Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Интраназальный инсулин при лобно-височной деменции (ЛВД)

25 октября 2023 г. обновлено: HealthPartners Institute

Одноцентровое технико-экономическое обоснование интраназального инсулина при лобно-височной деменции NIFT-D

Этот проект будет изучать интраназальный (IN) инсулин при лобно-височной деменции (FTD) у 12 пациентов. Исследователи исследования стремятся оценить осуществимость когнитивной батареи EXAMINER в качестве меры когнитивного результата при ЛВД, способность Центра памяти и старения HealthPartners набирать достаточное количество субъектов с ЛВД, а также безопасность ИН обычного инсулина, вводимого 20 МЕ два раза в сутки. день при двух конкретных вариантах ЛВД (поведенческий вариант лобно-височной деменции (бв-ЛВД), семантическая деменция (СД)) в течение 4-недельного периода.

Обзор исследования

Подробное описание

Лобно-височная деменция (ЛВД) с ее множественными патологическими проявлениями представляет собой заболевание, которое приводит к прогрессирующему ухудшению социального поведения, исполнительных функций и речи. Несмотря на изнурительный характер ЛВД и относительно высокую распространенность среди молодых пациентов, доступные фармакологические вмешательства ограничиваются симптоматическим лечением. Не существует разработанных терапевтических средств, специально предназначенных для лечения прогрессирующих когнитивных симптомов ЛВД. В рамках этого проекта будет изучено введение инсулина при ЛВД у 12 пациентов. Исследователи стремятся оценить применимость когнитивной батареи EXAMINER в качестве меры когнитивного результата при ЛВД, способность Центра памяти и старения HealthPartners в достаточном количестве набирать субъектов с ЛВД, а также безопасность ИН обычного инсулина, вводимого по 20 МЕ два раза в сутки. день при двух конкретных вариантах ЛВД (поведенческий вариант лобно-височной деменции (бв-ЛВД), семантическая деменция (СД)) в течение 4-недельного периода. Лобно-височная деменция (ЛВД) с ее множественными патологическими проявлениями представляет собой заболевание, которое приводит к прогрессирующему ухудшению социального поведения, исполнительных функций и речи. Несмотря на изнурительный характер ЛВД и относительно высокую распространенность среди молодых пациентов, доступные фармакологические вмешательства ограничиваются симптоматическим лечением. Не существует разработанных терапевтических средств, специально предназначенных для лечения прогрессирующих когнитивных симптомов ЛВД.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

3

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 41 год до 89 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Субъект мужского или женского пола, отвечающий международным согласованным критериям вероятного поведенческого варианта лобно-височной деменции или критериям семантической деменции (Gorno-Tempini et al., 2011; Rascovsky et al., 2011)
  2. Субъект имеет балл ≥18 по мини-экзамену психического состояния (MMSE).
  3. Субъект > 40 и
  4. Субъекты женского пола находятся в постменопаузе или имеют отрицательный тест на беременность.
  5. Субъект должен уметь говорить, читать и понимать по-английски, чтобы соответствовать процедурному тестированию когнитивных функций, памяти и физиологии.
  6. У субъекта есть специальный член семьи/опекун, который сможет присутствовать на всех посещениях и сообщать о состоянии субъекта.
  7. Субъект и член семьи/опекун предоставили полностью информированное письменное согласие до участия. В случае, если субъект юридически не может дать информированное письменное согласие из-за ухудшения когнитивных способностей, полностью информированное письменное согласие должно быть предоставлено законно уполномоченным представителем.
  8. Субъект должен пройти компьютерную томографию (КТ) головного мозга или магнитно-резонансную томографию (МРТ) в рамках диагностики лобно-височной деменции (ЛВД).

