- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03464630
Ridurre la depressione materna e promuovere la salute e lo sviluppo socio-emotivo infantile (MBN)
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Per affrontare i bisogni del corso di vita delle madri depresse e dei loro bambini, sono necessari interventi brevi, accessibili e integrati che mirino sia alla depressione materna che a specifici comportamenti genitoriali educativi dimostrati per migliorare i risultati della comunicazione socio-emotiva infantile. In precedenti ricerche programmatiche, due distinti interventi di coaching a distanza basati sul web per: (a) comportamenti educativi dei genitori che migliorano i risultati infantili (Baby-Net R34; R01) [13] e (b) depressione materna (Mom-Net R34; R01) [14] sono stati sviluppati. Rispetto ai controlli, il programma Baby-Net ha dimostrato effetti medio-grandi sul comportamento dei genitori accudimento osservato e sulle competenze socio-emotive infantili nel contesto del gioco [13] e nel contesto delle attività del libro [15]. Mom-Net ha dimostrato un basso attrito e alti livelli di fattibilità, utilizzo del programma e soddisfazione [14]. Rispetto ai controlli, i partecipanti a Mom-Net hanno dimostrato una significativa riduzione della depressione e un miglioramento del comportamento genitoriale in età prescolare [14]. Un vantaggio sostanziale dell'approccio di coaching mobile e remoto è che supera molteplici barriere logistiche che spesso impediscono alle madri a basso reddito di partecipare a programmi di trattamento di comunità/visite domiciliari [2]. Pertanto, questa ricerca preliminare sulla depressione materna basata sul web e sul comportamento genitoriale specifico nell'infanzia fornisce una solida base empirica per il programma Mom & Baby Net. Gli investigatori testeranno rigorosamente gli effetti dell'intervento unito Mom & Baby Net con 184 madri a basso reddito con depressione e i loro bambini attraverso uno studio controllato randomizzato a 2 bracci, intent-to-treat.
La data di inizio di questo studio controllato randomizzato finanziato da sovvenzioni era il 1° settembre 2016. La raccolta dei dati è attualmente in corso e dovrebbe concludersi a marzo 2022. Dopo il lavoro pilota approvato dall'IRB, lo studio controllato randomizzato è stato approvato dall'IRB il 17 novembre 2017. Immediatamente dopo l'approvazione dell'IRB, è stato avviato il reclutamento. Tra il 15 febbraio 2018 e l'11 marzo 2021, abbiamo acconsentito con successo a un campione di 184 donne e ai loro bambini nello studio controllato randomizzato. Il campione è prevalentemente nero e svantaggiato dal punto di vista socioeconomico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30302
- Georgia State University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- La madre ha 18 anni
- La madre parla inglese
- La madre vive nell'area metropolitana di Atlanta
- La madre ha un bambino di età inferiore ai 12 mesi
- La madre ha uno screening positivo per la depressione (PHQ2)
Criteri di esclusione:
Fattori di stress che la madre specifica al momento dello screening che interferirebbero con la partecipazione allo studio come: senzatetto materno, condizione di salute mentale o fisica (con diagnosi di schizofrenia o trattamento/farmaci per allucinazioni/deliri), trattamento ospedaliero in corso per salute mentale o abuso di sostanze. I criteri di esclusione dei neonati includono fattori che potrebbero rendere stressante la partecipazione alla ricerca, come il trattamento intensivo per una condizione genetica o di salute o la mancata custodia legale permanente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Rete per mamma e bambino
Intervento mobile basato sulle abilità CBT mirato alla depressione materna e alle pratiche genitoriali sensibili e reattive per ottimizzare la promozione della comunicazione sociale infantile e la fornitura di risorse e rinvio della comunità
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Intervento mobile basato sulle abilità CBT mirato alla depressione materna e alle pratiche genitoriali sensibili e reattive per ottimizzare la promozione della comunicazione sociale infantile e la fornitura di risorse e rinvio della comunità
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Comparatore attivo: Sistema di consapevolezza della depressione e dello sviluppo
Intervento mobile di supporto centrato sulla persona mirato alla consapevolezza materna dei sintomi della depressione materna, delle pietre miliari dello sviluppo infantile e della fornitura di risorse e rinvio della comunità (condizione di controllo attivo)
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Intervento mobile di supporto centrato sulla persona mirato alla consapevolezza materna dei sintomi della depressione materna, delle pietre miliari dello sviluppo infantile e della fornitura di risorse e rinvio della comunità (condizione di controllo attivo)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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PHQ9
Lasso di tempo: Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Sintomi della depressione; Questionario sulla salute del paziente-9; valori = 0-27; punteggi più alti = risultato peggiore
