- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04139629
Studio di coorte che indaga l'associazione tra positività agli anticorpi anticlamidiali ed esiti di ART nelle donne con TFI
Studio di coorte che indaga l'associazione tra positività agli anticorpi anticlamidiali ed efficacia del trattamento con tecnologie di riproduzione assistita (ART) nelle donne con infertilità da fattore tubarico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Al primo giorno di stimolazione analisi del sangue per l'immunoglobulina G (IgG), l'immunoglobulina A (IgA) e l'immunoglobulina M (IgM) per i principali antigeni della clamidia (anti-C.trachomatis), verrà eseguita la proteina principale della membrana esterna (MOMP) e la proteina codificata dal plasmide (pgp3) per i pazienti ritenuti idonei per lo studio.
In base al risultato del test anticorpale alla clamidia (CAT) i partecipanti saranno divisi in due gruppi: gruppo A - donne con almeno uno degli anticorpi rilevati (CAT+); Gruppo B - soggetti sieronegativi (CAT-).
Le donne di entrambi i gruppi saranno sottoposte a stimolazione ovarica convenzionale (COS) con GnRH antagonista e somministrazione giornaliera di gonadotropine alla dose di 150-300 unità internazionali (UI).
Gli ovociti recuperati dopo la fecondazione (IVF convenzionale o ICSI) saranno coltivati fino al giorno 3-5 in vitro; verrà eseguito il trasferimento embrionale singolo o doppio ecoguidato; gli embrioni rimanenti di qualità idonea saranno vetrificati.
I pazienti saranno seguiti fino alla nascita viva. I trasferimenti di embrioni congelati/scongelati (FET) verranno eseguiti fino a quando non si è verificato almeno un parto vivo (≥20 settimane di gestazione) o tutti gli embrioni risultanti dalla citata stimolazione ovarica assistita sono stati utilizzati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Saint Petersburg, Federazione Russa, 199034
- D.O. Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infertilità da fattore tubarico diagnosticata mediante laparoscopia;
- Età femminile tra 20-41 anni;
- IMC 17,5-35 kg/m2;
- Ormone follicolo-stimolante della fase follicolare iniziale (FSH) ≤15 IU/L
- Presenza di spermatozoi vitali nello sperma del partner;
- Consenso informato firmato.
Criteri di esclusione:
- precedente intervento chirurgico alle ovaie;
- endometriosi;
- livello di ormone antimulleriano (AMH) ≤0,3 ng/ml;
- insufficienza ovarica iper o ipogonadotropa;
- grave infertilità da fattore maschile;
- Condizione medica preesistente che impedisce o interferisce con il trattamento di fecondazione in vitro: qualsiasi malattia sistemica clinicamente significativa; ereditato o acquisisce trombofilia e tromboembolia; anomalie endocrine o metaboliche; compromissione moderata o grave della funzione renale o epatica; eventuali malattie oncologiche nell'anamnesi; storia nota di aborto spontaneo ricorrente, cariotipo anormale di entrambi i partner; malattia infiammatoria pelvica attualmente attiva;
- Test di screening IVF anormali: striscio di Papanicolaou (PAP), sifilide, HIV 1 e 2, epatite B, epatite C, clamidia e gonorrea;
- Presenza di patologia uterina: sindrome di Asherman, polipi endometriali, forma nodus di adenomiosi o fibromi uterini ≥3 mm di diametro;
- Visualizzazione di cisti ovariche ≥25 mm, endometriomi o idrosalpinge;
- Uno o più follicoli ≥8 mm all'inizio del protocollo COS.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ALTRO: anticorpo positivo (CAT+)
pazienti trovati positivi per uno degli anticorpi anticlamidia dosati
|
Al primo giorno di stimolazione analisi del sangue per IgG, IgA e IgM (ELISA) verso i principali antigeni della clamidia (anti-C.trachomatis),
verrà eseguita la proteina principale della membrana esterna (MOMP) e la proteina codificata dal plasmide (pgp3) per i pazienti ritenuti idonei per lo studio.
Verrà eseguito COS nel protocollo antagonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) con IVF/ICSI, ET fresco e, se non si è verificata alcuna gravidanza, ET congelato/scongelato (per tutti gli embrioni risultanti da questo COS).
Altri nomi:
|
|
ALTRO: anticorpo negativo (CAT-)
donne con test anticorpale antichlamydia negativo
|
Al primo giorno di stimolazione analisi del sangue per IgG, IgA e IgM (ELISA) verso i principali antigeni della clamidia (anti-C.trachomatis),
verrà eseguita la proteina principale della membrana esterna (MOMP) e la proteina codificata dal plasmide (pgp3) per i pazienti ritenuti idonei per lo studio.
