- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04223635
Studio di Pexidartinib in partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto a partecipanti sani
Uno studio in aperto a dose singola per valutare la farmacocinetica di Pexidartinib in soggetti con compromissione epatica moderata rispetto a soggetti sani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Pexidartinib è un inibitore della tirosin-chinasi somministrato per via orale, attualmente approvato negli Stati Uniti per il trattamento di pazienti adulti con tumore tenosinoviale a cellule giganti (TGCT) sintomatico associato a grave morbilità o limitazioni funzionali e non suscettibile di miglioramento con la chirurgia.
L'obiettivo principale di questo studio è determinare la farmacocinetica plasmatica (PK) di pexidartinib dopo una singola dose orale di 200 mg nei partecipanti con moderata compromissione epatica (HI) come definito dai criteri del National Cancer Institute Organ Dysfunction Working Group (NCI-ODWG) rispetto ai partecipanti di controllo sani con funzionalità epatica normale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33014-3616
- Clinical Pharmacology of Miami, LLC.
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32809
- Orlando Clinical Research Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Screening: partecipanti di sesso maschile e femminile, dai 18 anni ai 75 anni inclusi, con indice di massa corporea (BMI) da 18 kg/m^2 a 40 kg/m^2, inclusi allo Screening.
I partecipanti con compromissione epatica (HI) devono avere:
- Storia documentata di malattia epatica cronica diagnosticata mediante ecografia, tomografia computerizzata, biopsia epatica o risonanza magnetica o storia di infezione cronica (> 6 mesi) da virus dell'epatite B o virus dell'epatite C.
- HI moderato come valutato dai criteri del National Cancer Institute-Organ Dysfunction Working Group (NCI-ODWG) (bilirubina totale [TBIL] > da 1,5 a 3 volte il limite superiore della norma [ULN]) non dovuto alla sindrome di Gilbert.
- Risultati normali o non clinicamente rilevanti all'esame fisico e limiti normali o deviazioni non clinicamente rilevanti nelle valutazioni di laboratorio clinico, con l'eccezione dei risultati che secondo l'opinione dello sperimentatore sono coerenti con l'HI del partecipante.
- Stabilità clinica secondo il parere dello sperimentatore.
Le partecipanti di sesso femminile (entrambe sane e HI) che non sono potenzialmente fertili devono essere:
- Chirurgicamente sterile (ossia, legatura tubarica bilaterale o rimozione di entrambe le ovaie e/o dell'utero almeno 6 mesi prima della somministrazione, o Essure® con isterosalpingogramma [documentazione per confermare l'occlusione tubarica 12 settimane dopo la procedura]).
- Naturalmente in postmenopausa (interruzione spontanea delle mestruazioni) per almeno 12 mesi consecutivi prima della somministrazione, confermata dall'ormone follicolo-stimolante (FSH) o dal test dell'estradiolo.
- Le partecipanti di sesso femminile (soggetti sani e HI) che sono in età fertile devono accettare il metodo di barriera della terapia contraccettiva o astenersi dai rapporti sessuali per prevenire la gravidanza fino a 1 mese dopo la dose. Se il partecipante è in contraccettivo orale, il partecipante deve utilizzare il metodo di barriera oltre al contraccettivo orale. Le partecipanti di sesso femminile devono astenersi dall'allattamento al seno per almeno 2 settimane dopo la dose.
- I partecipanti di sesso maschile (sia soggetti sani che HI) devono essere chirurgicamente sterili o accettare di utilizzare metodi contraccettivi a doppia barriera dal check-in fino a 1 mese dopo la dose di pexidartinib. Inoltre, i partecipanti di sesso maschile non devono donare lo sperma dal Check-in fino a 1 mese dopo la somministrazione di pexidartinib.
