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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04223635
Étude sur le pexidartinib chez des participants atteints d'insuffisance hépatique modérée par rapport à des participants en bonne santé
Une étude ouverte à dose unique pour évaluer la pharmacocinétique du pexidartinib chez des sujets présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport à des sujets sains
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le pexidartinib est un inhibiteur de la tyrosine kinase administré par voie orale, actuellement approuvé aux États-Unis pour le traitement des patients adultes atteints de tumeur ténosynoviale à cellules géantes (TGCT) symptomatique associée à une morbidité sévère ou à des limitations fonctionnelles et ne pouvant être améliorée par la chirurgie.
L'objectif principal de cette étude est de déterminer la pharmacocinétique plasmatique (PK) du pexidartinib après une dose orale unique de 200 mg chez des participants présentant une insuffisance hépatique modérée (HI) telle que définie par les critères du National Cancer Institute Organ Dysfunction Working Group (NCI-ODWG) par rapport aux participants témoins sains avec une fonction hépatique normale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Florida
-
Miami, Florida, États-Unis, 33014-3616
- Clinical Pharmacology of Miami, LLC.
-
Orlando, Florida, États-Unis, 32809
- Orlando Clinical Research Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
• Dépistage : Participants masculins et féminins, âgés de 18 ans à 75 ans, inclus, avec un indice de masse corporelle (IMC) de 18 kg/m^2 à 40 kg/m^2, inclus lors du dépistage.
Les participants atteints d'insuffisance hépatique (IH) doivent avoir :
- Antécédents documentés de maladie hépatique chronique diagnostiquée par échographie, tomodensitométrie, biopsie hépatique ou imagerie par résonance magnétique ou antécédents d'infection chronique (> 6 mois) par le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C.
- IH modéré tel qu'évalué par les critères du National Cancer Institute-Organ Dysfunction Working Group (NCI-ODWG) (bilirubine totale [TBIL] > 1,5 à 3 fois la limite supérieure de la normale [LSN]) non dû au syndrome de Gilbert.
- Résultats normaux ou non cliniquement pertinents à l'examen physique et limites normales ou écarts non cliniquement pertinents dans les évaluations de laboratoire clinique, à l'exception des résultats qui, de l'avis de l'investigateur, sont cohérents avec l'IH du participant.
- Stabilité clinique de l'avis de l'investigateur.
Les participantes (participantes en bonne santé et HI) en âge de procréer doivent être :
- Chirurgicalement stérile (c'est-à-dire, ligature bilatérale des trompes ou ablation des deux ovaires et/ou de l'utérus au moins 6 mois avant l'administration, ou Essure® avec hystérosalpingographie [documentation confirmant l'occlusion des trompes 12 semaines après la procédure]).
- Naturellement ménopausée (arrêt spontané des règles) pendant au moins 12 mois consécutifs avant l'administration, confirmée par un test d'hormone folliculo-stimulante (FSH) ou d'œstradiol.
- Les participantes (sujets sains et HI) en âge de procréer doivent accepter la méthode de barrière de la thérapie contraceptive ou s'abstenir de rapports sexuels pour éviter une grossesse jusqu'à 1 mois après la dose. Si le participant prend un contraceptif oral, il doit utiliser la méthode de barrière en plus du contraceptif oral. Les participantes doivent s'abstenir d'allaiter pendant au moins 2 semaines après la dose.
- Les participants masculins (sujets sains et HI) doivent être chirurgicalement stériles ou accepter d'utiliser des méthodes de contraception à double barrière à partir de l'enregistrement jusqu'à 1 mois après la dose de pexidartinib. De plus, les participants masculins ne doivent pas donner de sperme à partir de l'enregistrement avant 1 mois après l'administration de pexidartinib.
