Diluire Betadine Soak and Scrub per la chirurgia del piede e della caviglia

Le infezioni e le complicanze della ferita sono le complicanze più comuni dopo le procedure ortopediche del piede e della caviglia e il tasso di infezione a seguito di queste procedure è più elevato rispetto alle procedure che coinvolgono altre aree del corpo. Ciò è almeno in parte dovuto al fatto che l'anatomia del piede umano presenta sfide intrinseche per le tecniche di sterilizzazione preoperatoria a causa delle numerose pieghe e fessure associate alle dita dei piedi. In particolare, è noto che le pieghe ungueali delle dita dei piedi ospitano grandi quantità di batteri.

Una revisione sistematica e una meta-analisi di studi precedenti che hanno esaminato l'efficacia di vari agenti di preparazione del piede e della caviglia (inclusi alcol, clorexidina, cloroxilenolo e iodio/iodofori) hanno mostrato che nessun singolo agente o combinazione di agenti elimina la crescita colturale positiva a non rilevabile livelli per tutti i pazienti. Gli articoli hanno suggerito la superiorità di una soluzione di preparazione alla clorexidina rispetto ad altri tipi di preparazione; quindi, la preparazione alla clorexidina è ora considerata il gold standard in molte istituzioni. Ma anche un piede preparato con clorexidina ha dimostrato di contenere batteri coltivabili nelle pieghe delle unghie nel 30% dei casi.

Lo scopo di questo studio controllato randomizzato è determinare se una preparazione standard di clorexidina può essere aumentata con un bagno e scrub in betadina diluita per ridurre il tasso di colture positive dalla piega ungueale dell'alluce.

Si ipotizza che rispetto ai piedi che ricevono la preparazione standard di clorexadina, i piedi che ricevono la preparazione standard più betadine soak & scrub avranno meno probabilità di avere tamponi positivi alla coltura della piega ungueale dell'alluce.