Criteri di esclusione:
- Storia anormale clinicamente rilevante, risultati fisici, ECG o valori di laboratorio alla valutazione di screening che potrebbero interferire con gli obiettivi dello studio o la sicurezza del partecipante
- - Partecipanti con cirrosi biliare primaria o colangite sclerosante primaria
- Farmaci concomitanti (inibitore o induttore moderato o forte del CYP3A4 [p. es., itraconazolo, rifampicina], CYP2C9 [p. es., fluconazolo, carbamazepina] e dell'uridina 5'-difosfo-glucuronosiltransferasi (UGT) [p. es., probenecid, rifampicina]) entro 2 settimane prima dosaggio e durante lo studio
- Anamnesi di intervento chirurgico o resezione allo stomaco o all'intestino che potrebbe potenzialmente alterare l'assorbimento e/o l'escrezione di farmaci somministrati per via orale (ad eccezione di appendicectomia, riparazione dell'ernia e/o colecistectomia)
- Presenza o anamnesi di reazioni avverse gravi a qualsiasi farmaco (tranne la penicillina)
- Uno screening per droghe d'abuso positivo (a meno che il farmaco non sia stato prescritto da un medico autorizzato da un operatore sanitario autorizzato) o un test dell'alcool allo screening o al check-in il giorno -2 o un partecipante che non accetterà di fumare ≤10 sigarette o equivalenti per giorno dallo screening fino all'arruolamento e non può essere limitato a ≤5 sigarette al giorno e per 6 ore dopo la dose durante il periodo di residenza nell'unità clinica
- Uso concomitante di farmaci noti per influenzare l'eliminazione della creatinina sierica (p. es., trimetoprim o cimetidina) e inibitori della secrezione tubulare renale (p. es., probenecid) entro 60 giorni dal giorno -2
- Anamnesi o presenza di un ECG anomalo, che, a giudizio dello sperimentatore, è clinicamente significativo e/o un intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca utilizzando la formula di Fridericia (QTcF) ≥450 millisecondi (ms) e ≥470 ms per partecipanti sani di sesso maschile e femminile , rispettivamente, e >500 ms per i partecipanti con HI allo Screening
- Consumo di alcol entro 72 ore prima del check-in e bevande contenenti caffeina entro 48 ore prima del check-in e durante il parto
- Consumo di più di 28 unità alcoliche a settimana per i maschi o 14 unità alcoliche a settimana per le femmine, dove 1 unità di alcol equivale a mezzo litro di birra, 4 once (once) di vino o 1 oz di alcolici, oppure storia significativa di alcolismo o abuso di droghe/sostanze chimiche negli ultimi 2 anni
- Sierologia positiva per HBsAg e virus anti-epatite C (HCV) (partecipanti sani), immunoglobulina M del virus dell'epatite A (HAV) o anti-HIV di tipo 1 e tipo 2 (tutti i partecipanti)
- Perdita di più di 450 ml di sangue durante i 3 mesi precedenti il processo (p. es., come donatore di sangue)
- Arruolamento in corso o non hanno ancora completato almeno 30 giorni o 5 emivite di eliminazione, a seconda di quale sia il più lungo, dalla ricezione di un dispositivo o prodotto sperimentale o dalla ricezione di altri agenti sperimentali entro 30 giorni da pexidartinib
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Insufficienza epatica
- Partecipanti con compromissione epatica moderata che riceveranno una singola dose orale di pexidartinib.
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Una singola capsula da 200 mg verrà somministrata per via orale il giorno 1 con 240 ml di acqua, dopo un digiuno notturno di almeno 10 ore.
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Sperimentale: Controlli sani
Partecipanti sani corrispondenti a sesso, età e peso che riceveranno una singola dose orale di pexidartinib.
