- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03396861
Trattamento dell'edema maculare dopo chirurgia della cataratta con Aflibercept sottocongiuntivale (ACME)
Iniezione subcongiuntivale di Aflibercept per l'edema maculare cistoide pseudofachico
Questo studio di ricerca è stato condotto per determinare la sicurezza e la tollerabilità delle iniezioni sottocongiuntivali di aflibercept nel trattamento dell'edema maculare cistoide pseudofachico che non ha risposto bene al trattamento standard di prima linea (collirio).
L'edema maculare cistoide pseudofachico (CME) è un rigonfiamento della retina che può manifestarsi settimane o anni dopo l'intervento di cataratta e in genere provoca una riduzione della vista. Le iniezioni subcongiuntivali sono iniezioni poste appena sotto la membrana trasparente (congiuntiva) dell'occhio.
Un recente rapporto di un paziente che ha ricevuto due iniezioni subcongiuntivali di un farmaco simile a quello studiato qui ha indicato che le iniezioni subcongiuntivali di questa classe di farmaci possono essere un'alternativa efficace e meno invasiva alle iniezioni intravitreali per la CME pseudofachica. A causa della somiglianza dei farmaci e del successo del trattamento del paziente, vorremmo vedere se l'iniezione subcongiuntivale di aflibercept funzionerà nel trattamento della CME pseudofachica. In caso di successo, il rischio di un'infezione intraoculare e di glaucoma associato ai trattamenti standard di cura potrebbe essere notevolmente ridotto.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di CME pseudofachico definito come spessore retinico centrale (CRT) > 300 micron, presenza di cisti intraretiniche alla tomografia a coerenza ottica (OCT) e acuità visiva
- Diagnosi di CME "recalcitrante", definita come riduzione inferiore al 15% della CRT dopo almeno 6 settimane di somministrazione topica di farmaci antinfiammatori non steroidei
- - Ha subito un intervento di cataratta nell'occhio dello studio con impianto di lente intraoculare in camera posteriore o in camera anteriore
- Disponibilità e capacità di rispettare le visite cliniche e le procedure relative allo studio
- Fornire il consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Malattie retiniche (tra cui retinopatia diabetica, occlusione venosa o arteriosa retinica, degenerazione maculare neovascolare senile, retinopatia da radiazioni, trazione vitreomaculare, membrana epiretinica).
- Infiammazione intraoculare attiva (traccia di grado o superiore) nell'occhio dello studio o anamnesi di uveite idiopatica o autoimmune associata in entrambi gli occhi.
- Congiuntivite infettiva attiva, cheratite, sclerite o endoftalmite in entrambi gli occhi.
- Precedente trattamento con sub-Tenon o steroidi intravitreali.
- Trattamento precedente con un agente del fattore di crescita endoteliale anti-vascolare intravitreale (VEGF) nell'occhio dello studio o somministrazione sistemica di anti-VEGF.
- Uso topico di analoghi delle prostaglandine o pilocarpina.
- Glaucoma non controllato nell'occhio dello studio (definito come pressione intraoculare ≥30 mmHg nonostante il trattamento con farmaci per il glaucoma.
- Precedente fotocoagulazione laser focale subfoveale che coinvolge il centro foveale nell'occhio dello studio.
- Perdita della vista nell'occhio dello studio, determinata dallo sperimentatore per una causa diversa dalla CME, ad es. neuropatia ottica, glaucoma allo stadio terminale.
- Qualsiasi opacità media significativa, inclusa emorragia del vitreo o cicatrizzazione corneale.
- Allergia o intolleranza al colorante alla fluoresceina
- Allergia ad aflibercept o ad uno qualsiasi dei componenti
- Accidente cerebrovascolare o infarto del miocardio entro 1 anno dalla visita di screening.
- Donne incinte o che allattano
- - Uomini o donne sessualmente attivi in età fertile che non sono disposti a praticare un'adeguata contraccezione a partire da almeno 2 cicli mestruali prima della visita di riferimento, durante lo studio e nei 3 mesi immediatamente successivi all'ultima dose del farmaco in studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Aflibercept sottocongiuntivale
Aflibercept subcongiuntivale 2 milligrammi (mg)/0,05 millilitri (ml) somministrato alla visita basale e possibilmente nuovamente alla visita del mese 1, a seconda della risposta iniziale.
