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Idrope: diagnosi e ridefinizione dei risultati con uno studio di precisione (HyDROPS)

30 gennaio 2024 aggiornato da: University of California, San Francisco
Questo è uno studio prospettico nazionale progettato per indagare le eziologie genetiche dell'idrope fetale non immune (NIHF) e altri difetti alla nascita. Almeno la metà dei casi di NIHF diagnosticati prenatalmente rimangono di eziologia sconosciuta dopo il lavoro standard e anche una parte sostanziale di altri difetti alla nascita rimane di eziologia sconosciuta. Gli investigatori stanno eseguendo il sequenziamento dell'esoma (ES) per il feto o il neonato affetto in casi inspiegabili, nonché la registrazione di casi con una spiegazione genetica per rappresentare l'intero spettro di malattie alla base della NIHF e di altri difetti alla nascita.

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Descrizione dettagliata

Fino a 1:1700 gravidanze sono affette da idrope fetale non immune (NIHF) e questa condizione è associata a significativi rischi perinatali che vanno dalla nascita pretermine alla sindrome di Ballantyne (specchio materno), alla morte fetale e alla morte neonatale. I difetti alla nascita colpiscono le gravidanze 1:33 e sono la principale causa di morte infantile (contribuendo a circa il 20% delle morti infantili). Gli investigatori stanno eseguendo il sequenziamento dell'esoma (ES) per il feto o il neonato affetto in casi inspiegabili, nonché la registrazione di casi con una spiegazione genetica per rappresentare l'intero spettro di malattie alla base della NIHF e di altri difetti alla nascita.

Questo studio è aperto per l'iscrizione su invito. Oltre a eseguire ES, i ricercatori stanno raccogliendo dati clinici in modo prospettico su tutti i casi di NIHF e altri difetti alla nascita, inclusi dati demografici, storia medica e ostetrica, decorso prenatale e del parto ed esiti postnatali.

Gli obiettivi specifici della ricerca includono:

  1. Creare un registro dei dati clinici per i casi di NIHF e altri difetti congeniti.
  2. Indagare sulle varianti genetiche alla base della NIHF e di altri difetti alla nascita tramite ES.
  3. Caratterizzare le caratteristiche e gli esiti delle malattie genetiche che presentano NIHF e altri difetti congeniti.

    • In particolare, i ricercatori si concentrano sull'arruolamento di casi di aumento della traslucenza nucale, igroma cistico, anormale raccolta di fluidi fetali (anche singoli compartimenti fluidi come versamento pleurico isolato) e/o NIHF franco.

Questa ricerca contribuirà a nuove informazioni sulla frequenza e sui tipi di malattie genetiche nei feti e nei neonati con diagnosi di NIHF e altri difetti alla nascita, consentendo ai fornitori di consigliare in modo più accurato sulla prognosi e individualizzare l'assistenza perinatale. Queste informazioni faciliteranno anche un processo decisionale informato per i genitori, consentiranno al team di assistenza di anticipare specifici bisogni perinatali e consentiranno una consulenza più precisa per i genitori sui rischi di recidiva per NIHF e altri difetti alla nascita. Inoltre, la ricerca faciliterà obiettivi futuri come nuove terapie fetali per le malattie genetiche.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

500

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
        • University of California, San Francisco

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Gravidanza gemellare singola o dicoriale diagnosticata prenatalmente con idrope fetale non immune (NIHF) o un altro difetto alla nascita. Saranno comunque inclusi i casi con anomalie cromosomiche, campioni postnatali e nati morti.

Criteri di esclusione:

  • Gravidanze gemellari monocoriali e casi di idrope fetale attribuiti all'alloimmunizzazione dei globuli rossi (a causa di idrope fetale causata da diversi processi fisiopatologici).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sequenziamento dell'esoma
C'è solo un braccio di questo studio. A tutti i partecipanti iscritti con NIHF inspiegabile o altro difetto alla nascita verrà offerto il sequenziamento dell'esoma per il feto o il neonato affetto. Si prega di fare riferimento alla sezione Progettazione dello studio per ulteriori dettagli.
Ampio test genetico eseguito per il feto o il neonato affetto.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Varianti genetiche rilevate con il sequenziamento dell'esoma che implicano una malattia genetica alla base dell'idrope fetale non immune (NIHF) e altri difetti alla nascita.
Lasso di tempo: Il tempo di risposta per i risultati del sequenziamento dell'esoma è di 2-4 settimane per gravidanze in corso e neonati vivi, ed è di 8-12 settimane per nati morti, terminazioni e decessi infantili.
Sia il NIHF che i difetti congeniti possono essere causati da una varietà di varianti genetiche di cui i ricercatori continuano a saperne di più. Il sequenziamento dell'esoma fornirà informazioni sulle specifiche varianti genetiche presenti nei casi di NIHF e altri difetti alla nascita, e sulle specifiche malattie implicate da queste varianti. Gli investigatori determineranno la proporzione di casi osservati nel contesto di particolari varianti genetiche e correleranno i risultati fenotipici con genotipi specifici.
Il tempo di risposta per i risultati del sequenziamento dell'esoma è di 2-4 settimane per gravidanze in corso e neonati vivi, ed è di 8-12 settimane per nati morti, terminazioni e decessi infantili.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mary Norton, MD, University of California, San Francisco
  • Investigatore principale: Teresa Sparks, MD, MAS, University of California, San Francisco

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 ottobre 2018

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 gennaio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 gennaio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

26 gennaio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati anonimizzati saranno condivisi solo in conformità con i regolamenti NIH/NICHD poiché la sovvenzione per la ricerca sulla salute riproduttiva delle donne (WRHR) è una fonte di finanziamento per questo studio ed è co-sponsorizzata da questi organismi.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sequenziamento dell'esoma

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