- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04248049
Fibrina ricca di piastrine sulla copertura radicolare delle recessioni gengivali
Valutazione clinica del lembo avanzato coronale e della fibrina ricca di piastrine sulla copertura radicolare delle recessioni gengivali per un periodo di 24 mesi.
Diverse tecniche chirurgiche e vari agenti aggiuntivi sono stati utilizzati per coprire la recessione gengivale (GR) e promuovere i risultati clinici. Il trattamento del GR più utilizzato (gold standard) è la copertura radicolare con procedure chirurgiche e innesto di tessuto connettivo, ma presenta limitazioni dovute alle condizioni dell'innesto donatore. È necessario sviluppare altri biomateriali per questi casi.
La fibrina ricca di piastrine è un biomateriale autologo che ha acquisito un enorme slancio essendo stato utilizzato per una varietà di procedure odontoiatriche e mediche, tra cui interventi chirurgici parodontali. Tuttavia, i risultati rimangono contraddittori e si concentrano principalmente sulla guarigione dei tessuti duri e molli, sull'estetica e sul disagio postoperatorio.
L'obiettivo di questo studio era valutare gli effetti clinici del lembo avanzato coronale (CAF) e CAF + fibrina ricca di piastrine (PRF) sulla copertura radicolare (RC) per un periodo di 24 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bogotá, Colombia, 110231
- Universidad Antonio Nariño
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Il partecipante è disposto e in grado di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio
- Maschi e femmine sani di età compresa tra 18 e 60 anni
- Recessioni gengivali multiple bilaterali (mascellari o mandibolari) (classe Miller І o II)
- Buona igiene orale (indice O´Leary ≤ 15%)
Criteri di esclusione:
- Malattia parodontale attiva
- Chirurgia parodontale negli ultimi tre anni
- Gravidanza o allattamento
- Fumatori o alcolisti
- Sindrome da disfunzione piastrinica o trombocitopenia
- Difetti della coagulazione
- Diabete non controllato
- Controindicazioni mediche alle procedure di chirurgia orale elettiva
- Immunodeficienze gravi
- Storia oncologica
- Restauri protesici adiacenti a recessioni gengivali
- Mobilità II o III
- Contatti occlusali eccessivi
- Carie della radice
- Restauri vestibolari Classe V
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Lato sperimentale
Radici ricoperte da lembo avanzato coronalmente (CAF) e fibrina ricca di piastrine (PRF) (CAF+PRF)
|
Le radici dei pazienti con diagnosi di recessioni gengivali saranno coperte con lembo avanzato coronalmente (CAF) e fibrina ricca di piastrine (PRF) (CAF+PRF)
|
Comparatore attivo: Lato controllo
Radici ricoperte da lembo avanzato coronalmente (CAR)
|
Le radici dei pazienti con diagnosi di recessioni gengivali saranno coperte con lembo avanzato coronalmente (CAF) e fibrina ricca di piastrine (PRF) (CAF+PRF)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione della percentuale di copertura radicolare (PRC) dal basale a 12 e 24 mesi
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Copertura radicolare completa dopo correzione chirurgica misurata in percentuale mediante sonda parodontale. PRC= Profondità recessione preoperatoria - Profondità recessione postoperatoria X 100 % Profondità recessione preoperatoria |
basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Recessione gengivale verticale (VGR)
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Sta misurando la distanza dalla giunzione smalto-cemento (CEJ) al margine della gengiva nel punto mediobuccale dei denti (misurata utilizzando una sonda parodontale in millimetri).
|
basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Recessione gengivale orizzontale (HGR)
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Misurato orizzontalmente tra due confini della recessione.
(misurato utilizzando una sonda parodontale in millimetri).
|
basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Profondità di tastatura (PD)
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Sta misurando la distanza dal margine gengivale alla base della tasca usando la sonda parodontale.
La sonda verrà inserita parallelamente all'asse lungo del dente usando una forza leggera.
(misurato utilizzando una sonda parodontale in millimetri).
|
basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Livello di attaccamento clinico (CAL)
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Verranno utilizzate due misurazioni per calcolare il CAL: la profondità di sondaggio e la distanza dal margine gengivale alla CEJ.
|
basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Spessore del tessuto gengivale
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
La gengiva a metà buccale nella gengiva aderente sarà penetrata con un alesatore endodontico con un arresto del disco in silicone.
La misura della penetrazione sarà misurata con dentimetro (mm).
|
basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Altezza del tessuto cheratinizzato (KTH)
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Per misurare lo spessore del tessuto, verrà realizzato un dispositivo guida per standardizzare la regione da misurare e quindi, in un punto specifico, la mucosa verrà perforata con un distanziatore endodontico e lo spessore segnato con un pennarello in gomma.
Quindi, utilizzando un calibro digitale, verrà misurato lo spessore.
|
basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Indice di sanguinamento gengivale (IS)
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Valutazione della presenza e assenza di sanguinamento nel margine gengivale attraverso il solco gengivale.
L'indice viene calcolato dopo la penetrazione del solco da parte della sonda parodontale, le superfici sanguinanti vengono annotate e quindi contate.
L'indice viene calcolato dividendo il numero di superfici che sanguinano per il numero totale di denti e poi moltiplicando per 100 per raggiungere la percentuale di indice di sanguinamento.
|
basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Scala analogica visiva
|
basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
|
Valutazione dell'impatto sulla salute orale sulla qualità della vita, utilizzando il questionario Oral Health Impact Profile (OHIP-14).
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
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Valutare l'impatto della salute orale sulla qualità della vita del paziente prima e 1 anno dopo l'installazione dell'impianto.
Questa valutazione sarà effettuata attraverso l'applicazione di un questionario con 14 domande (Oral Health Impact Profile: OHIP-14) che valutano la percezione del paziente riguardo all'impatto delle condizioni orali sul proprio benessere
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basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Li R, Liu Y, Xu T, Zhao H, Hou J, Wu Y, Zhang D. The Additional Effect of Autologous Platelet Concentrates to Coronally Advanced Flap in the Treatment of Gingival Recessions: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2019 Jul 25;2019:2587245. doi: 10.1155/2019/2587245. eCollection 2019.
- Debnath K, Chatterjee A. Evaluation of periosteum eversion and coronally advanced flap techniques in the treatment of isolated Miller's Class I/II gingival recession: A comparative clinical study. J Indian Soc Periodontol. 2018 Mar-Apr;22(2):140-149. doi: 10.4103/jisp.jisp_5_18.
- Mufti S, Dadawala SM, Patel P, Shah M, Dave DH. Comparative Evaluation of Platelet-Rich Fibrin with Connective Tissue Grafts in the Treatment of Miller's Class I Gingival Recessions. Contemp Clin Dent. 2017 Oct-Dec;8(4):531-537. doi: 10.4103/ccd.ccd_325_17.
- Miron RJ, Zucchelli G, Pikos MA, Salama M, Lee S, Guillemette V, Fujioka-Kobayashi M, Bishara M, Zhang Y, Wang HL, Chandad F, Nacopoulos C, Simonpieri A, Aalam AA, Felice P, Sammartino G, Ghanaati S, Hernandez MA, Choukroun J. Use of platelet-rich fibrin in regenerative dentistry: a systematic review. Clin Oral Investig. 2017 Jul;21(6):1913-1927. doi: 10.1007/s00784-017-2133-z. Epub 2017 May 27.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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