- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03669887
Modifica dello stile di vita per migliorare la dieta nelle donne con GDM
Uno studio clinico randomizzato che utilizza un programma di modifica dello stile di vita postnatale per migliorare la dieta, l'adiposità e l'esito metabolico nelle madri con diabete gestazionale e nella loro prole
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un intervento complesso basato su un comprovato programma di modifica dello stile di vita (LMP) verrà consegnato ai partecipanti randomizzati al braccio di intervento, a partire dal primo periodo postnatale. L'intervento consisterà in una consulenza faccia a faccia individualizzata sulla dieta e sulla gestione del peso, un incontro con l'istruttore di esercizi, seguito da un contatto telefonico.
Il controllo riceverà materiale educativo postnatale standard e cure abituali fornite dal servizio sanitario governativo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Shatin, Hong Kong
- Prince of Wales Hosptial
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne che hanno sviluppato il diabete gestazionale nella loro gravidanza più recente
- Il GDM viene diagnosticato secondo i criteri dell'OMS 2013 di FBG ≥ 5,1 mmol/l, o glicemia a 1 ora ≥10,0 mmol/l, o glicemia a 2 ore ≥ 8,5 mmol/l durante 75 g OGTT eseguito a 24-28 settimane di gravidanza
- Gravidanza singola
- Risiedi normalmente a Hong Kong
- In grado di comunicare in cinese
- Disponibilità a dare il consenso e seguire le procedure dello studio
Criteri di esclusione:
- Soggetti con diabete preesistente (T1D o T2D)
- - Soggetti con condizioni potenzialmente letali, incluso tumore maligno che non è in remissione
- Soggetti con condizioni psichiatriche note inclusa la depressione
- Abuso di sostanze o uso di sostanze illecite
- Soggetti con compromissione renale significativa (eGFR<60 ml/min al basale) o malattia renale non diabetica (ad es. glomerulonefrite comprovata da biopsia o uropatia ostruttiva)
- Soggetti in trattamento cronico con corticosteroidi
- Soggetti con infarto miocardico noto nei 3 mesi precedenti
- Grave disabilità fisica
- Partecipazione ad altri studi di intervento
- Interventi chirurgici o medici per il trattamento dell'obesità
- Gravidanza in qualsiasi momento durante il periodo di intervento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Programma di modifica dello stile di vita
Le donne randomizzate nel gruppo di intervento hanno ricevuto il programma di modifica dello stile di vita di 1 anno.
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L'intervento consisterà in 5 sessioni individuali faccia a faccia a intervalli di 2 settimane con un dietista con esperienza nel programma di modifica dello stile di vita, seguite da contatti telefonici mensili e messaggi di testo sullo smartphone.
Tutti i partecipanti allo studio nel braccio di intervento saranno inoltre organizzati per incontrare un istruttore di esercizi almeno una volta durante l'LMP lo stesso giorno di uno degli appuntamenti del dietista.
Il supporto continuo da parte dell'istruttore di esercizi sarà disponibile anche tramite telefonate o e-mail.
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Nessun intervento: Controllo
Le donne randomizzate nel braccio di controllo hanno ricevuto cure postnatali standard.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione che raggiunge l'obiettivo di peso corporeo
Lasso di tempo: Basale, 12 mesi
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Variazione del peso corporeo del 3% a 12 mesi se BMI pre-gravidanza ≥ 23 kg/m2, o per quelle con BMI pre-gravidanza <23 kg/m2, ritorno al peso pre-gravidanza o mantenimento entro BMI <23 kg/m2
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Basale, 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione del rischio di diabete
Lasso di tempo: Basale, 12 mesi
|
Misurato da un calcolatore del punteggio di rischio convalidato (RUBY- Risk Understanding By Yourself)
|
Basale, 12 mesi
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Alterazioni della glicemia a digiuno
Lasso di tempo: Basale, 12 mesi
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Misurato da OGTT (variazioni in mmol/l)
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Basale, 12 mesi
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Cambiamenti nell'attività fisica
Lasso di tempo: Basale, 12 mesi
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Misurato dai questionari internazionali sull'attività fisica (IPAQ) Totale 7 domande sulla frequenza dell'attività fisica in base all'intensità dell'attività fisica.
Un punteggio più alto indica più attività fisica.
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Basale, 12 mesi
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|
Variazioni degli indici di qualità della vita
Lasso di tempo: Basale, 12 mesi
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Punteggio totale 27 misurato dal questionario sulla salute del paziente (PHQ-9).
Un punteggio più alto indica una maggiore gravità della depressione.
(Gravità della depressione: 0-4 nessuna, 5-9 lieve, 10-14 moderata, 15-19 moderatamente grave, 20-27 grave.)
|
Basale, 12 mesi
|
|
% di raggiungimento dell'obiettivo di intervento dietetico
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 12 mesi
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Misurato da un record di assunzione di cibo di 3 giorni
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Basale, 8 settimane, 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ronald C Ma, MBBChir,FRCP, Chinese University of Hong Kong
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wong VW, Chan RS, Wong GL, Cheung BH, Chu WC, Yeung DK, Chim AM, Lai JW, Li LS, Sea MM, Chan FK, Sung JJ, Woo J, Chan HL. Community-based lifestyle modification programme for non-alcoholic fatty liver disease: a randomized controlled trial. J Hepatol. 2013 Sep;59(3):536-42. doi: 10.1016/j.jhep.2013.04.013. Epub 2013 Apr 23.
- Tam WH, Ma RC, Yang X, Ko GT, Lao TT, Chan MH, Lam CW, Cockram CS, Chan JC. Cardiometabolic risk in Chinese women with prior gestational diabetes: a 15-year follow-up study. Gynecol Obstet Invest. 2012;73(2):168-76. doi: 10.1159/000329339. Epub 2011 Dec 16.
- Tam WH, Ma RC, Yang X, Ko GT, Tong PC, Cockram CS, Sahota DS, Rogers MS, Chan JC. Glucose intolerance and cardiometabolic risk in children exposed to maternal gestational diabetes mellitus in utero. Pediatrics. 2008 Dec;122(6):1229-34. doi: 10.1542/peds.2008-0158.
- Tam WH, Ma RCW, Ozaki R, Li AM, Chan MHM, Yuen LY, Lao TTH, Yang X, Ho CS, Tutino GE, Chan JCN. In Utero Exposure to Maternal Hyperglycemia Increases Childhood Cardiometabolic Risk in Offspring. Diabetes Care. 2017 May;40(5):679-686. doi: 10.2337/dc16-2397. Epub 2017 Mar 9.
- Woo J, Sea MM, Tong P, Ko GT, Lee Z, Chan J, Chow FC. Effectiveness of a lifestyle modification programme in weight maintenance in obese subjects after cessation of treatment with Orlistat. J Eval Clin Pract. 2007 Dec;13(6):853-9. doi: 10.1111/j.1365-2753.2006.00758.x.
- Ferrara A, Hedderson MM, Albright CL, Ehrlich SF, Quesenberry CP Jr, Peng T, Feng J, Ching J, Crites Y. A pregnancy and postpartum lifestyle intervention in women with gestational diabetes mellitus reduces diabetes risk factors: a feasibility randomized control trial. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1519-25. doi: 10.2337/dc10-2221. Epub 2011 May 3.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017.268-T
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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