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Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Landry Scale di valutazione dell'interazione genitore-figlio - Comportamento positivo della madre
Lasso di tempo: Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Scala di valutazione utilizzata per codificare il comportamento osservato di genitori e figli durante il gioco libero semi-strutturato. I risultati riportati includono: comportamento positivo della madre (valori = 4-20; punteggi più alti = risultati migliori); |
Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Landry Scale di valutazione dell'interazione genitore-figlio - Comportamento negativo della madre
Lasso di tempo: Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
|
Scala di valutazione dicotomizzata utilizzata per codificare il comportamento osservato dei genitori e dei bambini durante il gioco libero semi-strutturato. I risultati riportati includono: comportamento negativo della madre (valori = 0-1; punteggi più alti = risultati peggiori) |
Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
|
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Scale di valutazione dell'interazione genitore-figlio Landry - Comportamento positivo/coinvolgimento del bambino
Lasso di tempo: Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
|
Scala di valutazione utilizzata per codificare il comportamento osservato di genitori e figli durante il gioco libero semi-strutturato. I risultati riportati includono: comportamento positivo/coinvolgimento del bambino (valori = 2-10; punteggi più alti = risultati migliori) |
Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Indicatore di interazione genitore-figlio (IPCI) - Mantieni/Estendi madre
Lasso di tempo: Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Osservazione diretta, interazione diretta bambino-madre semi-strutturata guardando i libri. Segnalato include: Madre Mantenere/Estendere (valori = 0-100%; più alti = risultati migliori); |
Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Indicatore di interazione genitore-figlio (IPCI) - Madre complessivamente positiva
Lasso di tempo: Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Osservazione diretta, interazione diretta bambino-madre semi-strutturata guardando i libri. Segnalato include: Madre complessivamente positiva (valori = 0-100%; più alto = risultati migliori) |
Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Indicatore di interazione genitore-figlio (IPCI) - Child Positive Social
Lasso di tempo: Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Osservazione diretta, interazione diretta bambino-madre semi-strutturata guardando i libri. Segnalato include: Child Positive Social (valori = 0-100%; più alto = risultati migliori); |
Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Indicatore di interazione genitore-figlio (IPCI) - Coinvolgimento del bambino
Lasso di tempo: Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Osservazione diretta, interazione diretta bambino-madre semi-strutturata guardando i libri. Segnalato include: Coinvolgimento dei bambini (valori = 0-100%; più alto = risultati migliori) |
Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Conoscenza dello sviluppo e della promozione socio-emozionale del bambino
Lasso di tempo: Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Scala di valutazione utilizzata per valutare la comprensione dei concetti di comportamento socio-emotivo infantile e la sua promozione da parte dei caregiver, valutando la conoscenza dei concetti sia definitivi che applicati; valori = 0-28 punteggi più alti = risultati migliori
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Pre-intervento al basale (dati T1 raccolti); [Periodo di intervento (8 mesi)]; Post-intervento (dati T2 raccolti; 1 mese dopo l'intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Kathleen Baggett, PhD, Georgia State University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Baggett KM, Davis B, Mosley EA, Miller K, Leve C, Feil EG. Depressed and Socioeconomically Disadvantaged Mothers' Progression Into a Randomized Controlled Mobile Mental Health and Parenting Intervention: A Descriptive Examination Prior to and During COVID-19. Front Psychol. 2021 Aug 12;12:719149. doi: 10.3389/fpsyg.2021.719149. eCollection 2021.
- Baggett KM, Davis B, Sheeber LB, Ammerman RT, Mosley EA, Miller K, Feil EG. Minding the Gatekeepers: Referral and Recruitment of Postpartum Mothers with Depression into a Randomized Controlled Trial of a Mobile Internet Parenting Intervention to Improve Mood and Optimize Infant Social Communication Outcomes. Int J Environ Res Public Health. 2020 Dec 2;17(23):8978. doi: 10.3390/ijerph17238978.
- Baggett KM, Davis B, Sheeber L, Miller K, Leve C, Mosley EA, Landry SH, Feil EG. Optimizing Social-Emotional-Communication Development in Infants of Mothers With Depression: Protocol for a Randomized Controlled Trial of a Mobile Intervention Targeting Depression and Responsive Parenting. JMIR Res Protoc. 2021 Aug 18;10(8):e31072. doi: 10.2196/31072.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1R01HD086894 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- R01HD086894-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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