- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04221490
2019-06 Studio TRISCENDE
Sostituzione della valvola tricuspide Edwards EVOQUE: studio della sicurezza e dell'efficacia clinica dopo la sostituzione della valvola tricuspide con dispositivo transcatetere
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Québec, Canada, G1V 4G5
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval (IUCPQ-ULaval)
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z1Y6
- St. Paul's Hospital Vancouver
-
-
Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
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-
Pessac, Francia, 33600
- CHU Bordeaux, Hôpital Cardiologique Haut Lévêque
-
Toulouse, Francia, 31076
- Clinique Pasteur
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-
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California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
-
-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Piedmont Heart Institute
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60208
- Northwestern University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital Boston
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hospital
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-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Irving Medical Center / NYPH
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Stati Uniti, 75093
- Baylor Heart Hopsital Plano
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Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia Health System
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Bern, Svizzera, 3010
- InselSpital University Hospital Bern
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- TR funzionale o degenerativo moderato o maggiore
- Sintomatico nonostante la terapia medica o il precedente ricovero per scompenso cardiaco da TR
- Il Local Site Heart Team stabilisce che il paziente è idoneo per la sostituzione transcatetere della valvola tricuspide
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni anatomiche della valvola tricuspide
- Necessità di un intervento chirurgico urgente o urgente o di qualsiasi intervento cardiaco pianificato entro i prossimi 12 mesi
- Instabilità emodinamica
- Insufficienza cardiaca refrattaria che richiede un intervento avanzato
- Attualmente partecipa a un altro studio sperimentale in cui il paziente non ha raggiunto un endpoint primario
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento
Trattamento con il sistema di sostituzione della valvola tricuspide Edwards EVOQUE
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Sostituzione della valvola tricuspide mediante approccio transcatetere
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi maggiori (MAE) compositi
Lasso di tempo: 30 giorni
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Insieme di eventi avversi maggiori (MAE) definiti come mortalità cardiovascolare, infarto miocardico, ictus, complicanze renali che richiedono dialisi non pianificata o terapia sostitutiva renale, sanguinamento grave, reintervento della valvola tricuspide non pianificato o di emergenza, sito di accesso maggiore e complicanze vascolari, sito di accesso maggiore e complicanze vascolari ed embolia polmonare correlata al dispositivo a 30 giorni.
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30 giorni
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Successo del dispositivo
Lasso di tempo: Intraprocedurale
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Il dispositivo in studio viene distribuito come previsto e il sistema di rilascio viene recuperato con successo come previsto al momento dell'uscita del paziente dal laboratorio di cateterizzazione cardiaca.
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Intraprocedurale
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Successo della procedura
Lasso di tempo: Dimissione (fino a 7 giorni dopo la procedura)
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Successo del dispositivo senza perdita paravalvolare (PVL) clinicamente significativa su un ecocardiogramma transtoracico (valutato dall'echo core lab) al momento della dimissione.
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Dimissione (fino a 7 giorni dopo la procedura)
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Successo clinico
Lasso di tempo: 30 giorni
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Successo procedurale senza MAE a 30 giorni.
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30 giorni
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Riduzione del rigurgito tricuspide
Lasso di tempo: Dimissione (fino a 7 giorni dopo la procedura)
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Percentuale di pazienti con riduzione di almeno 1 grado del rigurgito tricuspide (TR) misurato utilizzando un sistema di classificazione a 5 gradi (lieve, moderata, grave, massiva, torrenziale).
Il grado TR viene valutato da un laboratorio di ecocardiografia indipendente.
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Dimissione (fino a 7 giorni dopo la procedura)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Grado di rigurgito tricuspidale (TR).
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi
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Il rigurgito tricuspidale (TR) viene misurato mediante ecocardiogramma transtoracico (TTE) ad ogni visita utilizzando un sistema di classificazione a 5 gradi (lieve, moderato, grave, massiccio, torrenziale).
Il grado TR viene valutato da un laboratorio di ecocardiografia indipendente.
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Baseline, 30 giorni, 6 mesi
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Classe funzionale della New York Heart Association (NYHA).
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi
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Classificazione funzionale NYHA - Le fasi dell'insufficienza cardiaca: Classe I – Nessun sintomo e nessuna limitazione nell’attività fisica ordinaria. Classe II – Sintomi lievi e lieve limitazione durante l’attività ordinaria. Classe III – Marcata limitazione dell’attività a causa dei sintomi, anche durante un’attività non ordinaria. Comodo solo a riposo. Classe IV - Limitazioni gravi. Presenta sintomi anche a riposo. |
Baseline, 30 giorni, 6 mesi
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Modifica della distanza del test del cammino in sei minuti (6WMT).
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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Distanza media in metri percorsi durante il Six Minute Walk Test (6MWT) ad ogni visita di follow-up rispetto al basale.
Il 6MWT è un test da sforzo submassimale che misura la distanza che un paziente può percorrere su una superficie piana in un periodo di 6 minuti.
