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Insulina intranasale nella demenza frontotemporale (FTD)

25 ottobre 2023 aggiornato da: HealthPartners Institute

Uno studio di fattibilità in un unico centro sull'insulina intranasale nella demenza frontotemporale NIFT-D

Questo progetto studierà l'insulina intranasale (IN) nella demenza frontotemporale (FTD) in 12 pazienti. I ricercatori dello studio mirano a valutare la fattibilità della batteria cognitiva EXAMINER come misura dell'esito cognitivo nella FTD, la capacità del Centro HealthPartners per la memoria e l'invecchiamento di reclutare sufficientemente soggetti con FTD e la sicurezza dell'insulina regolare IN somministrata 20 UI due volte al giorno in due varianti specifiche di FTD (demenza frontotemporale variante comportamentale (bv-FTD), demenza semantica (SD)) per un periodo di 4 settimane.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La demenza frontotemporale (FTD) con le sue molteplici manifestazioni patologiche, è una malattia che provoca un progressivo deterioramento del comportamento sociale, della funzione esecutiva e del linguaggio. Nonostante la natura debilitante della FTD e la prevalenza relativamente alta nella popolazione di pazienti più giovani, gli interventi farmacologici disponibili sono limitati ai trattamenti sintomatici. Non sono stati sviluppati agenti terapeutici che trattino specificamente i sintomi cognitivi progressivi della FTD. Questo progetto studierà l'insulina IN nella FTD in 12 pazienti. I ricercatori mirano a valutare la fattibilità della batteria cognitiva EXAMINER come misura del risultato cognitivo nella FTD, la capacità del Centro HealthPartners per la memoria e il Centro per l'invecchiamento di reclutare sufficientemente soggetti con FTD e la sicurezza dell'insulina regolare IN somministrata 20 UI due volte al giorno in due varianti specifiche di FTD (demenza frontotemporale variante comportamentale (bv-FTD), demenza semantica (SD)) per un periodo di 4 settimane. La demenza frontotemporale (FTD) con le sue molteplici manifestazioni patologiche, è una malattia che provoca un progressivo deterioramento del comportamento sociale, della funzione esecutiva e del linguaggio. Nonostante la natura debilitante della FTD e la prevalenza relativamente alta nella popolazione di pazienti più giovani, gli interventi farmacologici disponibili sono limitati ai trattamenti sintomatici. Non sono stati sviluppati agenti terapeutici che trattino specificamente i sintomi cognitivi progressivi della FTD.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

3

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55130
        • HealthPartners Neuroscience Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 41 anni a 89 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soggetto maschio o femmina che soddisfa i criteri di consenso internazionale per la probabile variante comportamentale della demenza frontotemporale o i criteri per la demenza semantica (Gorno-Tempini et al., 2011; Rascovsky et al., 2011)
  2. Il soggetto ha un punteggio del Mini-Mental State Exam (MMSE) ≥18.
  3. Il soggetto ha > 40 anni e
  4. Le donne sono in post-menopausa o hanno un test di gravidanza negativo
  5. Il soggetto deve essere competente nel parlare, leggere e comprendere l'inglese al fine di rispettare i test procedurali della funzione cognitiva, della memoria e della fisiologia.
  6. Il soggetto ha un familiare/caregiver dedicato, che sarà in grado di partecipare a tutte le visite e riferire sullo stato del soggetto.
  7. Il soggetto e il familiare/caregiver hanno entrambi fornito un consenso scritto completamente informato prima della partecipazione. Nel caso in cui il soggetto non sia legalmente in grado di fornire il consenso scritto informato a causa del deterioramento delle capacità cognitive, il consenso scritto pienamente informato deve essere fornito da un rappresentante legalmente autorizzato.
  8. Il soggetto deve essere stato sottoposto a tomografia computerizzata cerebrale (TC) o risonanza magnetica (MRI) come parte della diagnosi di demenza frontotemporale (FTD)

Criteri di esclusione:

  1. Il soggetto ha anamnesi medica e/o evidenza clinicamente determinata di altri disturbi del sistema nervoso centrale (SNC) inclusi, ma non limitati a, tumore al cervello, ematoma subdurale attivo, disturbo convulsivo, sclerosi multipla, morbo di Alzheimer, demenza vascolare, sindrome corticobasale, paralisi sopranucleare progressiva , malattia di Parkinson, atrofia multisistemica, demenza a corpi di Lewy, idrocefalo a pressione normale, malattia di Huntington o malattia di Jakob-Creutzfeldt che si presenta come demenza.
  2. - Il soggetto ha anamnesi medica e/o disturbi clinicamente determinati: attuale carenza di B12, sinusite cronica, malattia della tiroide non trattata o trauma cranico significativo.
  3. Il soggetto ha una storia di uno dei seguenti: malattia polmonare da moderata a grave, insufficienza cardiaca congestizia scarsamente controllata, eventi cardiovascolari e/o cerebrovascolari significativi nei 6 mesi precedenti, condizione nota per influenzare l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione di farmaci come qualsiasi malattia epatica, renale o gastrointestinale o qualsiasi altra anomalia clinicamente rilevante che l'inclusione rappresenterebbe un rischio per la sicurezza del soggetto come stabilito dallo sperimentatore.
  4. - Il soggetto ha subito precedenti interventi chirurgici nasali e/o oto-faringei e setto deviato grave e/o altre anomalie.
  5. Il soggetto ha una storia di qualsiasi malattia psichiatrica che rappresenterebbe un rischio per la sicurezza del soggetto come determinato dall'investigatore.
  6. Il soggetto sta attualmente assumendo farmaci (anticolinergici, antistaminici, benzodiazepine, barbiturici o insulina) che sono clinicamente controindicati come stabilito dallo sperimentatore.
  7. Il soggetto ha subito una recente modifica (
  8. Il soggetto ha abuso o dipendenza attuale o recente da droghe o alcol come definito dal Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali 5, Revisione del testo (DSM-IV TR).
  9. Screening dei risultati di laboratorio rilevanti dal punto di vista medico, in cui l'inclusione rappresenterebbe un rischio per la sicurezza del soggetto come determinato dallo sperimentatore.
  10. Il soggetto ha partecipato a un'indagine di sperimentazione clinica entro 1 mese da questo studio.
  11. Il soggetto ha un'allergia all'insulina.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Insulina (Novolin-R)
Insulina regolare (Novolin-R) 20 UI/IN (0,1 ml/10 unità IN in ciascuna narice) BID
Insulina (Novolin-R) 20 UI/IN (0,1 ml/10 unità IN in ciascuna narice), due volte al giorno, una volta al mattino e di nuovo alla sera (almeno 8 ore tra le dosi) per 4 settimane.
Altri nomi:
  • insulina, Novolin-R