Critère d'exclusion:
- Antécédents anormaux cliniquement pertinents, résultats physiques, ECG ou valeurs de laboratoire lors de l'évaluation de dépistage qui pourraient interférer avec les objectifs de l'étude ou la sécurité du participant
- Participants atteints de cirrhose biliaire primitive ou de cholangite sclérosante primitive
- Médicament concomitant (inhibiteur ou inducteur modéré ou puissant du CYP3A4 [p. ex., itraconazole, rifampicine], CYP2C9 [p. ex., fluconazole, carbamazépine] et uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransférase (UGT) [p. ex., probénécide, rifampicine]) dans les 2 semaines précédant dosage et tout au long de l'étude
- Antécédents de chirurgie ou de résection gastrique ou intestinale pouvant altérer l'absorption et/ou l'excrétion de médicaments administrés par voie orale (à l'exception de l'appendicectomie, de la réparation d'une hernie et/ou d'une cholécystectomie)
- Présence ou antécédents de réactions indésirables graves à tout médicament (sauf la pénicilline)
- Un dépistage positif de drogues d'abus (sauf si la drogue est médicalement prescrite par un fournisseur de soins de santé agréé) ou un test d'alcoolémie lors du dépistage ou de l'enregistrement le jour -2 ou un participant qui n'acceptera pas de fumer ≤ 10 cigarettes ou l'équivalent par jour du dépistage jusqu'à l'inscription, et ne peut pas être limité à ≤5 cigarettes par jour et pendant 6 heures après la dose pendant sa période de résidence dans l'unité clinique
- Utilisation concomitante de médicaments connus pour affecter l'élimination de la créatinine sérique (par exemple, le triméthoprime ou la cimétidine) et des inhibiteurs de la sécrétion tubulaire rénale (par exemple, le probénécide) dans les 60 jours suivant le jour -2
- Antécédents ou présence d'un ECG anormal, qui, de l'avis de l'investigateur, est cliniquement significatif et/ou d'un intervalle QT corrigé pour la fréquence cardiaque à l'aide de la formule de Fridericia (QTcF) ≥450 millisecondes (ms) et ≥470 ms pour les participants masculins et féminins en bonne santé , respectivement, et> 500 ms pour les participants avec HI lors du dépistage
- Consommation d'alcool - dans les 72 heures précédant le Check-in et de boissons contenant de la caféine dans les 48 heures précédant le Check-in et pendant le confinement
- Consommation de plus de 28 unités d'alcool par semaine pour les hommes ou de 14 unités d'alcool par semaine pour les femmes, où 1 unité d'alcool équivaut à une demi-pinte de bière, 4 onces (oz) de vin ou 1 oz de spiritueux, ou antécédents importants d'alcoolisme ou d'abus de drogues / produits chimiques au cours des 2 dernières années
- Sérologie positive pour HBsAg et anti-virus de l'hépatite C (VHC) (participants en bonne santé), virus de l'hépatite A (VHA) immunoglobuline M ou anti-VIH de type 1 et de type 2 (tous les participants)
- Perte de plus de 450 ml de sang au cours des 3 mois précédant l'essai (par exemple, en tant que donneur de sang)
- Inscription actuelle ou pas encore terminé au moins 30 jours ou 5 demi-vies d'élimination, selon la plus longue des deux, depuis la réception d'un dispositif ou d'un produit expérimental, ou la réception d'autres agents expérimentaux dans les 30 jours suivant le pexidartinib
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Insuffisance hépatique
Participants atteints d'insuffisance hépatique modérée qui recevront une dose orale unique de pexidartinib.
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Une capsule unique de 200 mg sera administrée par voie orale le jour 1 avec 240 ml d'eau, après un jeûne nocturne d'au moins 10 heures.
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Expérimental: Contrôles sains
Participants en bonne santé de sexe, d'âge et de poids appariés qui recevront une dose orale unique de pexidartinib.
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Une capsule unique de 200 mg sera administrée par voie orale le jour 1 avec 240 ml d'eau, après un jeûne nocturne d'au moins 10 heures.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) de pexidartinib après une dose unique chez des participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport à des participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
La concentration plasmatique maximale (Cmax) est définie comme la concentration plasmatique maximale observée et a été calculée à l'aide d'une analyse non compartimentale.
|
Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Heure de la concentration plasmatique maximale (Tmax) du pexidartinib après une dose unique chez les participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport aux participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Le temps de concentration plasmatique maximale (Tmax) est défini comme le temps de concentration plasmatique maximale observée et a été calculé à l'aide d'une analyse non compartimentale.
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Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps jusqu'à la dernière concentration quantifiable post-dose (AUClast) de pexidartinib après une dose unique chez les participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport aux participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
L'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps jusqu'à la dernière concentration quantifiable post-dose (AUClast) est définie comme l'ASC du temps 0 à la dernière concentration mesurable, telle que calculée par la méthode trapézoïdale linéaire ascendante et descendante et a été calculée à l'aide de non- analyse compartimentale.
|
Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps jusqu'à l'infini (ASCinf) du pexidartinib après une dose unique chez les participants atteints d'insuffisance hépatique modérée par rapport aux participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
L'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps jusqu'à l'infini (ASCinf) est définie comme l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps à partir du moment de l'administration extrapolée à l'infini et a été calculée à l'aide d'une analyse non compartimentée.
|
Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Constante du taux d'élimination (Kel) du pexidartinib après une dose unique chez les participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport aux participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
La constante du taux d'élimination (Kel) est définie comme la constante du taux d'élimination et a été calculée à l'aide d'une analyse non compartimentée.
