- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03688633
Candesartan nella neuropatia periferica (NEUPERSART)
Studio pilota, in singolo cieco, Candesartan rispetto alla cura abituale dello sviluppo della neuropatia periferica indotta da vincristina (PNIV) in pazienti trattati per linfoma B
Sfondo:
La neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia (CIPN) è spesso dolorosa ed è causata dalla chemioterapia neurotossica, inclusa la vincristina. È una causa di compromissione significativa della qualità della vita nei pazienti che sopravvivono a un tumore solido o a un linfoma maligno. L'unica prevenzione riconosciuta si basa sulla neuropatia preesistente e sulla diagnosi precoce di segni e sintomi neuropatici in individui sottoposti a chemioterapia neurotossica, giustificando a volte un cambiamento nella strategia terapeutica quando sono disponibili altre molecole. Sembra ovvio che identificare i marcatori precoci di CIPN e sviluppare strategie terapeutiche preventive siano priorità per migliorare la qualità della vita dei pazienti e consentire loro di seguire un trattamento ottimale.
Scopo:
Descrivere in pazienti trattati per linfoma maligno di tipo B non-Hodgkin con terapia multifarmaco contenente vincristina, l'impatto di candesartan sull'insorgenza di neuropatia misurato dalla variazione di TNSc (versione clinica Total Neuropathy Score, valutazione dei segni clinici di neuropatia)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Limoges, Francia, 87042
- CHU Limoges
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni e da trattare con Vincristina per linfoma B non Hodgkin (trattamento di prima linea)
- Tutti i pazienti devono essere trattati con lo stesso protocollo chemioterapico (CHOP con o senza Rituximab) per evitare fattori confondenti
- Funzionalità renale normale misurata da CKD-EPI > 30 mmol/min/1,73 m2
- Potassio sierico < 5,5 mmol/l
- Pressione arteriosa sistolica > 100 mm Hg (posizione sdraiata e in piedi)
- convenzionato con una previdenza sociale
Per le donne in età fertile: sotto contraccezione «molto efficace» e test di gravidanza negativo all'atto dell'inclusione. Contraccezione altamente efficace:
- Contraccettivo ormonale combinato (contenente estrogeni e progesterone) (orale, intravaginale o transdermico) o solo progesterone (orale, iniettabile o impiantabile),
Criteri di esclusione:
- Pazienti con neuropatia preesistente, etilismo cronico, infezione da HIV, ecc.
- Pazienti sotto tutela o impossibilitati per altro motivo a dare il consenso informato.
- Intolleranza ai sartani
- Intolleranza agli eccipienti: galattosio, lattosio.
- Pazienti già trattati con ACE-inibitori, sartani e/o risparmiatori di diuretici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Solita cura
|
i pazienti saranno seguiti come di consueto
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Sperimentale: Candesartan
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Trattamento con candesartan con aggiustamenti della dose (8-16 mg/die) per 6 mesi in accordo con gli effetti avversi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio TNSc tra V1 e V4
Lasso di tempo: Tra il tempo base (V1) e la fine della chemioterapia (15 settimane dopo).
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L'endpoint primario in questo studio clinico è la variazione V1 - V4 del punteggio TNSc TNSc è la scala della versione clinica del punteggio totale di neuropatia Il TNSc a 7 item convalidato quantifica i sintomi sensoriali e motori soggettivi, la sensazione di vibrazione, la forza e i riflessi. Gli item sono valutati utilizzando una scala da 0 a 4 e sommati per ottenere un punteggio totale compreso tra 0 e 28. I punteggi più alti riflettono una neuropatia più grave. La valutazione del TNSc sarà eseguita da un valutatore in cieco del gruppo di randomizzazione |
Tra il tempo base (V1) e la fine della chemioterapia (15 settimane dopo).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio TNSc tra V1 e V3
Lasso di tempo: Tra il tempo base (V1) e V3 (9 settimane dopo)
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VariazioneVariazione tra V1 e V3 del punteggio TNSc. TNSc è la scala della versione clinica del punteggio totale di neuropatia Il TNSc a 7 item convalidato quantifica i sintomi sensoriali e motori soggettivi, la sensazione di vibrazione, la forza e i riflessi. Gli item sono valutati utilizzando una scala da 0 a 4 e sommati per ottenere un punteggio totale compreso tra 0 e 28. I punteggi più alti riflettono una neuropatia più grave. La valutazione del TNSc sarà eseguita da un valutatore in cieco del gruppo di randomizzazione. |
Tra il tempo base (V1) e V3 (9 settimane dopo)
|
Variazione della scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Tra il tempo base (V1) e 9 settimane e 15 settimane dopo
|
Variazione del punteggio VAS tra V1 - V3 e tra V1 - V4 La scala analogica visiva (VAS) è comunemente usata come misura dell'esito per caratterizzare l'intensità del dolore. Si presenta come una linea orizzontale di 100 mm sulla quale l'intensità del dolore del paziente è rappresentata da un punto compreso tra gli estremi di "nessun dolore" e "il peggior dolore immaginabile". I punteggi più alti riflettono un dolore più intenso. |
Tra il tempo base (V1) e 9 settimane e 15 settimane dopo
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Effetti collaterali
Lasso di tempo: Al basale e ogni ciclo fino a 16 settimane
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qualsiasi effetto avverso / collaterale sarà valutato
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Al basale e ogni ciclo fino a 16 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Perossidazione lipidica
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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Questi marcatori di coinvolgimento assonale indotto dalla vincristina La perossidazione lipidica sarà valutata mediante misurazione di MDA malondialdeide (TBARS) e 8-isoprostane
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attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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Stress ossidativo
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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Lo stress ossidativo sarà valutato misurando l'attività della superossido dismutasi (SOD) e della glutatione perossidasi (GHS-PX).
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attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- I16016 /NEUPERSART
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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