Efficacia del blocco intercostale rispetto al blocco del nervo pettorale II

Le operazioni toraciche sono tra gli interventi post-operatori più dolorosi. Senza dubbio, l'emergere degli approcci toracoscopici ha diminuito la gravità del dolore. I metodi classici di controllo del dolore utilizzati nelle procedure toraciche aperte non sono adatti nell'ambiente toracoscopico. Pertanto, i metodi di controllo del dolore dovrebbero essere esaminati. Le metodiche più accettate sono quelle che utilizzano diversi blocchi anestetici a base di anestetico locale (Bupivacaina), sia in blocco intercostale che paravertebrale. Oggi i ricercatori usano costantemente il blocco intercostale nelle procedure toracospoiche.

Recentemente, è emerso l'uso del blocco del nervo pettorale (Pecs II) per diversi interventi chirurgici della parete toracica, che si è rivelato utile. Di conseguenza, gli investigatori vogliono esaminare l'efficienza di questo blocco nel controllo del dolore postoperatorio dopo procedure toracoscopiche.

In questo studio comparativo prospettico, i pazienti saranno classificati in modo casuale in due gruppi. Nel gruppo di controllo, i pazienti riceveranno un blocco intercostale alla fine dell'intervento chirurgico e successivamente saranno trattati con il consueto regime di controllo del dolore postoperatorio. Questo gruppo rappresenta la politica di trattamento esistente.

Nel gruppo di ricerca, i pazienti con blocco PECS II alla fine dell'intervento chirurgico riceveranno un regime di controllo del dolore postoperatorio simile.

Il follow-up includerà il controllo del livello del dolore nei giorni postoperatori, l'entità del farmaco antidolorifico fino alla dimissione e la valutazione del paziente alla prima ispezione post-dimissione.

Lo studio includerà 40 pazienti in ciascun braccio, che avranno più di 18 anni senza limitazioni di genere. Questo studio non includerà persone con esigenze speciali.

Principali criteri di inclusione: pazienti pianificati per procedure toracoscopiche nel dipartimento degli investigatori, in grado di comprendere, leggere e firmare il modulo di consenso.

Principali criteri di esclusione: reintervento nel primo periodo postoperatorio, reintervento allo stesso lato, allergia nota alla BUPIVACAINA.

In caso di conversione da approccio toracoscopico a aperto, i pazienti saranno espulsi dallo studio.

Il blocco verrà eseguito esclusivamente dal chirurgo o dall'anestesista. Il periodo di follow-up includerà il periodo di ricovero postoperatorio fino alla prima ispezione post-dimissione.