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30 giorni, 6 mesi
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Variazione del punteggio della qualità della vita misurato dal questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ)
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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Punteggio KCCQ medio ad ogni visita di follow-up rispetto al basale.
Il KCCQ è uno strumento autosomministrato composto da 23 item che quantifica la funzione fisica, i sintomi (frequenza, gravità e cambiamento recente), la funzione sociale, l'autoefficacia, la conoscenza e la qualità della vita.
I punteggi vanno da 0 a 100, in cui i punteggi più alti riflettono uno stato di salute migliore.
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30 giorni, 6 mesi
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Cambiamento della qualità della vita misurato dal punteggio mentale del sondaggio sulla salute in formato breve a 36 elementi (SF-36)
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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Variazione media del punteggio mentale SF-36 ad ogni visita di follow-up rispetto al basale rispetto al basale.
Il questionario SF-36 è composto da otto scale che restituiscono due misure riassuntive: salute fisica e mentale.
La misura della salute mentale è composta da vitalità (4 elementi), funzionamento sociale (2 elementi), ruolo emotivo (3 elementi) e salute mentale (5 elementi).
I punteggi vengono trasformati in un intervallo compreso tra 0 e 100, in cui i punteggi più alti riflettono uno stato di salute migliore.
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30 giorni, 6 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita misurato dal punteggio fisico del sondaggio sanitario in formato breve a 36 elementi (SF-36)
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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Variazione media del punteggio fisico SF-36 ad ogni visita di follow-up rispetto al basale.
Il questionario SF-36 è composto da otto scale che restituiscono due misure riassuntive: salute fisica e mentale.
La misura della salute fisica comprende quattro scale di funzionamento fisico (10 elementi), ruolo fisico (4 elementi), dolore fisico (2 elementi) e salute generale (5 elementi).
I punteggi vengono trasformati in un intervallo compreso tra 0 e 100, in cui i punteggi più alti riflettono uno stato di salute migliore.
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30 giorni, 6 mesi
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Variazione del peso corporeo
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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Variazione media del peso corporeo in chilogrammi ad ogni visita di follow-up rispetto al basale.
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30 giorni, 6 mesi
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Modifica della circonferenza della caviglia sinistra
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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Variazione media della circonferenza della caviglia sinistra in centimetri ad ogni visita di follow-up rispetto al basale.
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30 giorni, 6 mesi
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Modifica della circonferenza della caviglia destra
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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Variazione media della circonferenza della caviglia destra in centimetri ad ogni visita di follow-up rispetto al basale.
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30 giorni, 6 mesi
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Valutazione dell'edema mediante visita
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi
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La scala di valutazione dell'edema misura la rapidità con cui la fossetta ritorna alla normalità (rimbalzo) dopo un test di vaiolatura. La scala comprende: Grado 1: rimbalzo immediato con fossa da 0 a 2 millimetri (mm). Grado 2: rimbalzo inferiore a 15 secondi con fossa da 3 a 4 mm. Grado 3: rimbalzo maggiore di 15 secondi ma inferiore a 60 secondi con fossa da 5 a 6 mm. Grado 4: rimbalzo da 2 a 3 minuti con un fossato di 8 mm. |
Baseline, 30 giorni, 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Susheel Kodali, MD, Columbia University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kodali S, Hahn RT, Makkar R, Makar M, Davidson CJ, Puthumana JJ, Zahr F, Chadderdon S, Fam N, Ong G, Yadav P, Thourani V, Vannan MA, O'Neill WW, Wang DD, Tchetche D, Dumonteil N, Bonfils L, Lepage L, Smith R, Grayburn PA, Sharma RP, Haeffele C, Babaliaros V, Gleason PT, Elmariah S, Inglessis-Azuaje I, Passeri J, Herrmann HC, Silvestry FE, Lim S, Fowler D, Webb JG, Moss R, Modine T, Lafitte S, Latib A, Ho E, Goldberg Y, Shah P, Nyman C, Rodes-Cabau J, Bedard E, Brugger N, Sannino A, Mack MJ, Leon MB, Windecker S; the TRISCEND study investigators. Transfemoral tricuspid valve replacement and one-year outcomes: the TRISCEND study. Eur Heart J. 2023 Dec 7;44(46):4862-4873. doi: 10.1093/eurheartj/ehad667.
- Kodali S, Hahn RT, George I, Davidson CJ, Narang A, Zahr F, Chadderdon S, Smith R, Grayburn PA, O'Neill WW, Wang DD, Herrmann H, Silvestry F, Elmariah S, Inglessis I, Passeri J, Lim DS, Salerno M, Makar M, Mack MJ, Leon MB, Makkar R; TRISCEND Investigators. Transfemoral Tricuspid Valve Replacement in Patients With Tricuspid Regurgitation: TRISCEND Study 30-Day Results. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Mar 14;15(5):471-480. doi: 10.1016/j.jcin.2022.01.016.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2019-06
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