- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03669887
Modificação do estilo de vida para melhorar a dieta em mulheres com DMG
Um ensaio clínico randomizado usando um programa de modificação do estilo de vida pós-natal para melhorar a dieta, adiposidade e resultado metabólico em mães com diabetes gestacional e seus descendentes
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Uma intervenção complexa baseada em um programa comprovado de modificação do estilo de vida (LMP) será entregue aos participantes randomizados para o braço de intervenção, começando no período pós-natal inicial. A intervenção consistirá em aconselhamento individualizado face a face sobre dieta e controlo de peso, encontro com instrutor de exercício, seguido de contacto telefónico.
O controle receberá materiais de educação pós-natal padrão e cuidados habituais fornecidos pelo serviço de saúde do governo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Shatin, Hong Kong
- Prince of Wales Hosptial
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres que desenvolveram diabetes gestacional em sua gravidez mais recente
- DMG é diagnosticado de acordo com os critérios da OMS 2013 de FBG ≥ 5,1mmol/l, ou 1 hora de glicose ≥10,0mmol/l, ou 2 horas de glicose ≥ 8,5mmol/l durante 75g OGTT realizado em 24-28 semanas de gravidez
- Gravidez única
- Residir normalmente em Hong Kong
- Capaz de se comunicar em chinês
- Disposto a dar consentimento e seguir os procedimentos do estudo
Critério de exclusão:
- Indivíduos com diabetes pré-existente (T1D ou T2D)
- Indivíduos com condições de risco de vida, incluindo malignidade que não está em remissão
- Indivíduos com condições psiquiátricas conhecidas, incluindo depressão
- Abuso de substâncias ou uso de substâncias ilícitas
- Indivíduos com insuficiência renal significativa (eGFR <60ml/min no início do estudo) ou doença renal não diabética (p. glomerulonefrite comprovada por biópsia ou uropatia obstrutiva)
- Indivíduos em tratamento crônico com corticosteroides
- Indivíduos com infarto do miocárdio conhecido nos últimos 3 meses
- Deficiência física grave
- Participação em outros ensaios de intervenção
- Intervenções cirúrgicas ou médicas para tratar a obesidade
- Gravidez em qualquer momento durante o período de intervenção
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Programa de modificação do estilo de vida
As mulheres randomizadas para o grupo de intervenção receberam o programa de modificação de estilo de vida de 1 ano.
|
A intervenção consistirá em 5 sessões individuais presenciais com intervalos de 2 semanas com uma nutricionista com experiência em programa de modificação do estilo de vida, seguidas de contacto telefónico mensal e mensagens de texto para smartphone.
Todos os participantes do estudo no braço de intervenção também serão agendados para se encontrar com um instrutor de exercícios pelo menos uma vez durante o LMP no mesmo dia da consulta com o nutricionista.
O suporte contínuo do instrutor de exercícios também estará disponível por telefone ou e-mail.
|
Sem intervenção: Ao controle
As mulheres randomizadas no braço de controle receberam cuidados pós-natais padrão.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Proporção atingindo a meta de peso corporal
Prazo: Linha de base, 12 meses
|
Alteração de 3% do peso corporal aos 12 meses se IMC pré-gestacional ≥ 23kg/m2, ou para aquelas com IMC pré-gestacional <23 kg/m2, de volta ao peso pré-gestacional ou mantendo-se dentro do IMC <23 kg/m2
|
Linha de base, 12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança no risco de diabetes
Prazo: Linha de base, 12 meses
|
Medido por uma calculadora de pontuação de risco validada (RUBY- Risk Understanding By Yourself)
|
Linha de base, 12 meses
|
Alterações na glicemia de jejum
Prazo: Linha de base, 12 meses
|
Medido por OGTT (alterações em mmol/l)
|
Linha de base, 12 meses
|
Mudanças na atividade física
Prazo: Linha de base, 12 meses
|
Medido pelo Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) Total de 7 questões sobre frequência de atividade física de acordo com a intensidade da atividade física.
Maior pontuação indica mais atividade física.
|
Linha de base, 12 meses
|
Alterações nos índices de qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 12 meses
|
Medido pela pontuação total do Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9) 27.
Escores mais altos indicam maior gravidade da depressão.
(Gravidade da depressão: 0-4 nenhuma, 5-9 leve, 10-14 moderada, 15-19 moderadamente grave, 20-27 grave.)
|
Linha de base, 12 meses
|
% de alcance da meta de intervenção dietética
Prazo: Linha de base, 8 semanas, 12 meses
|
Medido por um registro de ingestão alimentar de 3 dias
|
Linha de base, 8 semanas, 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Ronald C Ma, MBBChir,FRCP, Chinese University of Hong Kong
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wong VW, Chan RS, Wong GL, Cheung BH, Chu WC, Yeung DK, Chim AM, Lai JW, Li LS, Sea MM, Chan FK, Sung JJ, Woo J, Chan HL. Community-based lifestyle modification programme for non-alcoholic fatty liver disease: a randomized controlled trial. J Hepatol. 2013 Sep;59(3):536-42. doi: 10.1016/j.jhep.2013.04.013. Epub 2013 Apr 23.
- Tam WH, Ma RC, Yang X, Ko GT, Lao TT, Chan MH, Lam CW, Cockram CS, Chan JC. Cardiometabolic risk in Chinese women with prior gestational diabetes: a 15-year follow-up study. Gynecol Obstet Invest. 2012;73(2):168-76. doi: 10.1159/000329339. Epub 2011 Dec 16.
- Tam WH, Ma RC, Yang X, Ko GT, Tong PC, Cockram CS, Sahota DS, Rogers MS, Chan JC. Glucose intolerance and cardiometabolic risk in children exposed to maternal gestational diabetes mellitus in utero. Pediatrics. 2008 Dec;122(6):1229-34. doi: 10.1542/peds.2008-0158.
- Tam WH, Ma RCW, Ozaki R, Li AM, Chan MHM, Yuen LY, Lao TTH, Yang X, Ho CS, Tutino GE, Chan JCN. In Utero Exposure to Maternal Hyperglycemia Increases Childhood Cardiometabolic Risk in Offspring. Diabetes Care. 2017 May;40(5):679-686. doi: 10.2337/dc16-2397. Epub 2017 Mar 9.
- Woo J, Sea MM, Tong P, Ko GT, Lee Z, Chan J, Chow FC. Effectiveness of a lifestyle modification programme in weight maintenance in obese subjects after cessation of treatment with Orlistat. J Eval Clin Pract. 2007 Dec;13(6):853-9. doi: 10.1111/j.1365-2753.2006.00758.x.
- Ferrara A, Hedderson MM, Albright CL, Ehrlich SF, Quesenberry CP Jr, Peng T, Feng J, Ching J, Crites Y. A pregnancy and postpartum lifestyle intervention in women with gestational diabetes mellitus reduces diabetes risk factors: a feasibility randomized control trial. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1519-25. doi: 10.2337/dc10-2221. Epub 2011 May 3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2017.268-T
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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