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Funzione cerebrale della dopamina nell'obesità umana

Sfondo:

La dopamina è una sostanza chimica naturale nel cervello che può influenzare il comportamento alimentare e l'attività fisica. I ricercatori vogliono misurare l'attività della dopamina nel cervello e capire come differisce nelle persone con obesità.

Obbiettivo:

Per comprendere meglio in che modo la funzione cerebrale, in particolare l'attività della dopamina, è correlata al peso corporeo e al comportamento alimentare.

Le persone possono essere in grado di partecipare se:

Avere un BMI di almeno 18,5 kg/m2

Sono stabili nel peso e generalmente sani

Hanno un'età compresa tra 18 e 45 anni

Avere una pressione sanguigna normale

Non fanno uso di droghe illegali (basato sullo screening antidroga nelle urine)

Non seguono una dieta speciale

Non avere protesi metalliche

Progetto:

I partecipanti saranno selezionati con:

  • Storia medica
  • Esame fisico
  • Questionari e un'intervista per vedere se è sicuro sottoporsi a una scansione PET/MRI
  • Esami del sangue e delle urine a digiuno
  • I partecipanti mangeranno una dieta speciale data loro per i 5 giorni prima della loro visita ospedaliera.

I partecipanti avranno una visita ospedaliera di 5 giorni. Alcuni giorni includono esami del sangue e delle urine. Ogni giorno include sondaggi e test per misurare abitudini e simpatie/antipatie. Un programma di esempio può essere:

Giorno 1: i partecipanti indosseranno un monitor che utilizza un ago sotto la pelle per misurare il glucosio. Il loro grasso corporeo sarà misurato con raggi X a basso dosaggio

Giorno 2: i partecipanti eseguiranno una scansione PET. Giaceranno su un tavolo che scorre dentro e fuori da uno scanner a forma di ciambella. Verranno iniettati con una piccola quantità di una sostanza radioattiva e indosseranno un berretto in testa.

Giorno 3: i partecipanti avranno una risonanza magnetica. Giaceranno su un tavolo che scorre dentro e fuori da uno scanner.

Giorno 4: i partecipanti avranno un'altra scansione PET. Questa volta berranno un frappè durante una pausa dallo scanner. Quindi, torneranno all'interno dello scanner per la fine della scansione.

Giorno 5: i partecipanti indosseranno un cappuccio per un massimo di 40 minuti per misurare la respirazione. Berranno anche acqua speciale e raccoglieranno campioni della loro urina per misurare la velocità con cui bruciano energia.

Per 12 mesi dopo la visita, i partecipanti monitoreranno quotidianamente il proprio peso e l'attività fisica utilizzando una bilancia speciale e un monitor di attività. Alcune volte durante l'anno, il team di studio invierà ai partecipanti monitor di attività speciali da utilizzare per 7 giorni alla volta.

I partecipanti avranno una visita di follow-up di 1 giorno di persona. Ciò include la maggior parte dei test ad eccezione della scansione PET....

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le prove degli studi di neuroimaging indicano che la funzionalità aberrante nelle regioni del cervello che supportano l'elaborazione della ricompensa e la formazione dell'abitudine può essere correlata al comportamento alimentare di un individuo e alla propensione all'obesità. In particolare, la nostra ricerca precedente ha scoperto che l'aumento del potenziale di legame del recettore D2 della dopamina (D2BP) nello striato dorsale e laterale era positivamente correlato a comportamenti alimentari opportunistici, grasso corporeo e indice di massa corporea (BMI). Tuttavia, i nostri risultati erano contrari ai precedenti rapporti molto citati di D2BP che correlavano con il BMI nella direzione opposta. Lo scopo principale di questo studio è chiarire le ragioni dei risultati contrastanti che hanno utilizzato metodologie alquanto diverse. Nello specifico, il nostro studio precedente ha utilizzato la tomografia a emissione di positroni (PET) per misurare la D2BP utilizzando il radioligando antagonista del recettore D2 della dopamina [18F]fallypride dopo un periodo di stabilizzazione dietetica e 3 ore dopo una colazione standardizzata. I rapporti che hanno trovato correlazioni tra D2BP e BMI nella direzione opposta hanno tipicamente studiato soggetti con BMI più elevato utilizzando il radioligando antagonista del recettore D2 [11C] raclopride. Inoltre, gli studi precedenti sono stati generalmente condotti a digiuno, ma la precedente assunzione di cibo da parte dei soggetti non era ben controllata. Il presente studio tenterà di risolvere la controversia misurando la D2BP utilizzando sia [18F]fallypride che [11C]raclopride in 39 adulti, 13 all'interno di ciascuno dei tre strati di BMI per rappresentare un ampio intervallo di BMI, in condizioni di digiuno notturno controllato dopo un periodo di stabilizzazione dietetica. Gli obiettivi principali sono stimare la relazione matematica tra D2BP striatale e BMI e determinare le correlazioni all'interno del soggetto di D2BP derivate da [18F]fallypride e [11C]raclopride.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

