- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04221490
2019-06 Estudio TRISCEND
Reemplazo de válvula tricúspide Edwards EVOQUE: investigación de seguridad y eficacia clínica después del reemplazo de válvula tricúspide con dispositivo transcatéter
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Québec, Canadá, G1V 4G5
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval (IUCPQ-ULaval)
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z1Y6
- St. Paul's Hospital Vancouver
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
- Emory University
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
- Piedmont Heart Institute
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Illinois
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Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60208
- Northwestern University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital Boston
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Hospital
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Irving Medical Center / NYPH
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The Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Medical Center
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health & Science University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Texas
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Plano, Texas, Estados Unidos, 75093
- Baylor Heart Hopsital Plano
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia Health System
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Pessac, Francia, 33600
- CHU Bordeaux, Hôpital Cardiologique Haut Lévêque
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Toulouse, Francia, 31076
- Clinique Pasteur
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Bern, Suiza, 3010
- Inselspital University Hospital Bern
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- TR funcional o degenerativa moderada o mayor
- Sintomático a pesar del tratamiento médico o de una hospitalización previa por insuficiencia cardíaca por TR
- El equipo local del corazón del sitio determina que el paciente es apropiado para el reemplazo de la válvula tricúspide transcatéter
Criterio de exclusión:
- Contraindicaciones anatómicas de la válvula tricúspide
- Necesidad de cirugía emergente o urgente o cualquier cirugía cardíaca planificada dentro de los próximos 12 meses
- Inestabilidad hemodinámica
- Insuficiencia cardíaca refractaria que requiere intervención avanzada
- Actualmente participa en otro estudio de investigación en el que el paciente no ha alcanzado un punto final primario
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tratamiento
Tratamiento con el sistema de reemplazo de válvula tricúspide Edwards EVOQUE
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Reemplazo de la válvula tricúspide a través de un abordaje transcatéter
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eventos adversos mayores (MAE) compuestos
Periodo de tiempo: 30 dias
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Compuesto de eventos adversos mayores (EAM) definidos como mortalidad cardiovascular, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, complicaciones renales que requieren diálisis o terapia de reemplazo renal no planificadas, hemorragia grave, reintervención de emergencia o no planificada de la válvula tricúspide, sitio de acceso principal y complicaciones vasculares, sitio de acceso principal y complicaciones vasculares y embolia pulmonar relacionada con el dispositivo a los 30 días.
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30 dias
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Éxito del dispositivo
Periodo de tiempo: Intraprocedimiento
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El dispositivo del estudio se implementa según lo previsto y el sistema de administración se recupera con éxito según lo previsto en el momento de la salida del paciente del laboratorio de cateterismo cardíaco.
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Intraprocedimiento
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Procedimiento exitoso
Periodo de tiempo: Alta (Hasta 7 días después del procedimiento)
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Éxito del dispositivo sin fuga paravalvular (PVL) clínicamente significativa en un ecocardiograma transtorácico (evaluado por el laboratorio central de eco) en el momento del alta.
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Alta (Hasta 7 días después del procedimiento)
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Éxito clínico
Periodo de tiempo: 30 dias
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Éxito procesal sin MAE a los 30 días.
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30 dias
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Reducción de la regurgitación tricúspide
Periodo de tiempo: Alta (Hasta 7 días después del procedimiento)
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Porcentaje de pacientes con al menos 1 grado de reducción en la insuficiencia tricuspídea (IT), medida mediante un sistema de clasificación de 5 grados (leve, moderada, grave, masiva, torrencial).
El grado de TR lo evalúa un laboratorio central de ecocardiografía independiente.
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Alta (Hasta 7 días después del procedimiento)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Grado de insuficiencia tricuspídea (TR)
Periodo de tiempo: Línea de base, 30 días, 6 meses
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La regurgitación tricúspide (IT) se mide mediante ecocardiograma transtorácico (ETT) en cada visita utilizando un sistema de clasificación de 5 grados (leve, moderada, grave, masiva, torrencial).
El grado de TR lo evalúa un laboratorio central de ecocardiografía independiente.
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Línea de base, 30 días, 6 meses
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Clase funcional de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA)
Periodo de tiempo: Línea de base, 30 días, 6 meses
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Clasificación funcional de la NYHA: etapas de la insuficiencia cardíaca: Clase I - Sin síntomas y sin limitación en la actividad física ordinaria Clase II - Síntomas leves y ligera limitación durante la actividad física ordinaria. Clase III: marcada limitación en la actividad debido a síntomas, incluso durante una actividad menos que ordinaria. Cómodo sólo en reposo. Clase IV: limitaciones severas. Experimenta síntomas incluso en reposo. |
Línea de base, 30 días, 6 meses
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Cambio en la distancia de la prueba de caminata de seis minutos (6WMT)
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses
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Distancia media en metros caminados durante la prueba de caminata de seis minutos (6MWT) en cada visita de seguimiento en comparación con el valor inicial.
6MWT es una prueba de ejercicio submáximo que mide la distancia que un paciente puede caminar sobre una superficie plana en un periodo de 6 minutos.
