- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03468738
Indagine sulle pratiche trasfusionali nei pazienti chirurgici in Turchia (CeKATU)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Patient Blood Management (PBM) è un approccio multidisciplinare basato sull'evidenza per la cura dei pazienti che potrebbero aver bisogno di trasfusioni di sangue. Lo scopo della PBM è ottenere risultati migliori per i pazienti concentrandosi sul sangue dei pazienti stessi come fonte.
Ad oggi la PBM è considerata una "buona pratica trasfusionale" e viene implementata in un numero crescente di paesi. La task force PBM della Società turca di anestesisti lavora su questo argomento da 4 anni e ha deciso di condurre uno studio. Prima di iniziare un programma PBM, le pratiche trasfusionali dei medici che lavorano in diversi campi chirurgici; differenze tra le attuali pratiche trasfusionali e le strategie PBM; le aree di miglioramento e gli ostacoli che potrebbero impedire il cambiamento potrebbero essere identificati con questo studio. La raccolta dei dati servirà anche per identificare la situazione attuale come riferimento e per controllare il raggiungimento dell'obiettivo del PBM: migliorare i risultati clinici. Questi dati saranno indicati come dati del Turkish National Perioperative Transfusion Study (TULIP TS).
Lo scopo di questo studio è descrivere le pratiche trasfusionali nei pazienti sottoposti a chirurgia maggiore in Turchia.
Lo studio valuta i. I tassi di trasfusione perioperatoria di globuli rossi, FFP e piastrine. ii. Con quali motivazioni gli anestesisti decidono di trasfondere un paziente (comorbilità dei pazienti, trigger trasfusionali fisiologici, trigger emoglobinico, sanguinamento incontrollato, su richiesta del chirurgo ecc.).
iii. La relazione tra trasfusione e indice di comorbilità dei pazienti, il punteggio POSSUM e il punteggio SORT; metodi di anestesia; metodi di monitoraggio (emodinamica, coagulazione); quantità di sanguinamento; tipo di intervento chirurgico; tipo di ospedale.
iv. La relazione tra trasfusione ed esiti del paziente (ricovero imprevisto in terapia intensiva, degenza prolungata in terapia intensiva, insufficienza renale acuta, eventi tromboembolici, eventi ischemici, complicanze polmonari, eventi avversi cardiaci, infezioni, distress respiratorio acuto, infezione, mortalità per tutte le cause).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ankara, Tacchino
- Gazi University Medical Faculty
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Ankara, Tacchino
- Hacettepe University Medical Faculty
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Ankara, Tacchino
- Ankara University Ibni Sina Hospital
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Ankara, Tacchino
- Baskent University Ankara Hospital
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Ankara, Tacchino
- Acibadem University Mehmet Ali Aydinlar Atakent Hospital
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Ankara, Tacchino
- Ankara University Cebeci Medical Center
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Ankara, Tacchino
- Private Cankaya Hospital
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Ankara, Tacchino
- Ufuk University Medical Faculty Dr. Ridvan Ege Training and Research Hospital
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Ankara, Tacchino
- University of Health sciences Ankara Child Health and Diseases Hematology Oncology Training and research Hospital
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Ankara, Tacchino
- University of Health Sciences Ankara Numune Training and Research Hospital
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Ankara, Tacchino
- University of Health Sciences Ankara Training and Research Hospital
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Ankara, Tacchino
- University of Health Sciences Diskapi Yildirim Beyazit Trainig Research Hospital
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Ankara, Tacchino
- University of Health Sciences Dr Abdurrahman Yurtaslanı Ankara Oncology Training and Research Hospital
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Ankara, Tacchino
- University of Health Sciences Kecioren Training and Research Hospital
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Ankara, Tacchino
- University of Health Sciences Turkiye Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital
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Ankara, Tacchino
- University of Health Sciences Yenimahalle Training and Research Hospital
-
Ankara, Tacchino
- University of Health Sciences Zubeyde Hanim Gynecology and Maternity Training and Research Hospital
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Ankara, Tacchino
- University of Technology and Economics Medical Faculty
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Antalya, Tacchino
- Akdeniz University Medical Faculty
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Antalya, Tacchino
- University of Health Sciences Antalya Training and Research Hospital
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Balıkesir, Tacchino
- Balikesir University Training and Research Hospital
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Bursa, Tacchino
- Uludag University Medical Faculty
-
Bursa, Tacchino
- University of Health Sciences Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital
-
Edirne, Tacchino
- Trakya University Medical Faculty
-
Elazığ, Tacchino
- Fırat University Medical Faculty
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Erzincan, Tacchino