Критерий исключения:

  1. Субъект имеет историю болезни и/или клинически определенные признаки других заболеваний центральной нервной системы (ЦНС), включая, помимо прочего, опухоль головного мозга, активную субдуральную гематому, судорожное расстройство, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, сосудистую деменцию, кортикобазальный синдром, прогрессирующий надъядерный паралич. , болезнь Паркинсона, множественная системная атрофия, деменция с тельцами Леви, гидроцефалия с нормальным давлением, болезнь Хантингтона или болезнь Якоба-Крейтцфельдта, проявляющаяся деменцией.
  2. Субъект имеет историю болезни и/или клинически определяемые расстройства: текущий дефицит B12, хронический синусит, невылеченное заболевание щитовидной железы или серьезную травму головы.
  3. Субъект имеет в анамнезе любое из следующего: легочное заболевание средней или тяжелой степени, плохо контролируемая застойная сердечная недостаточность, серьезные сердечно-сосудистые и/или цереброваскулярные события в течение предыдущих 6 месяцев, состояние, о котором известно, что оно влияет на всасывание, распределение, метаболизм или выведение лекарств, таких как любые заболевание печени, почек или желудочно-кишечного тракта или любая другая клинически значимая аномалия, включение которой может представлять риск для безопасности субъекта, как это определено исследователем.
  4. Субъект ранее перенес операцию на носу и/или ротоглотке, серьезное искривление носовой перегородки и/или другие аномалии.
  5. Субъект имеет в анамнезе какое-либо психическое заболевание, которое, по мнению исследователя, может представлять угрозу безопасности субъекта.
  6. Субъект в настоящее время принимает какие-либо лекарства (антихолинергические, антигистаминные, бензодиазепины, барбитураты или инсулин), которые по мнению исследователя клинически противопоказаны.
  7. Тема была недавно изменена (
  8. Субъект имеет текущее или недавнее злоупотребление наркотиками или алкоголем или зависимость, как это определено в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 5, редакция текста (DSM-IV TR).
  9. Скрининг лабораторных результатов, имеющих медицинское значение, включение которых может представлять риск для безопасности субъекта, как это определено исследователем.
  10. Субъект участвовал в клиническом испытании в течение 1 месяца после этого исследования.
  11. У субъекта аллергия на инсулин.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Инсулин (Новолин-Р)
Обычный инсулин (Новолин-Р) 20 МЕ/ИН (0,1 мл/10 ЕД ИН в каждую ноздрю) 2 раза в сутки
Инсулин (Новолин-Р) 20 МЕ/ИН (0,1 мл/10 ЕД ИН в каждую ноздрю) 2 раза в сутки, один раз утром и один раз вечером (не менее 8 часов между дозами) в течение 4 недель.
Другие имена:
  • инсулин, Новолин-Р

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Осуществимость измерена с помощью батареи EXAMINER
Временное ограничение: Базовое и постлечение
Число пациентов, заполнивших всю батарею EXAMINER. Диапазон: 0-3. Большее количество участников, заполнивших EXAMINER, указывает на более высокую осуществимость.
Базовое и постлечение
Осуществимость, измеряемая набором персонала
Временное ограничение: Базовый уровень
Количество пациентов, включенных в это исследование. Диапазон: 0-12. Увеличение количества участников указывает на более высокую осуществимость.
Базовый уровень
Безопасность, измеряемая общим количеством серьезных нежелательных явлений (СНЯ) и нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: 2 месяца
Общее количество НЯ/СНЯ во время курса лечения. Большее количество НЯ/СНЯ указывает на менее безопасное лечение.
2 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Осуществимость, измеряемая сбоями экрана
Временное ограничение: 2 года
Количество пациентов с неудачным скринингом во время исследования. Большее количество участников скрининга, не прошедшего исследование, указывает на меньшую осуществимость.
2 года
Безопасность, измеренная уникальными субъектами с серьезными нежелательными явлениями (СНЯ) и нежелательными явлениями (НЯ)
Временное ограничение: 4 недели
Общее количество уникальных участников, столкнувшихся с НЯ/СНЯ во время курса лечения. Более уникальные участники, испытывающие НЯ/СНЯ, указывают на менее безопасное лечение.
4 недели
Осуществимость, измеренная после завершения исследования
Временное ограничение: 2 месяца
Число пациентов, завершивших все исследование. Диапазон: 0-12. Большее количество участников, завершивших исследование, указывает на более высокую осуществимость.
2 месяца

