- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03685929
Confronto istopatologico tra ulcere da pressione superficiali e dermatite associata all'incontinenza
Questo studio mira a identificare le differenze e le somiglianze tra le ulcere da pressione superficiali (categoria II e III) e la dermatite associata all'incontinenza (categoria IIA) a livello tissutale.
Le biopsie cutanee saranno ottenute da 30 pazienti con ulcere da decubito (n = 10), dermatite associata all'incontinenza (n = 10) e lesioni combinate (n = 10).
I risultati dell'esame istopatologico saranno confrontati con la diagnosi clinica da parte di esperti di cura delle ferite, che si baseranno su fotografie e caratteristiche rilevanti dei pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nonostante le attuali strategie preventive, la prevalenza delle ulcere da pressione e della dermatite associata all'incontinenza (IAD) è ancora stimata al 5,9-6,9% nei pazienti ospedalizzati e al 5,0-5,9 nei pazienti domiciliari. Entrambe le condizioni della pelle possono verificarsi nella stessa regione corporea ma sono considerate entità separate, in base alle differenze nell'eziologia.
A livello tissutale si presume che le ulcere da pressione siano caratterizzate da ischemia e deformazione tissutale. Al contrario, si presume che la IAD sia caratterizzata da un pattern irritativo. Queste ipotesi si riflettono nelle attuali strategie preventive. Tuttavia, uno studio su piccola scala, eseguito da Houwing et al. (2007), hanno descritto la presenza aggiuntiva di un pattern ischemico in pazienti con IAD. Sono necessarie maggiori informazioni sul pattern istopatologico delle ulcere da pressione e della IAD per ottimizzare le attuali strategie preventive.
Lo scopo di questo studio è confrontare le ulcere da pressione superficiali (categoria II e III) e IAD (categoria IIA) a livello tissutale.
Verrà eseguito uno studio prospettico interventistico durante il quale verranno raccolte biopsie cutanee (punch biopsies) da 30 pazienti incontinenti. In ogni paziente verranno eseguite due biopsie cutanee con punzone, una al bordo della lesione cutanea e una alla cute sana adiacente. Le sezioni delle biopsie saranno colorate con ematossilina ed eosina ed esaminate da due patologi cutanei che lavorano in modo indipendente e in cieco. Inoltre, le fotografie delle lesioni cutanee saranno analizzate da 10 esperti nazionali e internazionali di cura delle ferite per promuovere una diagnosi corretta. Infine, i risultati dell'esame istopatologico saranno confrontati con le diagnosi cliniche basate su fotografie.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ghent, Belgio
- Ghent University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Pazienti ricoverati nei seguenti reparti di un ospedale universitario
- Pneumologia
- Gastroenterologia
- Endocrinologia
- Nefrologia
- Neurologia
- Geriatria
- Chirurgia gastrointestinale
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Incontinente per urina, feci o entrambi
- Ulcera da pressione superficiale (categoria II o III) e/o dermatite associata all'incontinenza (categoria IIA)
- Durata prevista del soggiorno di 7 giorni dopo la biopsia cutanea del punch
Criteri di esclusione:
- Infezione cutanea nel sito della biopsia
- Controindicazione medica per ottenere una biopsia
- Cure di fine vita
- Non in grado di fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Ulcere da decupito
Pazienti con ulcere da decubito di categoria II/III al sacro o al trocantere
|
Verranno eseguite due punch biopsie in ciascun paziente, uno al bordo della lesione cutanea e uno sulla pelle sana adiacente.
Verrà utilizzato un punch per biopsia monouso di 4 mm.
Un punzone per biopsia è una piccola lama circolare (come un torsolo di mela) che viene ruotata nella pelle per ottenere un campione cilindrico.
Verrà applicata l'anestesia locale e la ferita circolare sarà chiusa da una singola sutura.
Le suture verranno rimosse dopo una settimana.
|
Dermatite associata all'incontinenza
Pazienti con dermatite associata all'incontinenza di categoria IIA al sacro (o trocantere)
|
Verranno eseguite due punch biopsie in ciascun paziente, uno al bordo della lesione cutanea e uno sulla pelle sana adiacente.
Verrà utilizzato un punch per biopsia monouso di 4 mm.
Un punzone per biopsia è una piccola lama circolare (come un torsolo di mela) che viene ruotata nella pelle per ottenere un campione cilindrico.
Verrà applicata l'anestesia locale e la ferita circolare sarà chiusa da una singola sutura.
Le suture verranno rimosse dopo una settimana.
|
Lesione combinata
Pazienti con ulcera da pressione di categoria II/III e dermatite associata all'incontinenza di categoria IIA al sacro o al trocantere
|
Verranno eseguite due punch biopsie in ciascun paziente, uno al bordo della lesione cutanea e uno sulla pelle sana adiacente.
Verrà utilizzato un punch per biopsia monouso di 4 mm.
Un punzone per biopsia è una piccola lama circolare (come un torsolo di mela) che viene ruotata nella pelle per ottenere un campione cilindrico.
Verrà applicata l'anestesia locale e la ferita circolare sarà chiusa da una singola sutura.
Le suture verranno rimosse dopo una settimana.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Prevalenza di ulcere da decubito e dermatiti associate all'incontinenza
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Presenza di ulcere da decubito e/o dermatiti associate all'incontinenza sulla base di fotografie e caratteristiche del paziente
|
1 giorno
|
Modello istopatologico
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Caratteristiche dell'epidermide, del derma e del sottocute basate sull'esame istopatologico
|
1 giorno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso di accordo tra diagnosi visiva e istopatologica
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Accordo tra la diagnosi degli esperti nella cura delle ferite (basata su fotografie) e la diagnosi dei patologi della pelle (basata sull'esame istopatologico)
|
1 giorno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sofie De Schepper, University Hospital, Ghent
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018/0946
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