- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04050488
Integrazione di zinco su neonati con peso alla nascita molto basso
Integrazione orale di zinco per migliorare la crescita e ridurre la morbilità nei neonati con peso alla nascita molto basso
La nascita prematura è una delle principali cause di morte neonatale oltre all'asfissia neonatale e alle infezioni.
All'inizio della vita, i bambini prematuri devono ricevere un'alimentazione aggressiva in modo che non vi sia restrizione della crescita extrauterina (EUGR) nel gruppo con restrizione della crescita intrauterina (IUGR) rispetto al gruppo non IUGR.
Altri fattori che giocano un ruolo sono anche i lunghi episodi di digiuno, l'adempimento della nutrizione (macro e micronutrienti) dall'inizio, il tempo per iniziare l'allattamento al seno (ASI), la durata della somministrazione totale parenterale, l'incidenza della sindrome da distress respiratorio e l'incidenza della necrotizzante enterocolite.
Lo zinco è uno dei micronutrienti che è molto rischioso per la carenza nei bambini prematuri.
I bambini con carenza di zinco sperimentano disturbi della crescita fino al 67%. In India, i bambini che hanno ricevuto un'integrazione di zinco sono aumentati dopo aver ricevuto 10 giorni di integrazione di zinco e tassi di mortalità inferiori nel gruppo con integrazione. I bambini con peso alla nascita molto basso e displasia broncopolmonare che hanno ricevuto un'integrazione di zinco durante la settimana hanno mostrato buoni progressi clinici e anche il tasso di crescita è aumentato.
I ricercatori ritengono che questo studio abbia il potenziale per ridurre la mortalità infantile rispetto al suo livello attuale e possa essere un indicatore di crescita per i bambini prematuri.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio clinico controllato randomizzato in doppio cieco su neonati pretermine (28 - 32 settimane) neonati o di età inferiore a 3 giorni ricoverati nella stanza di perinatologia.
Al neonato nel gruppo di intervento è stata somministrata un'integrazione di zinco elementare una volta al giorno per via orale rispetto al placebo nel gruppo di controllo, a 3 giorni di età fino al ritorno a casa del paziente o per un massimo di 40 settimane di gestazione.
Al gruppo di intervento sono stati somministrati 10 mg di zinco elementare una volta al giorno per via orale rispetto al placebo nel gruppo di controllo, a 3 giorni di età e ha ricevuto nutrizione orale > 20 cc/kg/giorno, continuata durante il trattamento fino al ritorno a casa del paziente o per un massimo di 40 settimane ' gestazione.
Indicatori di sviluppo infantile monitorati, misurati una volta alla settimana. Monitoraggio dell'incidenza dell'infezione nei neonati ad esordio tardivo in contesti clinici e di laboratorio in base alle impostazioni ospedaliere esistenti.
È stato effettuato il monitoraggio degli eventi NEC in tutti i soggetti della ricerca. Screening ROP all'età di 3 settimane e/o quando il bambino sta tornando a casa. È stato osservato che i partecipanti potevano tornare a casa o un massimo di 40 settimane di gestazione se erano ancora in trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Risma Ke Kaban, Doctorate
- Numero di telefono: +62 816 902 051
- Email: rismakk@yahoo.co.uk
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pretermine (età gestazionale di 28 - 32 settimane)
- Neonati con un rapporto tra peso corporeo ed età gestazionale: piccolo per età gestazionale o grande per età gestazionale
- Ottenere l'approvazione dei genitori per essere inclusi nello studio firmando un consenso informato
Criteri di esclusione:
- Neonati con gravi anomalie congenite
- Neonati con anomalie del tratto digerente: ostruzione parziale, totale o atresia gastrointestinale
- Neonati con condizioni emodinamiche instabili che influenzeranno il tasso di sopravvivenza
- Madri che consumano regolarmente alcolici (≧ 2 volte al mese) durante la gravidanza
- Neonati con sepsi ad esordio precoce
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di trattamento
Partecipanti che ricevono l'intervento.
|
All'età di 3 giorni o adescamento > 20cc/kg peso corporeo/giorno l'assistente di ricerca somministrerà un flacone di medicinale contenente zinco (secondo i risultati della randomizzazione) senza conoscerne il contenuto né dal medico né dall'infermiere di stanza.