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Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Demi-vie d'élimination terminale (t1/2) du pexidartinib après une dose unique chez des participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport à des participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
La demi-vie d'élimination terminale (t1/2) est définie comme la demi-vie d'élimination terminale et a été calculée à l'aide d'une analyse non compartimentale.
|
Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Clairance apparente totale (CL/F) du pexidartinib après une dose unique chez les participants atteints d'insuffisance hépatique modérée par rapport aux participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
La clairance apparente totale (CL/F) est définie comme la clairance apparente totale et a été calculée à l'aide d'une analyse non compartimentale.
|
Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Volume de distribution dans la phase terminale (Vz/F) après une dose unique chez les participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport aux participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
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Le volume de distribution dans la phase terminale (Vz/F) est défini comme le volume de distribution dans la phase terminale et a été calculé à l'aide d'une analyse non compartimentée.
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Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Concentration plasmatique maximale (Cmax) du métabolite ZAAD-1006a après une dose unique de pexidartinib chez des participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport à des participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
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La concentration plasmatique maximale (Cmax) est définie comme la concentration plasmatique maximale observée et a été calculée à l'aide d'une analyse non compartimentale.
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Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Concentration plasmatique maximale (Tmax) du métabolite ZAAD-1006a après une dose unique de pexidartinib chez des participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport à des participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
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La concentration plasmatique maximale (Tmax) est définie comme le temps de la concentration plasmatique maximale observée et a été calculée à l'aide d'une analyse non compartimentale.
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Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Aire sous la courbe concentration-temps (ASCinf) du métabolite ZAAD-1006a après une dose unique de pexidartinib chez des participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport à des participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
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L'aire sous la courbe concentration-temps (ASCinf) est définie comme l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps à partir du moment de l'administration extrapolée à l'infini et l'ASCdernière est définie comme l'ASC du temps 0 à la dernière concentration mesurable, telle que calculée par la courbe linéaire -log down méthode trapézoïdale.
L'ASCinf et l'ASClast sont rapportées et ont été calculées à l'aide d'une analyse non compartimentale.
|
Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
|
Demi-vie d'élimination terminale (t1/2) du métabolite ZAAD-1006a après une dose unique de pexidartinib chez des sujets participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport à des participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
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La demi-vie d'élimination terminale (t1/2) est définie comme la demi-vie d'élimination terminale et a été calculée à l'aide d'une analyse non compartimentale.
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Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
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Rapport métabolite-parent (MPR) corrigé du poids moléculaire du métabolite ZAAD-1006a après une dose unique de pexidartinib chez des participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport à des participants en bonne santé
Délai: Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
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L'ASCinf est définie comme l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps depuis le moment de l'administration extrapolée à l'infini et l'ASCdernière est définie comme l'ASC depuis le temps 0 jusqu'à la dernière concentration mesurable, telle que calculée par la méthode trapézoïdale linéaire ascendante-logarithmique descendante.
Le MPR est défini comme un rapport métabolite/parent avec le métabolite comme numérateur et le parent comme dénominateur.
Les MPR corrigés pour le poids moléculaire de ZAAD-1006a de AUCinf et AUClast sont rapportés et ont été calculés à l'aide d'une analyse non compartimentale.
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Pré-dose (dans les 60 minutes précédant l'administration) et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96 , 120, 144 et 168 heures après l'administration
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Pourcentage de liaison aux protéines plasmatiques du pexidartinib et du ZAAD-1006a après une dose unique chez les participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport aux participants en bonne santé
Délai: 2,5 et 24 heures après l'administration
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La liaison aux protéines (pourcentage lié) a été déterminée chez tous les participants à 2,5 h et 24 h après la dose.
Le plasma a été récolté et analysé pour la quantification du pexidartinib à l'aide d'une méthode validée de chromatographie liquide-spectrométrie de masse en tandem et le métabolite ZAAD-1006a a été analysé à l'aide d'un test qualifié de chromatographie liquide-spectrométrie de masse en tandem.
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2,5 et 24 heures après l'administration
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Nombre de participants signalant des événements indésirables apparus sous traitement (TEAE) par classe de système d'organe et terme préféré après une dose unique de pexidartinib chez des participants présentant une insuffisance hépatique modérée par rapport à des participants en bonne santé
Délai: Post-dose et jusqu'à 30 jours
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Un événement indésirable lié au traitement (TEAE) est défini comme tout événement non présent avant le début du traitement médicamenteux ou tout événement déjà présent qui s'aggrave en intensité ou en fréquence après l'exposition au traitement médicamenteux.
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Post-dose et jusqu'à 30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Mots clés
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Autres numéros d'identification d'étude
- PL3397-A-U129
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
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- Plan d'analyse statistique (PAS)
- Rapport d'étude clinique (CSR)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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