61

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:
  • Età 18-45 anni, maschio e femmina
  • Consenso a sottoporsi a scansione PET
  • Indice di massa corporea (BMI) maggiore o uguale a 18,5 kg/m^2
  • Peso stabile (meno di più o meno 5% di variazione nell'ultimo mese)
  • Consenso informato scritto
  • QI stimato maggiore o uguale a 70, come determinato dal NART (i punteggi inferiori a 70 sono indicativi di ritardo mentale; il QI è stato correlato ad alterazioni nella struttura e nella funzione del cervello che possono confondere le misurazioni di neuroimaging. Il mancato rispetto di questi criteri di ammissibilità sarà documentato nel verbale e comunicato al potenziale partecipante come non ammissibilità sulla base dei risultati del test di lettura)

CRITERI DI ESCLUSIONE:

  • Età 46 o superiore (l'età è un fattore di confusione significativo nella relazione tra BMI e dopamina. È stato dimostrato che il legame della dopamina diminuisce drasticamente nella quinta decade di vita.
  • Peso corporeo > 400 libbre. (limite di peso dello scanner PET)
  • Pesare meno dell'80% del peso massimo per tutta la vita
  • IMC < 18,5 kg/m2
  • Anamnesi passata o presente di malattie neurologiche o psichiatriche (ad es. depressione, ansia, disturbo da uso di sostanze o psicosi) o disturbi alimentari (ad es. anoressia nervosa, bulimia nervosa o disturbo da alimentazione incontrollata) come determinato dal gruppo di ricerca dopo la revisione di

anamnesi/fisica, esame dei disturbi alimentari-questionario e misura dei sintomi trasversale di livello 1 autovalutata.

  • Pressione sanguigna >140/90 mm Hg
  • Evidenza/storia di cancro, malattia metabolica (ad es. malattie della tiroide, diabete) o malattie cardiovascolari (ad es. malattia coronarica, infarto del miocardio, ictus, aterosclerosi) o malattia che può influenzare il metabolismo
  • Uso corrente di farmaci su prescrizione o altri farmaci che possono influenzare il metabolismo (farmaci dietetici/dimagranti, farmaci per l'asma, farmaci psichiatrici come antidepressivi, farmaci anti-ansia e stimolanti per l'ADHD, corticosteroidi o altri farmaci a discrezione del PI e /o gruppo di studio)
  • Gravidanza, allattamento in qualsiasi momento durante il periodo di studio/follow-up (solo donne)
  • Evidenza di un intenso esercizio fisico per perdere peso, cambiare la forma del corpo o contrastare gli effetti del mangiare
  • Pregressa chirurgia bariatrica
  • Evidenza di dipendenza da nicotina determinata dal punteggio di Fagerstrom maggiore o uguale a 3 (incluso tabacco da masticare o da fumo), uso di droghe (anfetamine, cocaina, eroina, marijuana) o uso problematico di alcol (ad es. diagnosi di disturbo da uso di alcol: soddisfacimento di un numero maggiore o uguale a 2 di 11 criteri negli ultimi 12 mesi, che vanno dal bere di più/più a lungo di quanto previsto all'esperienza

sintomi di astinenza); segnalazione di binge drinking: maggiore o uguale a 5 drink in 2 ore o maggiore o uguale a 4 drink in

2 ore rispettivamente per uomini e donne) nei 6 mesi precedenti.

  • Volontari con severi problemi dietetici (ad es. dieta kosher, allergia al latte o intolleranza al lattosio o allergie alimentari)
  • Consumo di caffeina > 300 mg/giorno (approssimativamente maggiore o uguale a 3 tazze di caffè o 2-3 bevande energetiche)
  • Avere impianti metallici incompatibili con la risonanza magnetica (ad esempio, pacemaker, protesi metalliche come impianti cocleari o valvole cardiache, frammenti di schegge, ecc.).
  • Precedenti esposizioni alle radiazioni nell'ultimo anno per scopi medici o di ricerca (ad es. radiografie, scansioni PET, ecc.) che supererebbero i limiti della ricerca. L'eccessiva esposizione alle radiazioni sarà determinata a discrezione del PI e/o del team di studio
  • Sono claustrofobici a un livello che si sentirebbero a disagio nella macchina per la risonanza magnetica.
  • Non anglofoni.
  • Non può impegnarsi nel programma delle visite al Centro di ricerca clinica come richiesto dalla tempistica dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Principale
Volontari sani, entro tre strati di BMI, in condizioni di digiuno notturno controllato dopo un periodo di stabilizzazione dietetica
Il presente studio tenterà di risolvere la controversia misurando la D2BP utilizzando sia [18F]fallypride che [11C]raclopride in 39 adulti, 13 all'interno di ciascuno dei tre strati di BMI per rappresentare un ampio intervallo di BMI, in condizioni di digiuno notturno controllato dopo un periodo di stabilizzazione dietetica. Gli obiettivi principali sono stimare la relazione matematica tra D2BP striatale e BMI e determinare le correlazioni all'interno del soggetto di D2BP derivate da [18F]fallypride e [11C]raclopride.
Il presente studio tenterà di risolvere la controversia misurando la D2BP utilizzando sia [18F]fallypride che [11C]raclopride in 39 adulti, 13 all'interno di ciascuno dei tre strati di BMI per rappresentare un ampio intervallo di BMI, in condizioni di digiuno notturno controllato dopo un periodo di stabilizzazione dietetica. Gli obiettivi principali sono stimare la relazione matematica tra D2BP striatale e BMI e determinare le correlazioni all'interno del soggetto di D2BP derivate da [18F]fallypride e [11C]raclopride.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Correlazione tra il potenziale di legame del recettore striatale D2 (D2BP) misurato dalle curve tempo-attività di [18F]Fallypride e [11C]Raclopride
Lasso di tempo: valutato ai giorni 2-5

