Valutazione della restrizione della malattia di Crohn mediante microscopia olografica digitale

I pazienti con malattia di Crohn (MC), appartenenti alla malattia infiammatoria intestinale (IBD), soffrono frequentemente di infiammazione intestinale incontrollata. Ciò può portare a gravi complicazioni della malattia che richiedono il ricovero in ospedale. Fino al 50% di tutti i pazienti affetti da celiachia sviluppa stenosi intestinali. Le stenosi intestinali possono essere suddivise in tipi prevalentemente infiammatori e prevalentemente fibrotici. Questa sottoclassificazione in diversi tipi di stenosi è importante per il processo decisionale clinico: i pazienti con stenosi prevalentemente fibrotiche sarebbero sottoposti a intervento chirurgico o trattamento endoscopico interventistico e i pazienti con stenosi prevalentemente infiammatorie sarebbero trattati con anti-infiammatori. Resta difficile determinare il grado di fibrosi e infiammazione nelle stenosi CD.

La microscopia olografica digitale (DHM) è un nuovo approccio di imaging appartenente al gruppo dell'imaging in fase quantitativa. DHM consente l'imaging quantitativo a contrasto di fase privo di macchie e fornisce la determinazione di un indice di rifrazione direttamente correlato alla densità del tessuto.

Questo studio mira a valutare il DHM per valutare il grado di fibrosi e infiammazione nel campione chirurgico di pazienti con stenosi CD. Gli investigatori raccolgono campioni di resezione chirurgica a tutto spessore da 29 pazienti con stenosi CD sintomatiche. Più in dettaglio, gli investigatori raccolgono campioni di resezione chirurgica a tutto spessore da segmenti intestinali stenotici e non stenotici da ciascun paziente. Per scopi primari, i ricercatori analizzano il tessuto ottenuto utilizzando DHM e confrontano le differenze dell'indice di rifrazione, determinato da DHM, tra parti stenotiche e non stenotiche della parete intestinale. Per scopi secondari, gli investigatori correleranno i risultati ottenuti da DHM con un'analisi dettagliata da parte di un istopatologo utilizzando un sistema di punteggio (Goldstandard) per determinare il grado di fibrosi e infiammazione nei campioni.