- Erzincan University Mengucek Gazi Training and Research Hospital
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Eskişehir, Tacchino
- Eskisehir Osmangazi University Medical Faculty
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Isparta, Tacchino
- Suleyman Demirel University Medical Faculty
-
Istanbul, Tacchino
- Istanbul University Medical Faculty
-
Istanbul, Tacchino
- Marmara University Pendik Training and Research Hospital
-
Istanbul, Tacchino
- Acibadem University Altunizade Hospital
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Istanbul, Tacchino
- University of Health Sciences Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital
-
Istanbul, Tacchino
- University of Health Sciences Haydarpasa Numne Training and Research Hospital
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Istanbul, Tacchino
- University of Health Sciences Istanbul Training and Research Hospital
-
Istanbul, Tacchino
- University of Health Sciences Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
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Istanbul, Tacchino
- University of Health Sciences Okmeydanı Training and Research Hospital
-
Istanbul, Tacchino
- University of Health Sciences Umraniye Training and Research Hospital
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Kahramanmaraş, Tacchino
- Sutcu Imam University Medical Faculty
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Kayseri, Tacchino
- Erciyes University Medical Faculty
-
Kayseri, Tacchino
- University of Health Sciences Kayseri Training and Research Hospital
-
Kocaeli, Tacchino
- Anadolu Health Center Hospital
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Kocaeli, Tacchino
- University of Health Sciences Derince Training and Research Hospital
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Konya, Tacchino
- Selcuk University Medical Faculty
-
Konya, Tacchino
- Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty Center for Health and Research
-
Konya, Tacchino
- University of Health Sciences Konya Training and Research Hospital
-
Malatya, Tacchino
- Inonu University Liver Transplantation Institute
-
Manisa, Tacchino
- Manisa Celal Bayar University Medical Faculty Hafsa Sultan Hospital
-
Mersin, Tacchino
- Mersin University Medical Faculty
-
Ordu, Tacchino
- Ordu University Medical Faculty
-
Osmaniye, Tacchino
- Osmaniye State Hospital
-
Samsun, Tacchino
- Ondokuz Mayıs University Medical Faculty
-
Tekirdağ, Tacchino
- Namık Kemal University Medical Faculty
-
Trabzon, Tacchino
- Karadeniz Technical University Medical Faculty Farabi Hospital
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Tunceli, Tacchino
- Tunceli State Hospital
-
Van, Tacchino
- Van Yuzuncuyıl University Medical Faculty Dursun Odabası Center
-
Zonguldak, Tacchino
- Bulent Ecevit University Medical Faculty Center for Health and Research
-
Çorum, Tacchino
- Hitit University Çorum Erol Olçok Training and Research Hospital
-
İstanbul, Tacchino
- Istanbul Medeniyet University Goztepe Training and Research Hospital
-
İzmir, Tacchino
- Dokuz Eylul University Medical Faculty
-
İzmir, Tacchino
- University of Health Sciences Bozyaka Training Research Hospital
-
İzmir, Tacchino
- University of Health Sciences Izmir Tepecik Training and Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti sottoposti a chirurgia elettiva maggiore
Criteri di esclusione:
Pazienti traumatizzati, chirurgia d'urgenza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Quantità preoperatoria di emoderivati trasfusi
Lasso di tempo: Prima dell'intervento al giorno 0
|
Quantità preoperatoria di emoderivati: globuli rossi, FFP e piastrine trasfuse
|
Prima dell'intervento al giorno 0
|
|
Quantità intraoperatoria di emoderivati trasfusi
Lasso di tempo: Durante l'intervento al giorno 0
|
Quantità intraoperatoria di emoderivati: RBC, FFP e piastrine trasfuse
|
Durante l'intervento al giorno 0
|
|
Quantità postoperatoria di emoderivati trasfusi
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
Quantità postoperatoria di emoderivati: globuli rossi, FFP e piastrine trasfuse
|
24 ore dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Indicazioni trasfusionali preoperatorie
Lasso di tempo: Prima dell'intervento al giorno 0
|
Le ragioni per decidere di trasfondere (fattori che determinano la trasfusione) emoderivati
|
Prima dell'intervento al giorno 0
|
|
Indicazioni trasfusionali intraoperatorie
Lasso di tempo: Durante l'intervento al giorno 1
|
Le ragioni per decidere di trasfondere (fattori che determinano la trasfusione) emoderivati
|
Durante l'intervento al giorno 1
|
|
Indicazioni trasfusionali postoperatorie
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
Le ragioni per decidere di trasfondere (fattori che determinano la trasfusione) emoderivati
|
24 ore dopo l'intervento
|
|
Ricovero imprevisto in terapia intensiva
Lasso di tempo: Dopo l'intervento al giorno 1
|
Se il paziente ha avuto un ricovero imprevisto in terapia intensiva
|
Dopo l'intervento al giorno 1
|
|
Durata prolungata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: Dopo l'intervento al giorno 2
|
Se il paziente ha avuto una permanenza prolungata in terapia intensiva
|
Dopo l'intervento al giorno 2
|
|
Insufficienza renale acuta
Lasso di tempo: Dopo l'intervento al giorno 2
|
Se il paziente ha avuto un'insufficienza renale acuta
|
Dopo l'intervento al giorno 2
|
|
Evento tromboembolico
Lasso di tempo: Dopo l'intervento al giorno 2
|
Se il paziente ha avuto un evento tromboembolico ai polmoni (embolia polmonare), al cervello (ictus), al tratto gastrointestinale, ai reni o alle estremità, ecc.
