- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03803384
Effetti di un sistema di autoregolazione dell'ossigeno rispetto all'ossigeno a flusso costante durante la deambulazione nei pazienti ipossiemici con BPCO
Effetti di un sistema di ossigeno autoregolante rispetto all'ossigeno a flusso costante durante la deambulazione in pazienti ipossiemici con BPCO: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Fondamento logico:
L'ipossiemia è frequentemente osservata nella BPCO e quindi può avere un impatto negativo sulla tolleranza all'esercizio. Si raccomanda l'ossigenoterapia supplementare o l'ossigenoterapia a lungo termine per garantire che il paziente sia ancora in grado di gestire la sua vita quotidiana. Di solito, l'integrazione di ossigeno viene erogata utilizzando portate costanti durante il giorno e la notte o secondo necessità. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che i sistemi di flusso di ossigeno autoregolato (FreeO2) possono migliorare la resistenza dei pazienti, ridurre il tempo in grave ipossiemia e aumentare il tempo trascorso all'interno dell'intervallo target SpO2.
Scopo di questo studio è indagare gli effetti di un sistema di flusso di ossigeno autoregolato in pazienti con BPCO ipossiemici sulla resistenza del paziente, la saturazione di ossigeno, il livello ematico di pCO2, nonché sulla frequenza cardiaca e sulla frequenza respiratoria rispetto agli effetti di il flusso costante prescritto (secondo le linee guida della British Thoracic Society per l'uso domestico di ossigeno negli adulti) durante un test di camminata navetta di resistenza (ESWT). Inoltre, i pazienti sperimentano, ad es. saranno documentati il comfort e la preferenza del sistema di erogazione dell'ossigeno.
Progetto:
Questo studio è uno studio incrociato randomizzato e controllato. Dopo un test di camminata incrementale iniziale (ISWT) al fine di determinare la capacità di camminata massima individuale dei partecipanti, il partecipante eseguirà 2 test di camminata navetta di resistenza (ESWT) all'85% della velocità massima di camminata. In ordine casuale, i partecipanti eseguiranno un ESWT con flusso costante come prescritto e uno ESWT con il sistema di flusso di ossigeno autoregolato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Bayern
-
Schönau Am Königssee, Bayern, Germania, 83471
- Schoen Klinik Berchtesgadener Land
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ORO III/IV
- Ipossiemia (PaO2<55 mmHg) in condizioni di aria ambiente (a riposo o durante l'esercizio) o SpO2 <88% durante l'esercizio
- stabilito Ossigenoterapia a lungo termine o data indicazione per una Ossigenoterapia a lungo termine
- Età: dai 40 agli 80 anni
- Partecipazione a un programma di riabilitazione polmonare ospedaliera (Schoen Klinik BGL, Germania)
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Esacerbazione acuta della BPCO
- Segni clinici di qualsiasi comorbilità cardiaca acuta
- Non in grado di camminare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Ordine ESWT A e B
Primo test di camminata Endurance Shuttle (A) con ossigenoterapia supplementare tramite velocità di flusso di ossigeno autoregolate (FreeO2) per mantenere una saturazione di ossigeno del 92% e secondo test di camminata Endurance Shuttle (B) con ossigenoterapia supplementare tramite velocità di flusso di ossigeno costanti
|
Fornitura di ossigeno durante l'ESWT, una volta con il flusso di ossigeno costante prescritto e una volta utilizzando un sistema di flusso di ossigeno autoregolato impostando il target SpO2 al 92%.
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Sperimentale: Ordine ESWT B e A
Primo test di camminata Endurance Shuttle (B) con ossigenoterapia supplementare tramite portate di ossigeno costanti e secondo test di camminata Endurance Shuttle (A) con ossigenoterapia supplementare tramite portate di ossigeno autoregolate (FreeO2) per mantenere una saturazione di ossigeno del 92%
|
Fornitura di ossigeno durante l'ESWT, una volta con il flusso di ossigeno costante prescritto e una volta utilizzando un sistema di flusso di ossigeno autoregolato impostando il target SpO2 al 92%.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di resistenza
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
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Modifica della durata del cammino durante l'ESWT
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Giorno 1 e Giorno 2
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione della saturazione di ossigeno durante il test di camminata della navetta di resistenza.
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
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SpO2 misurata mediante registrazione transcutanea continua tramite Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Svizzera).
|
Giorno 1 e Giorno 2
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|
Tempo alla desaturazione (SpO2 <=90%) e alla desaturazione grave (SpO2 <=85%)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
|
SpO2 misurata mediante registrazione transcutanea continua tramite Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Svizzera) e dispositivo FreeO2.
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Giorno 1 e Giorno 2
|
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Variazione della pressione parziale capillare di CO2 (pCO2) durante l'endurance shuttle walk test
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
|
pCO2 misurata dai gas del sangue capillare prelevati prima e dopo l'ESWT.
|
Giorno 1 e Giorno 2
|
|
Variazione della pressione parziale capillare di O2 (pO2) durante il test di camminata della navetta di resistenza
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
|
pO2 misurata dai gas del sangue capillare prelevati prima e dopo l'ESWT.
|
Giorno 1 e Giorno 2
|
|
Variazione della pressione parziale di CO2 (pCO2) durante l'endurance shuttle walk test
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
|
pCO2 misurata mediante registrazione transcutanea continua tramite Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Svizzera)
|
Giorno 1 e Giorno 2
|
|
Variazione della frequenza cardiaca durante il test di camminata della navetta di resistenza
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
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Frequenza cardiaca misurata mediante registrazione transcutanea continua tramite Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Svizzera).
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Giorno 1 e Giorno 2
|
|
Modifica della frequenza respiratoria durante il test di camminata della navetta di resistenza
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
|
Frequenza respiratoria durante l'ESWT misurata da ApneaLink Air™ (ResMed, ...)
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Giorno 1 e Giorno 2
|
|
Preferenza dei pazienti a causa del sistema di erogazione dell'ossigeno
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
|
Ai pazienti verrà chiesto di valutare il loro comfort sperimentato dopo ogni ESWT
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Giorno 1 e Giorno 2
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lellouche F, L'Her E, Bouchard PA, Brouillard C, Maltais F. Automatic Oxygen Titration During Walking in Subjects With COPD: A Randomized Crossover Controlled Study. Respir Care. 2016 Nov;61(11):1456-1464. doi: 10.4187/respcare.04406. Epub 2016 Oct 18.
- Schneeberger T, Jarosch I, Leitl D, Gloeckl R, Hitzl W, Dennis CJ, Geyer T, Criee CP, Koczulla AR, Kenn K. Automatic oxygen titration versus constant oxygen flow rates during walking in COPD: a randomised controlled, double-blind, crossover trial. Thorax. 2021 Oct 16:thoraxjnl-2020-216509. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-216509. Online ahead of print.
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- COPD FreeO2-Study
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