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattibilità misurata dalla batteria EXAMINER
Lasso di tempo: Baseline e post trattamento
Numero di pazienti che hanno completato l'intera batteria EXAMINER. Intervallo: 0-3. Un numero maggiore di partecipanti che completano EXAMINER indica una maggiore fattibilità.
Baseline e post trattamento
Fattibilità misurata dal reclutamento
Lasso di tempo: Linea di base
Numero di pazienti arruolati in questo studio. Intervallo: 0-12. Un numero maggiore di partecipanti che si iscrivono indica una maggiore fattibilità.
Linea di base
Sicurezza misurata dal totale degli eventi avversi gravi (SAE) e degli eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Due mesi
Numero totale di AE/SAE durante il corso del trattamento. Un numero maggiore di AE/SAE indica un trattamento meno sicuro.
Due mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattibilità misurata dai fallimenti dello schermo
Lasso di tempo: 2 anni
Numero di pazienti che hanno avuto esito negativo durante lo studio. Lo screening di più partecipanti che non supera lo studio indica una minore fattibilità.
2 anni
Sicurezza misurata da soggetti unici con eventi avversi gravi (SAE) ed eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: 4 settimane
Numero totale di partecipanti unici che hanno manifestato eventi avversi/SAE durante il corso del trattamento. Un numero maggiore di partecipanti unici che sperimentano eventi avversi/SAE indica un trattamento meno sicuro.
4 settimane
Fattibilità misurata dal completamento dello studio
Lasso di tempo: Due mesi
Numero di pazienti che hanno completato l'intero studio. Intervallo: 0-12. Un numero maggiore di partecipanti che completano lo studio indica una maggiore fattibilità.
Due mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Memoria di lavoro pre-post misurata da EXAMINER - Dot Counting
Lasso di tempo: 4 settimane
Il conteggio dei punti misura la memoria di lavoro verbale. Ai partecipanti viene chiesto di contare le forme colorate su un tavolo e di ricordare il totale finale di 6 prove. I punteggi sono sommati come il numero di risposte corrette o il numero di risposte ricordate. Intervallo: 0-27. Un punteggio più alto indica prestazioni migliori.
4 settimane
Fluenza verbale pre-post misurata da EXAMINER - Fluenza animale
Lasso di tempo: 4 settimane
Ai partecipanti viene chiesto di nominare quanti più animali possibile in 60 secondi. I punteggi sono sommati come il numero di animali verbalizzati. Un punteggio più alto indica prestazioni migliori.
4 settimane
Inibizione da pre a post di EXAMINER - Flanker
Lasso di tempo: 4 settimane
Ai partecipanti viene chiesto di scegliere la direzione di una freccia centrale in un gruppo di 5 frecce. Intervallo: 0-10. Questo è un punteggio globale che combina accuratezza e tempo di reazione. Un punteggio più alto indica prestazioni migliori.
4 settimane
Pre to Post Inhibition by EXAMINER - Set Shifting
Lasso di tempo: 4 settimane
Ai partecipanti viene chiesto di abbinare lo stimolo su diverse parti dello schermo di un tablet. Intervallo: 0-10. Questo è un punteggio globale che combina accuratezza e tempo di reazione. Un punteggio più alto indica prestazioni migliori.
4 settimane
Variazioni dell'appetito prima e dopo il questionario sull'appetito e sulle abitudini alimentari (APEHQ) - Punteggio secondario sulla deglutizione
Lasso di tempo: 4 settimane
Un sondaggio sui cambiamenti nei comportamenti alimentari. La somma della frequenza per la gravità delle domande relative alla deglutizione è il punteggio per questa parte. Gli operatori sanitari del partecipante sono invitati a compilare questo sondaggio. Intervallo: 0-96. Punteggi più alti indicano una maggiore difficoltà a deglutire che produce conflitto o imbarazzo.
4 settimane
Variazioni dell'appetito prima e dopo il questionario sull'appetito e sulle abitudini alimentari (APEHQ) - Punteggio secondario dell'appetito
Lasso di tempo: 4 settimane
Un sondaggio sui cambiamenti nei comportamenti alimentari. La somma della frequenza per la gravità delle domande relative all'appetito è il punteggio per questa porzione. Gli operatori sanitari del partecipante sono invitati a compilare questo sondaggio Intervallo: 0-96. Punteggi più alti indicano un maggiore cambiamento nell'appetito che produce conflitto o imbarazzo.
4 settimane
Cambiamenti dell'appetito prima e dopo il questionario sull'appetito e sulle abitudini alimentari (APEHQ) - Sottopunteggio sulle abitudini alimentari
Lasso di tempo: 4 settimane
Un sondaggio sui cambiamenti nei comportamenti alimentari. La somma della frequenza per la gravità delle domande relative alle abitudini alimentari è il punteggio per questa porzione. Gli operatori sanitari del partecipante sono invitati a compilare questo sondaggio Intervallo: 0-72. Punteggi più alti indicano un cambiamento maggiore nelle abitudini alimentari che produce conflitto o imbarazzo.
4 settimane
Variazioni dell'appetito prima e dopo il questionario sull'appetito e sulle abitudini alimentari (APEHQ) - Punteggio secondario sulle preferenze alimentari
Lasso di tempo: 4 settimane
Un sondaggio sui cambiamenti nei comportamenti alimentari. La somma della frequenza per la gravità delle domande relative alle preferenze alimentari è il punteggio per questa porzione. Gli operatori sanitari del partecipante sono invitati a compilare questo sondaggio Intervallo: 0-84. Punteggi più alti indicano un cambiamento maggiore nelle preferenze alimentari che produce conflitto o imbarazzo.
4 settimane
Cambiamenti di appetito prima e dopo il questionario sull'appetito e sulle abitudini alimentari (APEHQ) - Sottopunteggio di altri comportamenti orali
Lasso di tempo: 4 settimane
Un sondaggio sui cambiamenti nei comportamenti alimentari. La somma della frequenza per la gravità di altre domande relative al comportamento orale è il punteggio per questa parte. Gli operatori sanitari del partecipante sono invitati a compilare questo sondaggio Intervallo: 0-60. Punteggi più alti indicano cambiamenti maggiori che producono conflitto o imbarazzo.
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael H Rosenbloom, MD, HealthPartners Neurology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 settembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

26 febbraio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

15 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 ottobre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

4 ottobre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Insulina Novolin-R

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