MUOVITI per la tua MENTE

In Europa e in Svizzera, si prevede che il numero di anziani di età pari o superiore a 70 anni aumenterà dal 25% al ​​40% entro il 2030, così come il numero di anziani con disturbi cognitivi, fragilità fisica e conseguenti conseguenze, come cadute e perdita di autonomia . Un anziano su tre di 65 anni e uno su due di 80 anni subisce almeno una caduta all'anno. La prevalenza della demenza aumenta con l'età e più che raddoppia il rischio di caduta degli anziani.

Tra gli interventi più promettenti mirati al declino sia cognitivo che funzionale, c'è l'esercizio. Tuttavia, le prove riguardanti gli interventi di esercizio tra gli anziani con deterioramento cognitivo sono inconcludenti, probabilmente a causa delle difficoltà di reclutamento e aderenza. In alternativa, gli anziani con declino cognitivo soggettivo (SCD), che non soddisfano ancora i criteri oggettivi di deterioramento cognitivo, ma hanno dimostrato di avere il doppio del tasso di conversione alla demenza rispetto agli anziani sani, hanno maggiori probabilità di essere motivati ​​a partecipare e aderire a interventi di esercizio. Pertanto, gli interventi di esercizio negli anziani con SCD possono fornire una finestra di opportunità per la prevenzione precoce della demenza e delle cadute.

Gli investigatori mirano a testare l'effetto di un esercizio di gruppo (multi-task Jaques-Dalcroze Eurhythmics) e un semplice programma di esercizi di forza a casa sul cambiamento della funzione cognitiva e sul tasso di caduta tra gli anziani con SCD.

Lo studio MOVE for your MIND sarà uno studio clinico controllato, randomizzato, in singolo cieco, condotto su un unico centro tra 195 uomini e donne anziani e un follow-up di 12 mesi. I partecipanti saranno anziani residenti in comunità, di età superiore ai 70 anni che soddisfano i criteri per SCD senza evidenza di deterioramento cognitivo oggettivo. I 3 bracci di trattamento sono: (1) esercizio di gruppo Jaques-Dalcroze Eurhythmics (1x60 min/settimana), (2) semplice programma di esercizi per la forza a casa (3x30 min/settimana), (3) gruppo di controllo senza intervento di esercizio. Tutti i partecipanti riceveranno una conferenza mensile "Healthy Nutrition". L'ipotesi è che entrambi i gruppi di esercizi siano superiori al controllo. In base a questi presupposti e a un campione di 195 anziani, i ricercatori avranno un potere > 90% per il cambiamento nella funzione cognitiva e un potere > 80% per la differenza nel tasso di cadute. Le visite cliniche saranno al basale, 6 mesi e 12 mesi. Sono urgentemente necessari interventi terapeutici per gli anziani con segni soggettivi precoci di declino cognitivo che siano efficaci, convenienti e ben tollerati nella prevenzione del declino della funzione cognitiva e fisica e avranno un impatto eccezionale sulla salute pubblica nel suo complesso. A conoscenza del ricercatore, questa è la prima prova di esercizio mirata agli anziani con SCD e con il cambiamento nella funzione cognitiva e il tasso di cadute come endpoint primari. Fornire una base di prove per un esercizio di gruppo e a casa darà ai pazienti una scelta. Inoltre, lo studio sui biomarcatori meccanicistici per la salute del cervello e dei muscoli tra gli anziani con SCD sosterrà i risultati a livello cellulare e l'imaging MRI dell'intero cervello li sosterrà a livello strutturale.