Verrà eseguito COS nel protocollo antagonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) con IVF/ICSI, ET fresco e, se non si è verificata alcuna gravidanza, ET congelato/scongelato (per tutti gli embrioni risultanti da questo COS).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
numero di ovociti (COC)
Lasso di tempo: 2-4 settimane dopo l'assegnazione (al giorno del recupero degli ovociti)
|
ottenuti durante il prelievo degli ovociti (OPU)
|
2-4 settimane dopo l'assegnazione (al giorno del recupero degli ovociti)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti a bassa prognosi
Lasso di tempo: fino a 1 settimana dopo l'assegnazione
|
secondo i criteri POSEIDON i pazienti a bassa prognosi saranno divisi in 4 gruppi
|
fino a 1 settimana dopo l'assegnazione
|
|
Durata della stimolazione
Lasso di tempo: 2-4 settimane dopo l'assegnazione
|
giorni totali di COS: dalla prima somministrazione di gonadotropine all'attivazione dell'ovulazione
|
2-4 settimane dopo l'assegnazione
|
|
Numero/tasso di partecipanti con risposta scarsa o subottimale alla COS
Lasso di tempo: 2-4 settimane dopo l'assegnazione (al giorno del recupero degli ovociti)
|
≤5, 5-9 complessi cumulo-ovociti (COC) all'OPU rispettivamente
|
2-4 settimane dopo l'assegnazione (al giorno del recupero degli ovociti)
|
|
Numero/tasso di ovociti maturi (MII).
Lasso di tempo: 2-4 settimane dopo l'assegnazione (al giorno del recupero degli ovociti)
|
la valutazione viene effettuata solo per i cicli ICSI
|
2-4 settimane dopo l'assegnazione (al giorno del recupero degli ovociti)
|
|
Tasso di fecondazione
Lasso di tempo: al giorno 1 dopo il recupero degli ovociti
|
numero/tasso di zigoti bipronucleari (2PN) il giorno 1 dopo la fecondazione
|
al giorno 1 dopo il recupero degli ovociti
|
|
Numero/tasso di embrioni migliori e di buona qualità per trasferimento
Lasso di tempo: 3-5 settimane dopo l'assegnazione (al giorno ET)
|
valutazione della qualità dell'embrione secondo le classificazioni note
|
3-5 settimane dopo l'assegnazione (al giorno ET)
|
|
Tasso di impianto
Lasso di tempo: 3-4 settimane dopo l'ET fresca o congelata/scongelata
|
rapporto tra il numero di sacchi gestazionali intrauterini (a 5-6 settimane di gestazione) e il numero di embrioni trasferiti
|
3-4 settimane dopo l'ET fresca o congelata/scongelata
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|
tasso di gravidanza clinica
Lasso di tempo: 5-6 settimane dopo l'inizio della stimolazione o 3-4 settimane dopo l'ET congelato/scongelato
|
presenza di sacco gestazionale intrauterino all'ecografia transvaginale a 5-6 settimane di gestazione o 5-6 settimane dopo l'inizio dell'intervento; misurato per trasferimento di embrioni
|
5-6 settimane dopo l'inizio della stimolazione o 3-4 settimane dopo l'ET congelato/scongelato
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di natalità in diretta
Lasso di tempo: fino a 3 anni dall'assegnazione
|
almeno un bambino nato vivo a ≥20 settimane di gestazione; misurata per aspirazione di ovociti, trasferimento di embrioni freschi
|
fino a 3 anni dall'assegnazione
|
|
Tasso cumulativo di nati vivi
Lasso di tempo: fino a 3 anni dall'assegnazione
|
almeno un bambino nato vivo a ≥20 settimane di gestazione dal ciclo di aspirazione ART, inclusi ET freschi e congelati/scongelati, derivanti dalla stimolazione ovarica assistita fino a quando si è verificato un parto vivo o sono stati utilizzati tutti gli embrioni
|
fino a 3 anni dall'assegnazione
|
|
Rapporto costo-efficacia di COS
Lasso di tempo: fino a 3 anni dall'assegnazione
|
rapporto tra costo totale della stimolazione, FET e numero di pazienti con gravidanza clinica
|
fino a 3 anni dall'assegnazione
|
|
Tasso di cancellazione del ciclo
Lasso di tempo: fino a 2 anni dall'assegnazione
|
durante la COS (nessuna risposta), all'OPU (ovulazione prematura, assenza o degradazione dei COC), durante la coltura in vitro e lo scongelamento (fallimento della fecondazione, qualità inadeguata dell'embrione), altri motivi (eventi avversi, sindrome da iperstimolazione, astinenza);
|
fino a 2 anni dall'assegnazione
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- D-19
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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