Si ottengono correlazioni tra D2BP striatale tramite [18F]Fallypride e D2BP striatale tramite [11C]Raclopride.

Il coefficiente di correlazione di Pearson viene utilizzato con un possibile intervallo compreso tra -1 e 1 che indica una forte associazione nella stessa direzione in cui la correlazione è più vicina a 1, una forte associazione nella direzione opposta poiché la correlazione è più vicina a -1 e nessuna associazione poiché la correlazione è più vicina a 0 .

valutato ai giorni 2-5
Variazione della dopamina striatale D2BP dopo un pasto appetibile
Lasso di tempo: valutato ai giorni 2-5
Per determinare l'effetto del consumo di pasti appetibili sulla D2BP striatale utilizzando [11C]Raclopride
valutato ai giorni 2-5
Correlazione tra variazione della dopamina striatale D2BP dopo un pasto appetibile e indice di massa corporea
Lasso di tempo: valutato ai giorni 2-5
Per determinare l'associazione tra il cambiamento nella dopamina striatale D2BP dopo un consumo di pasto appetibile e BMI. Le stime del potenziale vincolante saranno stimate all'interno dei soggetti che utilizzano [11C]Raclopride
valutato ai giorni 2-5
La relazione tra D2BP striatale e BMI è quadratica o lineare
Lasso di tempo: valutato ai giorni 2-5
Si ottiene la stima del coefficiente del termine quadratico dell'IMC nella regressione quadratica e si ottiene la stima del coefficiente del termine lineare dell'IMC nella regressione lineare semplice.
valutato ai giorni 2-5

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Associazioni tra consumo di pasti ad libitum e recettore striatale D2 (D2R)
Lasso di tempo: valutato ai giorni 2-5
Analisi esplorativa delle correlazioni tra comportamento alimentare misurato dall'assunzione di cibo ad libitum a un singolo pasto e D2R striatale tramite [18F]Fallypride e tramite [11C]Raclopride
valutato ai giorni 2-5
Associazioni tra prestazioni comportamentali su Food Go/No Go Computer Task e D2BP striatale
Lasso di tempo: valutato ai giorni 2-5

Analisi esplorative delle correlazioni tra le prestazioni comportamentali sull'attività del computer Food Go/No Go misurate dall'accuratezza No Go come errori di commissione e D2BP striatale tramite [18F]Fallypride e tramite [11C]Raclopride.

Il coefficiente di correlazione di Pearson viene utilizzato con un possibile intervallo compreso tra -1 e 1 che indica una forte associazione nella stessa direzione in cui la correlazione è più vicina a 1, una forte associazione nella direzione opposta poiché la correlazione è più vicina a -1 e nessuna associazione poiché la correlazione è più vicina a 0 .

valutato ai giorni 2-5
Associazioni tra il metabolita cerebrale GABA tramite MRS e D2BP striatale tramite [18F]Fallypride
Lasso di tempo: valutato ai giorni 2-5

Analisi esplorative delle correlazioni tra il metabolita cerebrale GABA tramite spettroscopia di risonanza magnetica (MRS) e D2BP striatale tramite [18F]Fallypride.

Il coefficiente di correlazione di Pearson viene utilizzato con un possibile intervallo compreso tra -1 e 1 che indica una forte associazione nella stessa direzione in cui la correlazione è più vicina a 1, una forte associazione nella direzione opposta poiché la correlazione è più vicina a -1 e nessuna associazione poiché la correlazione è più vicina a 0 .

valutato ai giorni 2-5

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kevin Hall, Ph.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 settembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

31 marzo 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

17 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 agosto 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 agosto 2018

Primo Inserito (Effettivo)

28 agosto 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 giugno 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su [c11] raclopride

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