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Рабочая память до и после, измеренная EXAMINER — подсчет точек
Временное ограничение: 4 недели
Подсчет точек измеряет вербальную рабочую память. Участников просят сосчитать цветные фигуры на столах и запомнить итоговую сумму за 6 попыток. Баллы суммируются как количество правильных ответов или количество припоминаемых ответов. Диапазон: 0-27. Более высокий балл указывает на лучшую производительность.
4 недели
Беглость речи до и после, измеренная EXAMINER - Беглость животных
Временное ограничение: 4 недели
Участников просят назвать как можно больше животных за 60 секунд. Баллы суммируются по количеству озвученных животных. Более высокий балл указывает на лучшую производительность.
4 недели
Ингибирование до и после проведения EXAMINER — Flanker
Временное ограничение: 4 недели
Участников просят выбрать направление одной центральной стрелки в группе из 5 стрелок. Диапазон: 0– 10. Это глобальная оценка, которая сочетает в себе точность и время реакции. Более высокий балл указывает на лучшую производительность.
4 недели
Ингибирование до и после со стороны EXAMINER — смещение набора
Временное ограничение: 4 недели
Участников просят сопоставить стимул на разных частях экрана планшета. Диапазон: 0– 10. Это глобальная оценка, которая сочетает в себе точность и время реакции. Более высокий балл указывает на лучшую производительность.
4 недели
Изменения аппетита до и после с помощью опросника аппетита и пищевых привычек (APEHQ) — подшкала глотания
Временное ограничение: 4 недели
Опрос об изменениях в пищевом поведении. Сумма частоты, умноженной на серьезность вопросов, связанных с глотанием, является оценкой для этой части. Опекунов участника просят заполнить этот опрос. Диапазон: 0-96. Более высокие баллы указывают на большее затруднение при глотании, вызывающее конфликт или смущение.
4 недели
Изменения аппетита до и после с помощью опросника аппетита и пищевых привычек (APEHQ) — подшкала аппетита
Временное ограничение: 4 недели
Опрос об изменениях в пищевом поведении. Сумма частот, умноженных на вопросы, связанные с аппетитом, представляет собой оценку для этой части. Опекунов участника просят заполнить этот опрос Диапазон: 0-96. Более высокие баллы указывают на большее изменение аппетита, вызывающее конфликт или смущение.
4 недели
Изменения аппетита до и после с помощью опросника аппетита и привычек в еде (APEHQ) — подсчет привычек в еде
Временное ограничение: 4 недели
Опрос об изменениях в пищевом поведении. Сумма баллов, умноженных на вопросы, связанные с пищевыми привычками, и частота, умноженная на тяжесть привычек питания, является оценкой этой части. Опекунов участника просят заполнить этот опрос Диапазон: 0-72. Более высокие баллы указывают на большее изменение пищевых привычек, которое вызывает конфликты или смущение.
4 недели
Изменения аппетита до и после с помощью опросника аппетита и привычек в еде (APEHQ) — подсчет предпочтений в еде
Временное ограничение: 4 недели
Опрос об изменениях в пищевом поведении. Сумма частоты, умноженной на серьезность вопросов, связанных с предпочтениями в еде, является оценкой для этой части. Опекунов участника просят заполнить этот опрос Диапазон: 0-84. Более высокие баллы указывают на большее изменение предпочтений в еде, которое вызывает конфликт или смущение.
4 недели
Изменения аппетита до и после опроса по опроснику аппетита и пищевых привычек (APEHQ) — подсчет других показателей орального поведения
Временное ограничение: 4 недели
Опрос об изменениях в пищевом поведении. Сумма частоты, умноженной на серьезность других вопросов, связанных с оральным поведением, является оценкой для этой части. Опекунов участника просят заполнить этот опрос Диапазон: 0-60. Более высокие баллы указывают на более значительные изменения, вызывающие конфликт или смущение.
4 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Michael H Rosenbloom, MD, HealthPartners Neurology

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 сентября 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

26 февраля 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 мая 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 октября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 октября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 октября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 апреля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Инсулин Новолин-Р

Подписаться