Fattori di rischio del controllo metabolico nei bambini e negli adolescenti con diabete di tipo 1

Sfondo: Il diabete di tipo 1 è una delle malattie croniche più comuni tra bambini e adolescenti. Sebbene a questi pazienti venga fornita un'assistenza medica intensiva, alcuni di loro hanno uno scarso controllo metabolico. Ad esempio, solo il 21% degli adolescenti con diabete di tipo 1 negli Stati Uniti raggiunge la concentrazione media di zucchero nel sangue raccomandata (HbA1c<7,5%). Questo è un grosso problema, dal momento che l'iperglicemia cronica è la causa principale di morbilità e mortalità nel diabete di tipo 1 e causa diverse gravi complicazioni, ad esempio insufficienza renale, cecità e ictus. Pertanto, l'International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) ha dichiarato che i fattori psicosociali sono i più importanti fattori di rischio di una cattiva gestione del diabete di tipo 1.

Obiettivo: Lo scopo di questo progetto è determinare i fattori di rischio più importanti per uno scarso controllo metabolico in bambini e adolescenti con diabete di tipo 1 in un disegno trasversale.

Metodo: Il campione è costituito da bambini e adolescenti (età scolare: 7-18 anni), a cui è stato diagnosticato il diabete di tipo 1 più di un anno fa, e che sono ricoverati presso l'Ospedale pediatrico universitario di Zurigo. Vengono condotti colloqui strutturati con i pazienti e ai genitori viene chiesto di compilare alcuni questionari. Inoltre, vengono raccolti campioni di capelli per studiare i livelli di cortisolo degli ultimi 3 mesi. I dati raccolti vengono utilizzati per studiare l'impatto di diversi fattori di rischio psicosociale tra cui personalità e autoefficacia dei pazienti, stress, supporto sociale, ambiente familiare, istruzione e fattori parentali sul controllo metabolico (HbA1c) nei pazienti pediatrici.