Valutazione dell'effetto di riduzione dell'astigmatismo con IOL toriche in occhi con basso astigmatismo (Low Asti)

Con le crescenti richieste dei pazienti in merito all'esito refrattivo dopo la chirurgia della cataratta, le lenti intraoculari toriche (IOL) che correggono l'astigmatismo corneale sono state introdotte più ampiamente nella chirurgia della cataratta. In origine, le IOL toriche venivano utilizzate principalmente per i pazienti con alti gradi di astigmatismo. Da un paio di anni, le IOL toriche sono disponibili presso numerosi produttori per correggere quantità moderate di astigmatismo che sono molto più diffuse con circa l'8% che ha un astigmatismo corneale di 2.0D o più nella popolazione con cataratta. 5L'uso di IOL toriche per questi occhi comporta una minore dipendenza dagli occhiali da parte dei pazienti grazie alla correzione astigmatica. Altre tecniche di riduzione dell'astigmatismo, come le incisioni di rilassamento corneale periferico e le incisioni corneali chiare opposte, si sono dimostrate meno prevedibili. Sebbene l'uso di IOL toriche sia diventato il gold standard per correggere l'astigmatismo corneale durante la chirurgia della cataratta, c'è ancora incertezza se l'astigmatismo basso debba essere corretto. Viser et al. ha mostrato che l'astigmatismo moderato di oltre 1,5 D dovrebbe essere corretto per IOL monofocali e Hayashi ha dimostrato che l'astigmatismo rimanente di 1,0 D riduce già la qualità visiva negli occhi con IOL multifocali. Sebbene la correzione dell'astigmatismo corneale basso sembri essere vantaggiosa, devono essere presi in considerazione alcuni ostacoli. Negli occhi con basso astigmatismo corneale l'accuratezza della misurazione del meridiano dell'astigmatismo è relativamente bassa. Inoltre, le diverse tecniche di misurazione corneale non sono sempre comparabili ed è difficile sapere quale dispositivo mostra la corretta quantità di astigmatismo. Inoltre, la correzione dell'equivalente sferico è di grande importanza, poiché una sorpresa refrattiva attenuerà anche l'effetto di riduzione dell'astigmatismo della IOL torica. Scopo di questo studio è valutare se le IOL toriche sono utili in pazienti con bassi livelli di astigmatismo corneale e quantificare le fonti di errore nel calcolo del potere delle IOL toriche.