Possiamo promuovere l'allungamento osseo con la terapia delle vibrazioni?

I soggetti con una storia di trattamento documentata per LLD saranno reclutati tramite professionisti clinici ortopedici, ortesici, fisioterapisti e muscoloscheletrici a Londra.

Tutti i professionisti specialisti e le cliniche di Londra saranno informati dello studio (tramite lettera del professionista/LLD), chiedendo loro di inoltrare le informazioni direttamente ai soggetti idonei.

Saranno reclutati 20-25 soggetti con LLD preesistente che sono sottoposti a trattamento con rialzi delle scarpe, rialzi del tallone o scarpe costruite. I genitori che ricevono il foglio informativo per i genitori che delinea lo studio sono ivi invitati a contattare i ricercatori che organizzeranno una visita di base alla clinica. Durante questa visita, lo studio sarà discusso e tutte le domande avranno risposta. Se il bambino e la famiglia sono disposti a partecipare, il consenso informato scritto sarà preso dal genitore e il consenso dal bambino. Le misurazioni di base saranno prese come di seguito.

Trattamento dei soggetti:

Tutti i soggetti avranno una misurazione LL accurata al basale e quindi una misurazione LL mensile per 13 mesi (4 mesi prima del trattamento, 3 mesi di intervento e 6 mesi di follow-up).

I soggetti al 4° mese inizieranno l'intervento con LIV e frequenteranno la clinica 3 volte a settimana. Alcuni soggetti residenti più lontani utilizzeranno a domicilio una piattaforma LIV in prestito per le cure e saranno formati al suo corretto utilizzo. Verrà chiesto loro di inviare rapporti settimanali sul numero di sessioni e minuti per sessione sulla piattaforma. Il gruppo di ricerca terrà una nota precisa del tempo totale. Ai soggetti che hanno una macchina a casa verrà chiesto di utilizzare il trattamento almeno 3 volte a settimana, ma che possono utilizzarla una volta al giorno se lo desiderano; verrà chiesto loro di registrare il tempo esatto trascorso sulla piattaforma. Tutte le misurazioni mensili della lunghezza delle gambe avverranno presso la clinica dello studio in un momento adatto alla famiglia.

Tutti i soggetti utilizzeranno il seguente intervento di vibrazione a bassa intensità: 0,4 ge 30 Hz basato sul fatto che questa è la macchina del "dispositivo medico a vibrazione a bassa intensità" (LIVMD), sviluppata dal professor Clinton Rubin per l'uso da parte degli astronauti della NASA che è conforme a tutti Misure di sicurezza IS0.

La misura dell'esito primario sarà la differenza nella crescita LL della gamba trattata rispetto a quella non trattata durante il periodo di intervento. Altezza e peso di tutti i soggetti saranno presi mensilmente e il loro livello di attività fisica (0-5) e qualsiasi attività sportiva ad alte prestazioni come il trampolino o l'allenamento pliometrico (su una scala da 0-5) sarà valutato tramite questionario. Precedenti disfunzioni degli arti inferiori, lesioni, fratture o interventi chirurgici, malattia in corso, trattamento farmacologico, trattamento con ormone della crescita o uso di rialzo del tallone delle scarpe saranno valutati anche tramite questionario.