Evaluering af Stricturing Crohns sygdom ved hjælp af digital holografisk mikroskopi

Patienter med Crohns sygdom (CD), der tilhører inflammatorisk tarmsygdom (IBD), lider ofte af ukontrolleret tarmbetændelse. Dette kan føre til alvorlige sygdomskomplikationer, der kræver indlæggelse. Op til 50 % af alle CD-patienter udvikler tarmforsnævringer. Tarmforsnævringer kan underopdeles i overvejende inflammatoriske og overvejende fibrotiske typer. Denne underklassificering i forskellige typer strikturer er vigtig for klinisk beslutningstagning: Patienter med overvejende fibrotiske strikturer vil gennemgå kirurgi eller interventionel endoskopisk behandling, og patienter med overvejende inflammatoriske forsnævringer vil blive behandlet antiinflammatorisk. Det er stadig vanskeligt at bestemme graden af ​​fibrose og inflammation i CD-forsnævringer.

Digital holografisk mikroskopi (DHM) er en ny billeddannende tilgang, der tilhører gruppen af ​​kvantitativ fasebilleddannelse. DHM muliggør pletfri kvantitativ fasekontrastbilleddannelse og giver bestemmelsen af ​​et brydningsindeks, som direkte korrelerede med vævsdensiteten.

Denne undersøgelse har til formål at evaluere DHM til at vurdere graden af ​​fibrose og inflammation i kirurgiske prøver fra patienter med snærende CD. Efterforskerne indsamler kirurgiske resektionsprøver i fuld tykkelse fra 29 patienter med symptomatiske CD-forsnævringer. Mere detaljeret indsamler efterforskerne kirurgiske resektionsprøver i fuld tykkelse ud af stenotiske og ikke-stenotiske tarmsegmenter fra hver patient. Til primære formål analyserer efterforskerne det opnåede væv ved hjælp af DHM og sammenligner forskelle i brydningsindekset, bestemt af DHM, mellem stenotiske og ikke-stenotiske dele af tarmvæggen. Til sekundære formål vil efterforskerne korrelere resultaterne fra DHM med en detaljeret analyse foretaget af en histopatolog ved hjælp af et scoringssystem (Goldstandard) for at bestemme graden af ​​fibrose og inflammation i prøverne.