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30 días, 6 meses
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Cambio en la puntuación de la calidad de vida medida por el Cuestionario de miocardiopatía de Kansas City (KCCQ)
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses
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Puntuación media del KCCQ en cada visita de seguimiento en comparación con el valor inicial.
El KCCQ es un instrumento autoadministrado de 23 ítems que cuantifica la función física, los síntomas (frecuencia, gravedad y cambio reciente), la función social, la autoeficacia y el conocimiento, y la calidad de vida.
Las puntuaciones varían de 0 a 100, donde las puntuaciones más altas reflejan un mejor estado de salud.
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30 días, 6 meses
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Cambio en la calidad de vida medida por la puntuación mental de la encuesta de salud de formato breve de 36 ítems (SF-36)
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses
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Cambio medio en la puntuación mental del SF-36 en cada visita de seguimiento en comparación con el valor inicial.
El cuestionario SF-36 consta de ocho escalas que arrojan dos medidas resumidas: salud física y mental.
La medida de salud mental se compone de vitalidad (4 ítems), funcionamiento social (2 ítems), rol emocional (3 ítems) y salud mental (5 ítems).
Las puntuaciones se transforman a un rango de 0 a 100, en el que las puntuaciones más altas reflejan un mejor estado de salud.
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30 días, 6 meses
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Cambio en la calidad de vida medida por la puntuación física de la encuesta de salud de formato breve de 36 ítems (SF-36)
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses
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Cambio medio en la puntuación física del SF-36 en cada visita de seguimiento en comparación con el valor inicial.
El cuestionario SF-36 consta de ocho escalas que arrojan dos medidas resumidas: salud física y mental.
La medida de salud física incluye cuatro escalas de funcionamiento físico (10 ítems), rol físico (4 ítems), dolor corporal (2 ítems) y salud general (5 ítems).
Las puntuaciones se transforman a un rango de 0 a 100, en el que las puntuaciones más altas reflejan un mejor estado de salud.
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30 días, 6 meses
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Cambio en el peso corporal
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses
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Cambio medio en el peso corporal en kilogramos en cada visita de seguimiento en comparación con el valor inicial.
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30 días, 6 meses
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Cambio en la circunferencia del tobillo izquierdo
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses
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Cambio medio en la circunferencia del tobillo izquierdo en centímetros en cada visita de seguimiento en comparación con el valor inicial.
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30 días, 6 meses
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Cambio en la circunferencia del tobillo derecho
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses
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Cambio medio en la circunferencia del tobillo derecho en centímetros en cada visita de seguimiento en comparación con el valor inicial.
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30 días, 6 meses
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Evaluación del edema por visita
Periodo de tiempo: Línea de base, 30 días, 6 meses
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La escala de clasificación del edema mide la rapidez con la que el hoyuelo vuelve a la normalidad (rebote) después de una prueba de fóvea. La escala incluye: Grado 1: Rebote inmediato con hoyo de 0 a 2 milímetros (mm). Grado 2: rebote de menos de 15 segundos con hoyo de 3 a 4 mm. Grado 3: Rebote mayor a 15 segundos pero menor a 60 segundos con hoyo de 5 a 6 mm. Grado 4: Rebote entre 2 a 3 minutos con un hoyo de 8 mm. |
Línea de base, 30 días, 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Susheel Kodali, MD, Columbia University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kodali S, Hahn RT, Makkar R, Makar M, Davidson CJ, Puthumana JJ, Zahr F, Chadderdon S, Fam N, Ong G, Yadav P, Thourani V, Vannan MA, O'Neill WW, Wang DD, Tchetche D, Dumonteil N, Bonfils L, Lepage L, Smith R, Grayburn PA, Sharma RP, Haeffele C, Babaliaros V, Gleason PT, Elmariah S, Inglessis-Azuaje I, Passeri J, Herrmann HC, Silvestry FE, Lim S, Fowler D, Webb JG, Moss R, Modine T, Lafitte S, Latib A, Ho E, Goldberg Y, Shah P, Nyman C, Rodes-Cabau J, Bedard E, Brugger N, Sannino A, Mack MJ, Leon MB, Windecker S; the TRISCEND study investigators. Transfemoral tricuspid valve replacement and one-year outcomes: the TRISCEND study. Eur Heart J. 2023 Dec 7;44(46):4862-4873. doi: 10.1093/eurheartj/ehad667.
- Kodali S, Hahn RT, George I, Davidson CJ, Narang A, Zahr F, Chadderdon S, Smith R, Grayburn PA, O'Neill WW, Wang DD, Herrmann H, Silvestry F, Elmariah S, Inglessis I, Passeri J, Lim DS, Salerno M, Makar M, Mack MJ, Leon MB, Makkar R; TRISCEND Investigators. Transfemoral Tricuspid Valve Replacement in Patients With Tricuspid Regurgitation: TRISCEND Study 30-Day Results. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Mar 14;15(5):471-480. doi: 10.1016/j.jcin.2022.01.016.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Enfermedades esofágicas
- Trastornos de la motilidad esofágica
- Trastornos de la deglución
- Enfermedades cardiovasculares
- Insuficiencia de la válvula tricúspide
- Reflujo gastroesofágico
- Enfermedades de las válvulas cardíacas
Otros números de identificación del estudio
- 2019-06
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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