|
Dopo l'intervento al giorno 2
|
|
Evento ischemico
Lasso di tempo: Dopo l'intervento al giorno 2
|
Se il paziente ha avuto un evento ischemico riguardante cuore, sistema nervoso, arti, tratto gastrointestinale ecc.
|
Dopo l'intervento al giorno 2
|
|
Infezione
Lasso di tempo: Dopo l'intervento al giorno 2
|
Se il paziente ha avuto un'infezione: ferita, polmonite, urinaria, sepsi ecc.
|
Dopo l'intervento al giorno 2
|
|
Distress respiratorio acuto
Lasso di tempo: Dopo l'intervento al giorno 2
|
Se il paziente ha sofferto di insufficienza respiratoria acuta
|
Dopo l'intervento al giorno 2
|
|
Mortalità
Lasso di tempo: dopo l'intervento al giorno 30
|
Se il paziente è morto: tutti causano mortalità
|
dopo l'intervento al giorno 30
|
|
Anemia preoperatoria
Lasso di tempo: Prima dell'intervento al giorno 0
|
Se il paziente aveva anemia (emoglobina maschile < 13 femminile < 12 g/dL)
|
Prima dell'intervento al giorno 0
|
|
Coagulopatia preoperatoria
Lasso di tempo: Prima dell'intervento al giorno 0
|
Se il paziente aveva una coagulopatia dovuta a malattia o farmaci
|
Prima dell'intervento al giorno 0
|
|
Valori di emoglobina pretrasfusionale
Lasso di tempo: Prima dell'intervento al giorno 0
|
La concentrazione di emoglobina prima della trasfusione
|
Prima dell'intervento al giorno 0
|
|
Valori di emoglobina pretrasfusionale
Lasso di tempo: Durante l'intervento al giorno 1
|
La concentrazione di emoglobina prima della trasfusione
|
Durante l'intervento al giorno 1
|
|
Valori di emoglobina pretrasfusionale
Lasso di tempo: Dopo l'intervento al giorno 2
|
La concentrazione di emoglobina prima della trasfusione
|
Dopo l'intervento al giorno 2
|
|
Eventi cardiaci avversi
Lasso di tempo: Dopo l'intervento al giorno 30
|
Se il paziente ha avuto un evento cardiaco avverso: infarto del miocardio; arresto cardiaco non fatale; aritmia; edema polmonare cardiogeno ecc
|
Dopo l'intervento al giorno 30
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Dilek Unal, Assoc Prof, Netherlands: Ministry of Health, Welfare and Sports
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hsieh FY, Bloch DA, Larsen MD. A simple method of sample size calculation for linear and logistic regression. Stat Med. 1998 Jul 30;17(14):1623-34. doi: 10.1002/(sici)1097-0258(19980730)17:143.0.co;2-s.
- Murphy GJ, Reeves BC, Rogers CA, Rizvi SI, Culliford L, Angelini GD. Increased mortality, postoperative morbidity, and cost after red blood cell transfusion in patients having cardiac surgery. Circulation. 2007 Nov 27;116(22):2544-52. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.698977. Epub 2007 Nov 12.
- Meier J, Filipescu D, Kozek-Langenecker S, Llau Pitarch J, Mallett S, Martus P, Matot I; ETPOS collaborators. Intraoperative transfusion practices in Europe. Br J Anaesth. 2016 Feb;116(2):255-61. doi: 10.1093/bja/aev456.
- Kotze A, Carter LA, Scally AJ. Effect of a patient blood management programme on preoperative anaemia, transfusion rate, and outcome after primary hip or knee arthroplasty: a quality improvement cycle. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):943-52. doi: 10.1093/bja/aes135.
- Kalil AC, Mattei J, Florescu DF, Sun J, Kalil RS. Recommendations for the assessment and reporting of multivariable logistic regression in transplantation literature. Am J Transplant. 2010 Jul;10(7):1686-94. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03141.x.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Dilek Yazıcıoglu Unal
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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