BEWEEG voor je GEEST

In Europa en Zwitserland wordt voorspeld dat het aantal senioren van 70 jaar en ouder zal toenemen van 25% naar 40% in 2030, evenals het aantal senioren met cognitieve stoornissen, fysieke kwetsbaarheid en de daaruit voortvloeiende gevolgen, zoals vallen en verlies van autonomie . Een op de drie senioren van 65 jaar en een op de twee senioren van 80 jaar maakt minstens één keer per jaar een val mee. De prevalentie van dementie neemt toe met de leeftijd en verdubbelt het valrisico van senioren meer dan.

Een van de meest veelbelovende interventies die gericht zijn op zowel cognitieve als functionele achteruitgang, is lichaamsbeweging. Het bewijs met betrekking tot oefeninterventies bij senioren met cognitieve stoornissen is echter niet doorslaggevend, waarschijnlijk als gevolg van problemen met rekrutering en therapietrouw. Als alternatief zijn senioren met subjectieve cognitieve achteruitgang (SCD), die nog niet voldoen aan de objectieve criteria van cognitieve stoornissen, maar waarvan is aangetoond dat ze tweemaal zoveel conversie naar dementie hebben in vergelijking met gezonde senioren, meer gemotiveerd om deel te nemen en zich te houden aan interventies oefenen. Oefeninterventies bij senioren met SCZ kunnen dus een kans bieden voor vroege preventie van dementie en vallen.

De onderzoekers willen het effect testen van een groepsoefening (multi-task Jaques-Dalcroze Eurhythmics) en een eenvoudig oefenprogramma voor thuis op kracht op de verandering van de cognitieve functie en de mate van vallen bij senioren met SCD.

De MOVE for your MIND-studie zal een single-center, enkelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie zijn onder 195 senior mannen en vrouwen en een follow-up van 12 maanden. Deelnemers zijn thuiswonende senioren van 70+ die voldoen aan de criteria voor SCZ zonder bewijs voor objectieve cognitieve stoornissen. De 3 behandelingsarmen zijn: (1) Jaques-Dalcroze Eurhythmics groepsoefening (1x60min/week), (2) eenvoudig krachtprogramma voor thuisoefeningen (3x30min/week), (3) controlegroep zonder inspanningsinterventie. Alle deelnemers krijgen maandelijks een lezing 'Gezonde Voeding'. De hypothese is dat beide oefengroepen superieur zijn aan controle. Onder deze aannames, en een steekproefomvang van 195 senioren, zullen de onderzoekers >90% power hebben voor verandering in cognitief functioneren en >80% power voor het verschil in valsnelheid. Klinische bezoeken zijn bij baseline, 6 maanden en 12 maanden. Therapeutische interventies voor senioren met vroege subjectieve tekenen van cognitieve achteruitgang die effectief, betaalbaar en goed verdragen zijn bij het voorkomen van zowel cognitieve als fysieke achteruitgang, zijn dringend nodig en zullen een uitstekende impact hebben op de volksgezondheid als geheel. Voor zover de onderzoeker weet, is dit de eerste oefeningsproef gericht op senioren met SCZ en met de verandering in cognitieve functie en de snelheid van vallen als primaire eindpunten. Door een bewijsbasis te bieden voor een groeps- en thuisoefening, krijgen patiënten een keuze. Verder zal de mechanistische biomarkerstudie voor hersen- en spiergezondheid bij senioren met SCZ de bevindingen op cellulair niveau ondersteunen en zal MRI-beeldvorming van het hele brein deze op structureel niveau ondersteunen.