- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03595488
Dupilumab per la malattia respiratoria esacerbata dall'aspirina
Dupilumab come terapia aggiuntiva per la malattia respiratoria esacerbata dall'aspirina (AERD)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio in singolo cieco, controllato con placebo, da condurre in pazienti adulti con AERD per determinare l'efficacia e la sicurezza di dupilumab nel trattamento dei sintomi della rinosinusite cronica.
Tutti i soggetti saranno trattati con la dose approvata dalla FDA e disponibile in commercio per la dermatite atopica dell'adulto di 300 mg ogni 2 settimane somministrata per via sottocutanea, in base all'efficacia e alla sicurezza osservate di questa dose. Oltre alla dermatite atopica, questa dose si è dimostrata efficace anche nell'asma dell'adulto.15 I pazienti non saranno trattati con una dose di carico poiché altri studi su dupilumab nell'asma e nella rinosinusite cronica con poliposi nasale non hanno utilizzato una dose di carico.
Ci sarà un periodo di screening di un mese per determinare l'idoneità del paziente e stabilire il controllo dei sintomi ei parametri basali.
I pazienti continueranno i loro farmaci di base per la rinosinusite cronica con poliposi nasale e asma. Questi farmaci possono includere corticosteroidi nasali, antistaminici nasali, antistaminici sistemici, antagonisti del recettore dei leucotrieni, inibitori della 5 lipoossigenasi, corticosteroidi per via inalatoria, beta agonisti a lunga durata d'azione e antagonisti muscarinici a lunga durata d'azione. Questi farmaci di controllo non saranno dispensati o forniti dallo sponsor.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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New York
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14607
- Rochester Regional Health - Allergy/Immunology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni con diagnosi medica di malattia respiratoria esacerbata dall'aspirina, definita da una diagnosi medica di asma, rinosinusite cronica con poliposi nasale e una storia clinica convincente di sensibilità ai FANS
- Tutti i soggetti devono avere un punteggio SNOT 22 ≥ 19 nonostante la terapia medica standard. Questo SNOT 22 minimo è stato calcolato prendendo l'intervallo dei punteggi SNOT 22 negli studi sui controlli normali più 8,9, che è il minimo miglioramento clinicamente significativo nel punteggio SNOT 22 rilevato dai pazienti.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare il consenso informato
- In grado di rispettare le procedure di studio
Criteri di esclusione:
- Paziente < 18 anni di età
- Gravidanza o allattamento
- Consumo attuale di tabacco
- Condizioni mediche significative e incontrollate
- Tumore maligno in corso o storia di tumore maligno in remissione negli ultimi 12 mesi
- Trattamento in corso con farmaci immunosoppressori ad eccezione degli steroidi orali cronici
- Dose attualmente in aumento di immunoterapia con aeroallergeni (i pazienti con una dose stabile di immunoterapia con aeroallergeni potranno partecipare)
- Trattamento con omalizumab, reslizumab, mepolizumab entro 4 mesi dall'arruolamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio di trattamento
In singolo cieco, Dupilumab o il placebo corrispondente saranno somministrati ai pazienti durante le visite dello studio. Ad ogni visita dello studio, ai pazienti verrà somministrata una singola dose di dupilumab o placebo da somministrare a casa. Soluzione da 300 mg/2 ml in una siringa preriempita monodose con protezione dell'ago somministrata una volta ogni 2 settimane mediante iniezione sottocutanea |
dupilumab 300 mg iniezione sottocutanea ogni 2 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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SNOT 22 Punteggio
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Questo è un punteggio di esito riportato dal paziente per la rinosinusite cronica con o senza poliposi nasale
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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UPSIT
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Univ. del test di identificazione dell'odore della Pennsylvania
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Punteggio di Lund Mackay
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Punteggio obiettivo per l'imaging TC del seno, questo è un metodo ampiamente utilizzato per la stadiazione radiologica della rinosinusite cronica.
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Punteggio ACT
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Test di controllo dell'asma convalidato, una serie di 5 domande relative al controllo dell'asma del paziente nelle 4 settimane precedenti.
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Asma Mini-AQLQ, 15 domande per valutare la qualità della vita. Questa valutazione richiede circa 4-5 minuti per completare le domande.
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Punteggio di qualità della vita per l'asma convalidato
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Variazione del FEV1
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Volume espiratorio forzato nel primo secondo dalla spirometria
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Variazione di FeNO
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Ossido nitrico esalato
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Conta degli eosinofili
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Conta assoluta degli eosinofili
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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IgE sieriche totali
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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IgE totali
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Triptasi sierica
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Biomarcatore
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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TARC sierico (citochine regolate dal timo e dall'attivazione)
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Biomarcatore
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Prostaglandina sierica D2
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Biomarcatore
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Leucotriene urinario delle 24 ore E4
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Biomarcatore
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità di dupilumab
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Eventi avversi
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Per valutare la dose cumulativa di steroidi sistemici
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Impatto sugli steroidi sistemici
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Dal basale al completamento dello studio (7 mesi in totale)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: S Shahzad Mustafa, MD, Lead Physician
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Crapo R, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 2005 Aug;26(2):319-38. doi: 10.1183/09031936.05.00034805. No abstract available.
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- Bachert C, Mannent L, Naclerio RM, Mullol J, Ferguson BJ, Gevaert P, Hellings P, Jiao L, Wang L, Evans RR, Pirozzi G, Graham NM, Swanson B, Hamilton JD, Radin A, Gandhi NA, Stahl N, Yancopoulos GD, Sutherland ER. Effect of Subcutaneous Dupilumab on Nasal Polyp Burden in Patients With Chronic Sinusitis and Nasal Polyposis: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Feb 2;315(5):469-79. doi: 10.1001/jama.2015.19330.
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- 1828-A-18
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Prove cliniche su Dupilumab
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Gan & Lee Pharmaceuticals.Non ancora reclutamento
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Regeneron PharmaceuticalsSanofiReclutamentoEsofagite eosinofila (EoE)Stati Uniti
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Johns Hopkins UniversityRegeneron PharmaceuticalsCompletatoSinusite cronicaStati Uniti
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Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Attivo, non reclutante
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Regeneron PharmaceuticalsSanofiCompletatoAsmaStati Uniti, Regno Unito, Canada, Francia, Porto Rico, Giappone, Spagna, Danimarca, Italia, Svezia
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Regeneron PharmaceuticalsSanofiCompletato
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Johns Hopkins UniversityDoris Duke Charitable FoundationReclutamentoDermatite atopicaStati Uniti
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SanofiRegeneron PharmaceuticalsReclutamentoBroncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)Germania
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Brigham and Women's HospitalRegeneron PharmaceuticalsAttivo, non reclutanteDermatite allergica da contattoStati Uniti
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SanofiRegeneron PharmaceuticalsAttivo, non reclutanteDermatite atopicaSpagna