- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03713801
Impatto della metformina sull'immunità
Metformina e risposta al vaccino negli anziani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo di questo studio è determinare se la metformina (MET) può migliorare la risposta immunitaria al vaccino pneumococcico coniugato (PCV-13) negli anziani e se questo effetto è mediato dal microbiota intestinale.
I progetti di ricerca proposti forniranno i dati pilota necessari per studi futuri, più definitivi, che valuteranno l'impatto delle terapie immunomodulatorie, come la terapia MET, sull'invecchiamento del sistema immunitario. Le finalità specifiche sono:
Obiettivo 1. Confrontare la risposta al vaccino PCV13 negli adulti anziani (≥63 anni di età) trattati con MET rispetto al placebo. Per questo studio, 50 volontari anziani saranno arruolati e assegnati in modo casuale a ricevere MET o placebo. Verrà testata l'ipotesi che il MET possa migliorare la responsività del vaccino misurando le concentrazioni di IgG sierotipo-specifiche prima e 30 giorni dopo la somministrazione di PCV13.
Obiettivo 2. Determinare se le frequenze degli immunofenotipi differiscono tra gli anziani trattati con MET rispetto al placebo. Verranno esplorati i meccanismi dell'effetto del MET sul sistema immunitario confrontando gli immunofenotipi dei gruppi MET e placebo tra il basale e prima della somministrazione di PCV13 e tra il basale e 30 giorni dopo la somministrazione di PCV13.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- UT Health San Antonio
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 63 a 89 anni
- Nessuna storia di vaccinazioni pneumococciche
- In grado di assumere farmaci per via orale
- In grado di fornire il consenso informato
- Attualmente non sta assumendo metformina
Criteri di esclusione:
- Precedente vaccinazione con qualsiasi vaccino pneumococcico
- Metformina negli ultimi 6 mesi
- Controindicazione per PCV13
- Storia di gravi reazioni avverse associate a qualsiasi componente del vaccino
- Residenza in struttura di lungodegenza
- Diagnosi di diabete (diagnosi di pre-diabete va bene)
- Malattia renale cronica (o eGFR <50 mL/min) o insufficienza renale (definita come ricezione di dialisi renale o trapianto) o sindrome nefrosica
- Storia di reazioni avverse o controindicazioni associate alla metformina
- Storia recente o piano per radiocontrasto
- Demenza auto-riferita o grave deterioramento cognitivo
- Ricevimento di emoderivati entro 6 mesi prima dell'arruolamento
- Anamnesi di malattie cardiache (classificazione New York Heart superiore alla classe II; più di variazioni dell'onda ST-T aspecifica sull'ECG)
- Storia di broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Pressione arteriosa scarsamente controllata (PA sistolica>160, PA diastolica>90 mmHg)
- Storia di un'immunodeficienza
- Uso dell'uso di prodotti sperimentali, antibiotici, probiotici o terapia immunosoppressiva sistemica (steroidi sistemici) entro 1 mese dall'inizio dello studio; i pazienti che assumono questi farmaci in modo cronico, senza alcuna interruzione prevista durante il periodo di studio, non saranno considerati non idonei.
- Trattamento con anticoagulanti (warfarin)
- Sangue donato negli ultimi 2 mesi
- Il soggetto è considerato inadatto allo studio secondo l'opinione dello sperimentatore per qualsiasi altro motivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Metformina
Il dosaggio viene aumentato durante le prime 3 settimane fino a tre compresse da 500 mg al giorno dopo 3 settimane, quindi continuato con 3 compresse al giorno per altre 9 settimane.
|
Dose giornaliera totale titolata fino a 1500 mg PO q giorno nel corso di 3 settimane e continuata per un'esposizione totale di 12 settimane.
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Placebo
Il dosaggio delle compresse di placebo viene aumentato nelle prime 3 settimane fino a tre compresse al giorno dopo 3 settimane, quindi continuato con 3 compresse al giorno per altre 9 settimane.
|
Compresse di placebo titolate fino a 3 compresse nel corso di 3 settimane e poi continuate come 3 compresse al giorno per un'esposizione totale di 12 settimane
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione delle risposte anticorpali al PCV13
Lasso di tempo: Modifica da 4 settimane a 8 settimane
|
L'esito primario saranno le risposte anticorpali al PCV13.
I livelli di anticorpi di ciascuno dei 13 diversi sierotipi (1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F e 23F) saranno confrontati tra i valori pre-trattamento e i valori post-trattamento .
|
Modifica da 4 settimane a 8 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Misura degli immunofenotipi
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane e 8 settimane
|
La distribuzione degli immunofenotipi sarà presentata in modo descrittivo in ogni momento per ciascun gruppo di trattamento.
Per determinare quali immunofenotipi differissero tra i gruppi MET e placebo, le modifiche saranno determinate utilizzando i rapporti di conta cellulare all'interno del paziente per ciascun fenotipo misurato tra il basale e le 6 settimane di trattamento con il farmaco in studio e tra il basale e i 30 giorni successivi al PCV13.
|
Basale, 4 settimane e 8 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Grace Lee, PhD, UT Health San Antonio
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20180171H
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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