estetico scadente.
Nella pratica clinica, vengono eseguiti due principali approcci chirurgici alla riparazione della ptosi involutiva:
- approccio anteriore - incisione cutanea e avanzamento dell'inserzione del muscolo elevatore.
- approccio posteriore - inversione palpebrale e tarsectomia Entrambi gli approcci hanno i loro pro e contro, ma ad oggi non esistono prove concrete per dimostrare quale di queste tecniche sia superiore in termini di risultati anatomici e funzionali.
in questo studio prospettico, i pazienti con ptosi involutiva saranno randomizzati a ciascuno dei gruppi di approcci chirurgici, saranno valutati i parametri relativi ai periodi chirurgici e post chirurgici.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La ptosi involutiva è una nota patologia palpebrale in cui il margine palpebrale oscura parte dell'asse visivo (MRD1). I pazienti di solito lamentano disturbi del campo visivo, deterioramento della qualità della vita e un aspetto estetico scadente.
Nella pratica clinica, vengono eseguiti due principali approcci chirurgici alla riparazione della ptosi involutiva:
- approccio anteriore - incisione cutanea e avanzamento dell'inserzione del muscolo elevatore.
- approccio posteriore - inversione palpebrale e tarsectomia Entrambi gli approcci hanno i loro pro e contro, ma ad oggi non esistono prove concrete per dimostrare quale di queste tecniche sia superiore in termini di risultati anatomici e funzionali.
in questo studio prospettico, i pazienti con ptosi involutiva saranno randomizzati a ciascuno dei gruppi di approcci chirurgici, saranno valutati i parametri relativi ai periodi chirurgici e post chirurgici.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ptosi involutiva
- Nessun precedente intervento chirurgico alle palpebre
Criteri di esclusione:
- Precedente intervento chirurgico alle palpebre o trauma
- Ptosi congenita
- Pregresso intervento di filtrazione del glaucoma
- Riluttanza a sei mesi di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: approccio anteriore
pazienti con ptosi involutiva sottoposti a riparazione chirurgica della ptosi con approccio anteriore (avanzamento del levatore)
|
avanzamento dell'elevatore o mullerectomia
|
|
Comparatore attivo: approccio posteriore
pazienti con ptosi involutiva sottoposti a riparazione chirurgica della ptosi con approccio posteriore (mullerectomia)
|
avanzamento dell'elevatore o mullerectomia
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
MRD1
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Distanza in millimetri tra il riflesso luminoso corneale e il margine palpebrale superiore
|
6 mesi
|
|
durata dell'intervento
Lasso di tempo: 3 ore
|
Tempo dalla prima incisione all'ultima sutura (in minuti)
|
3 ore
|
|
Funzione elevatore
Lasso di tempo: 6 mesi
|
cambiamento (in millimetri) nella posizione della palpebra superiore dallo sguardo verso il basso allo sguardo verso l'alto massimo
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Necessità di un ulteriore intervento chirurgico alle palpebre
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Eventuale necessità di ulteriori interventi chirurgici oculoplastici (Descrittivo)
|
6 mesi
|
|
Malattia secondaria palpebrale o oculare
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Descrittivo
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arie Nemet, Prof. (MD), ophthalmology depertmant, MeirMc, Israel
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Patel RM, Aakalu VK, Setabutr P, Putterman AM. Efficacy of Muller's Muscle and Conjunctiva Resection With or Without Tarsectomy for the Treatment of Severe Involutional Blepharoptosis. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2017 Jul/Aug;33(4):273-278. doi: 10.1097/IOP.0000000000000748.
- Chang S, Lehrman C, Itani K, Rohrich RJ. A systematic review of comparison of upper eyelid involutional ptosis repair techniques: efficacy and complication rates. Plast Reconstr Surg. 2012 Jan;129(1):149-157. doi: 10.1097/PRS.0b013e318230a1c7. Erratum In: Plast Reconstr Surg. 2015 May;135(5):1507.
- Sohrab MA, Lissner GS. Comparison of Fasanella-Servat and Small-Incision Techniques for Involutional Ptosis Repair. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2016 Mar-Apr;32(2):98-101. doi: 10.1097/IOP.0000000000000417.
- Ben Simon GJ, Joseph J, Lee S, Schwarcz RM, McCann JD, Goldberg RA. External versus endoscopic dacryocystorhinostomy for acquired nasolacrimal duct obstruction in a tertiary referral center. Ophthalmology. 2005 Aug;112(8):1463-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2005.03.015.
- Liu D. Ptosis repair by single suture aponeurotic tuck. Surgical technique and long-term results. Ophthalmology. 1993 Feb;100(2):251-9. doi: 10.1016/s0161-6420(93)31662-3.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MMC17230-17CTIL
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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