|
Aflibercept sottocongiuntivale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Eventi avversi
Lasso di tempo: Mese 2
|
Eventi avversi sistemici e oculari dell'iniezione subcongiuntivale di aflibercept nel trattamento dell'edema maculare cistoide pseudofachico al mese 2
|
Mese 2
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Alterazione dell'acuità visiva
Lasso di tempo: Mese 2 e Mese 6
|
Variazione dell'acuità visiva con la migliore correzione ai mesi 2 e 6
|
Mese 2 e Mese 6
|
Alterazione dello spessore retinico centrale
Lasso di tempo: Mese 2 e Mese 6
|
Variazione dello spessore centrale della retina misurata mediante tomografia a coerenza ottica ai mesi 2 e 6
|
Mese 2 e Mese 6
|
Percentuale di pazienti che necessitano di ritrattamento
Lasso di tempo: Mese 1
|
Percentuale di pazienti che necessitano di trattamento con iniezione sottocongiuntivale di aflibercept al mese 1
|
Mese 1
|
Percentuale di pazienti che necessitano di un ulteriore trattamento non in studio fino al Mese 6
Lasso di tempo: Mese 6
|
Percentuale di pazienti che ricevono un trattamento aggiuntivo non in studio (ad es.
steroidi perioculari o intravitreali) fino al mese 6
|
Mese 6
|
Eventi avversi - fine del periodo di studio
Lasso di tempo: Mese 6
|
Incidenza e gravità degli eventi sistemici e oculari al mese 6
|
Mese 6
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Elias Reichel, MD, Tufts Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Muakkassa NW, Klein KA, Hamrah P, Reichel E. Subconjunctival Bevacizumab for the Treatment of Keratoprosthesis-Associated Cystoid Macular Edema. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2016 Mar;47(3):276-9. doi: 10.3928/23258160-20160229-11.
- Guo S, Patel S, Baumrind B, Johnson K, Levinsohn D, Marcus E, Tannen B, Roy M, Bhagat N, Zarbin M. Management of pseudophakic cystoid macular edema. Surv Ophthalmol. 2015 Mar-Apr;60(2):123-37. doi: 10.1016/j.survophthal.2014.08.005. Epub 2014 Sep 2.
- Arevalo JF, Garcia-Amaris RA, Roca JA, Sanchez JG, Wu L, Berrocal MH, Maia M; Pan-American Collaborative Retina Study Group. Primary intravitreal bevacizumab for the management of pseudophakic cystoid macular edema: pilot study of the Pan-American Collaborative Retina Study Group. J Cataract Refract Surg. 2007 Dec;33(12):2098-105. doi: 10.1016/j.jcrs.2007.07.046.
- Lin CJ, Tsai YY. USE OF AFLIBERCEPT FOR THE MANAGEMENT OF REFRACTORY PSEUDOPHAKIC MACULAR EDEMA IN IRVINE-GASS SYNDROME AND LITERATURE REVIEW. Retin Cases Brief Rep. 2018 Winter;12(1):59-62. doi: 10.1097/ICB.0000000000000414.
- Raghava S, Hammond M, Kompella UB. Periocular routes for retinal drug delivery. Expert Opin Drug Deliv. 2004 Nov;1(1):99-114. doi: 10.1517/17425247.1.1.99.
- Bahar I, Yeung SN, Sella R, Slomovic A. Anterior segment uses of bevacizumab. Curr Opin Ophthalmol. 2012 Jul;23(4):303-16. doi: 10.1097/ICU.0b013e3283548459.
- Papadopoulos N, Martin J, Ruan Q, Rafique A, Rosconi MP, Shi E, Pyles EA, Yancopoulos GD, Stahl N, Wiegand SJ. Binding and neutralization of vascular endothelial growth factor (VEGF) and related ligands by VEGF Trap, ranibizumab and bevacizumab. Angiogenesis. 2012 Jun;15(2):171-85. doi: 10.1007/s10456-011-9249-6.
- Stewart MW, Rosenfeld PJ. Predicted biological activity of intravitreal VEGF Trap. Br J Ophthalmol. 2008 May;92(5):667-8. doi: 10.1136/bjo.2007.134874. Epub 2008 Mar 20.
- Kitchens JW, Do DV, Boyer DS, Thompson D, Gibson A, Saroj N, Vitti R, Berliner AJ, Kaiser PK. Comprehensive Review of Ocular and Systemic Safety Events with Intravitreal Aflibercept Injection in Randomized Controlled Trials. Ophthalmology. 2016 Jul;123(7):1511-20. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.02.046. Epub 2016 Apr 12.
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