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Una singola capsula da 200 mg verrà somministrata per via orale il giorno 1 con 240 ml di acqua, dopo un digiuno notturno di almeno 10 ore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di Pexidartinib dopo una singola dose nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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La massima concentrazione plasmatica (Cmax) è definita come la massima concentrazione plasmatica osservata ed è stata calcolata utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Tempo di massima concentrazione plasmatica (Tmax) di Pexidartinib dopo una singola dose nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Il tempo della massima concentrazione plasmatica (Tmax) è definito come il tempo della massima concentrazione plasmatica osservata ed è stato calcolato utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo fino all'ultima concentrazione quantificabile post-dose (AUClast) di Pexidartinib dopo una singola dose nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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L'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo fino all'ultima concentrazione quantificabile post-dose (AUClast) è definita come l'AUC dal momento 0 all'ultima concentrazione misurabile, calcolata con il metodo trapezoidale lineare up-log down ed è stata calcolata utilizzando non- analisi compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo fino all'infinito (AUCinf ) di Pexidartinib dopo una singola dose nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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L'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo fino all'infinito (AUCinf ) è definita come l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal momento della somministrazione estrapolata all'infinito ed è stata calcolata utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Costante del tasso di eliminazione (Kel) di Pexidartinib a seguito di una singola dose nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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La costante del tasso di eliminazione (Kel) è definita come costante del tasso di eliminazione ed è stata calcolata utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Emivita di eliminazione terminale (t1/2) di Pexidartinib dopo una singola dose nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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L'emivita di eliminazione terminale (t1/2) è definita come emivita di eliminazione terminale ed è stata calcolata utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Clearance totale apparente (CL/F) di Pexidartinib a seguito di una singola dose in partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto a partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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La clearance apparente totale (CL/F) è definita come clearance apparente totale ed è stata calcolata utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Volume di distribuzione nella fase terminale (Vz/F) a seguito di una singola dose nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Il volume di distribuzione nella fase terminale (Vz/F) è definito come volume di distribuzione nella fase terminale ed è stato calcolato utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax) del metabolita ZAAD-1006a dopo una singola dose di pexidartinib nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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La massima concentrazione plasmatica (Cmax) è definita come la massima concentrazione plasmatica osservata ed è stata calcolata utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Concentrazione plasmatica massima (Tmax) del metabolita ZAAD-1006a dopo una singola dose di pexidartinib nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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La massima concentrazione plasmatica (Tmax) è definita come il tempo della massima concentrazione plasmatica osservata ed è stata calcolata utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Area sotto la curva concentrazione-tempo (AUCinf) del metabolita ZAAD-1006a dopo una singola dose di pexidartinib nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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L'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUCinf) è definita come l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal momento della somministrazione estrapolata all'infinito e AUClast è definita come l'AUC dal tempo 0 all'ultima concentrazione misurabile, calcolata dalla linearità verso l'alto -log down metodo trapezoidale.
AUCinf e AUClast sono riportate e sono state calcolate utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Emivita di eliminazione terminale (t1/2) del metabolita ZAAD-1006a dopo una singola dose di pexidartinib in soggetti partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto a partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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L'emivita di eliminazione terminale (t1/2) è definita come emivita di eliminazione terminale ed è stata calcolata utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Rapporto metabolita-genitore (MPR) corretto per il peso molecolare del metabolita ZAAD-1006a dopo una singola dose di pexidartinib nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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AUCinf è definita come l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal momento della somministrazione estrapolata all'infinito e AUClast è definita come AUC dal tempo 0 all'ultima concentrazione misurabile, calcolata con il metodo trapezoidale lineare up-log down.
L'MPR è definito come un rapporto tra metabolita e genitore con il metabolita come numeratore e il genitore come denominatore.
MPR corretti per il peso molecolare di ZAAD-1006a di AUCinf e AUClast sono riportati e sono stati calcolati utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Pre-dose (entro 60 minuti prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 e 168 ore post-dose
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Percentuale di legame alle proteine plasmatiche di Pexidartinib e ZAAD-1006a a seguito di una singola dose nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: 2,5 e 24 ore dopo la somministrazione
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Il legame proteico (percentuale legata) è stato determinato in tutti i partecipanti a 2,5 ore e 24 ore dopo la somministrazione.
Il plasma è stato raccolto e analizzato per la quantificazione di pexidartinib utilizzando un metodo convalidato di cromatografia liquida-spettrometria di massa tandem e il metabolita ZAAD-1006a è stato analizzato utilizzando un test qualificato di cromatografia liquida-spettrometria di massa tandem.
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2,5 e 24 ore dopo la somministrazione
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Numero di partecipanti che hanno segnalato eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) per classificazione per sistemi e organi e termine preferito dopo una singola dose di pexidartinib nei partecipanti con compromissione epatica moderata rispetto ai partecipanti sani
Lasso di tempo: Post-dose e fino a 30 giorni
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Un evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) è definito come qualsiasi evento non presente prima dell'inizio del trattamento farmacologico o qualsiasi evento già presente che peggiora in intensità o frequenza dopo l'esposizione al trattamento farmacologico.
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Post-dose e fino a 30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
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- PL3397-A-U129
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Criteri di accesso alla condivisione IPD
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- Protocollo di studio
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Prove cliniche su Pexidartinib
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Daiichi SankyoReclutamentoTumore a cellule giganti tenosinoviale | EpatotossicitàStati Uniti
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Daiichi Sankyo, Inc.PlexxikonTerminatoGlioblastoma ricorrenteStati Uniti
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