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Partecipanti che ricevono il placebo.
|
All'età di 3 giorni o adescamento > 20cc/kg peso corporeo/giorno l'assistente di ricerca somministrerà un flacone di medicinale contenente placebo (secondo i risultati della randomizzazione) senza conoscerne il contenuto né dal medico né dall'infermiere di sala.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Peso corporeo
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
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Peso corporeo misurato in grammi
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8 a 12 settimane
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Lunghezza del corpo
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
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Lunghezza del corpo misurata in centimetri
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8 a 12 settimane
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Circonferenza della testa
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
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Circonferenza della testa misurata in centimetri
|
8 a 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli di zinco
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
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Determina i livelli di zinco prima e dopo nei partecipanti con integrazione di zinco e placebo
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8 a 12 settimane
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Tasso di mortalità
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
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Confronto dei tassi di mortalità nei partecipanti con integrazione di zinco e placebo
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8 a 12 settimane
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Numero di partecipanti con effetti collaterali
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
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Numero di partecipanti con effetti collaterali che si verificano a causa dell'integrazione di zinco
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8 a 12 settimane
|
Numero di partecipanti con sepsi ad esordio tardivo
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
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Confronto del numero di partecipanti con sepsi ad esordio tardivo con integrazione di zinco e placebo
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8 a 12 settimane
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Numero di partecipanti con emorragia intraventricolare
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
|
Confronto del numero di partecipanti con emorragia intraventricolare con integrazione di zinco e placebo
|
8 a 12 settimane
|
Numero di partecipanti con displasia broncopolmonare
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
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Confronto del numero di partecipanti con displasia broncopolmonare con integrazione di zinco e placebo
|
8 a 12 settimane
|
Numero di partecipanti con retinopatia del prematuro
Lasso di tempo: 8 a 12 settimane
|
Confronto del numero di partecipanti con retinopatia del prematuro con integrazione di zinco e placebo
|
8 a 12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Henri Azis, Master, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Terrin G, Berni Canani R, Passariello A, Messina F, Conti MG, Caoci S, Smaldore A, Bertino E, De Curtis M. Zinc supplementation reduces morbidity and mortality in very-low-birth-weight preterm neonates: a hospital-based randomized, placebo-controlled trial in an industrialized country. Am J Clin Nutr. 2013 Dec;98(6):1468-74. doi: 10.3945/ajcn.112.054478. Epub 2013 Sep 11.
- Banupriya N, Bhat BV, Benet BD, Catherine C, Sridhar MG, Parija SC. Short Term Oral Zinc Supplementation among Babies with Neonatal Sepsis for Reducing Mortality and Improving Outcome - A Double-Blind Randomized Controlled Trial. Indian J Pediatr. 2018 Jan;85(1):5-9. doi: 10.1007/s12098-017-2444-8. Epub 2017 Sep 11.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Infezioni
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Malattie degli occhi
- Malattie gastrointestinali
- Infante, neonato, malattie
- Malattie retiniche
- Peso corporeo
- Gastroenterite
- Malattie intestinali
- Sepsi
- Lesione polmonare
- Infantile, prematuro, malattie
- Lesioni polmonari indotte dal ventilatore
- Emorragia
- Peso alla nascita
- Enterocolite
- Enterocolite, Necrotizzante
- Retinopatia del prematuro
- Displasia broncopolmonare
- Sepsi neonatale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti dermatologici
- Astringenti
- Solfato di zinco
Altri numeri di identificazione dello studio
- IKA001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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