- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04260191
Studio dell'AMG 910 in soggetti con adenocarcinoma della giunzione gastrica e gastroesofagea CLDN18.2-positivo
Uno studio globale di fase 1 che valuta la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'efficacia dell'emivita estesa Bispecific T-cell Engager AMG 910 in soggetti con adenocarcinoma della giunzione gastrica e gastroesofagea positivo per Claudin 18.2
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Salzburg, Austria, 5020
- Landeskrankenhaus Salzburg
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Seoul, Corea, Repubblica di, 03080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Corea, Repubblica di, 05505
- Asan Medical Center
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Seoul, Corea, Repubblica di, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System
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Seoul, Corea, Repubblica di, 06351
- Samsung Medical Center
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Villejuif, Francia, 94805
- Institut Gustave Roussy
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Hamburg, Germania, 20246
- Universitaetsklinikum Hamburg Eppendorf Onkologisches Zentrum
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Leipzig, Germania, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig
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München, Germania, 81377
- Klinikum der Universität München Campus Grosshadern
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München, Germania, 81675
- Klinikum Rechts der Isar
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Aichi
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Nagoya-shi, Aichi, Giappone, 464-8681
- Aichi Cancer Center
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Chiba
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Kashiwa-shi, Chiba, Giappone, 277-8577
- National Cancer Center Hospital East
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Giappone, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
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Amsterdam, Olanda, 1081HV
- Amsterdam UMC - location VUMC
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Cataluña
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Barcelona, Cataluña, Spagna, 08035
- Hospital Universitari Vall D Hebron
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope National Medical Center
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- University of California at Irvine Medical Center
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest Baptist Health
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Taipei, Taiwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti con adenocarcinoma gastrico o GEJ non resecabile metastatico o localmente avanzato confermato istologicamente o citologicamente positivi per CLDN18.2.
- I soggetti non dovrebbero essere idonei per la chirurgia curativa e dovrebbero essere refrattari o avere recidiva dopo due o più linee precedenti di terapia sistemica standard che includevano un platino, una fluoropirimidina, un taxano o irinotecan e un recettore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare approvato ( VEGFR) anticorpo/inibitore della tirosina chinasi (TKI) e in base agli standard e alle approvazioni specifici del paese.
- Per i soggetti eleggibili per la terapia diretta con il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), la precedente terapia sistemica avrebbe dovuto includere un anticorpo mirato all'HER2 approvato per il trattamento del cancro gastrico.
- I soggetti possono anche essere inclusi se le suddette opzioni terapeutiche non erano appropriate dal punto di vista medico per loro. In questi casi, il motivo oi motivi per cui le terapie precedenti richieste per il cancro gastrico non erano appropriate dal punto di vista medico dovrebbero essere documentati nel modulo di segnalazione elettronica del soggetto (eCRF).
- Solo per l'espansione della dose: soggetti con almeno 1 lesione misurabile maggiore o uguale a 10 mm che non è stata sottoposta a biopsia entro 3 mesi dalla scansione di screening. Questa lesione non può essere sottoposta a biopsia in nessun momento durante lo studio.
- Soggetti con condizioni stabili e terapia anticoagulante in corso da almeno 1 mese, senza segni e sintomi evidenti di sanguinamento e con parametri di coagulazione soddisfatti.
- I soggetti devono essere in grado di utilizzare gli inibitori della pompa protonica.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi terapia antitumorale o immunoterapia entro 4 settimane dall'inizio della prima dose (14 giorni per le radiazioni palliative).
- Metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) non trattate o sintomatiche, malattia leptomeningea o compressione del midollo spinale
- Disturbi autoimmuni che richiedono una terapia steroidea sistemica cronica o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva durante lo studio, ad esempio colite ulcerosa, morbo di Crohn o qualsiasi altro disturbo autoimmune gastrointestinale che causa nausea cronica, vomito o diarrea. L'uso recente o attuale di steroidi per via inalatoria o la sostituzione fisiologica in caso di insufficienza surrenalica non è escluso.
- - Evidenza o anamnesi negli ultimi 3 mesi di condizioni infiammatorie gastrointestinali non associate alla malattia tumorale sottostante inclusi gastrinomi, duodenite, ulcera gastrica comprovata, ulcera duodenale, pancreatite o soggetti con sanguinamento gastrico recente. I soggetti possono essere inclusi se il trattamento sintomatico/immunosoppressivo viene interrotto più di 4 settimane prima della prima dose di AMG 910, i sintomi si sono risolti e la gastroscopia non indica segni di malattia attiva.
- Soggetti con disturbi emorragici ereditari (ad es. malattia di Willebrand, emofilia A e deficit di altri fattori della coagulazione) e soggetti con nota trombocitopenia indotta da eparina.
- Soggetti che richiedono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) durante il trattamento in studio. I FANS devono essere interrotti entro 7 giorni prima dell'inizio del trattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Coorte 1: AMG 910 6,5 μg
Per i cicli 1 e 2, i partecipanti hanno ricevuto AMG 910 come infusione endovenosa (IV) a breve termine (circa 60 minuti) alla dose di 6,5 μg due volte a settimana nei giorni 1 e 3 di ciascuna settimana in un ciclo di 28 giorni.
Per i cicli da 3 a 6, i partecipanti hanno ricevuto AMG 910 come infusione endovenosa a breve termine (circa 60 minuti) alla dose di 6,5 μg settimanale, ovvero i giorni 1, 8, 15 e 22 in un ciclo di 28 giorni.
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Infusione IV
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Sperimentale: Coorte 1b: AMG 910 6,5 μg
Per la Settimana 1 del Ciclo 1, i partecipanti hanno ricevuto AMG 910 come infusione IV (eIV) estesa (circa 96 ore) alla dose di 6,5 μg.
Per il resto dei Cicli 1 e 2, i partecipanti hanno ricevuto AMG 910 come infusione endovenosa a breve termine (circa 60 minuti) alla dose di 6,5 μg due volte a settimana nei giorni 1 e 3 di ogni settimana in un ciclo di 28 giorni.
Per i cicli da 3 a 6, i partecipanti hanno ricevuto AMG 910 come infusione endovenosa a breve termine (circa 60 minuti) alla dose di 6,5 μg settimanale, ovvero i giorni 1, 8, 15 e 22 in un ciclo di 28 giorni.
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Infusione IV
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Sperimentale: Coorte 2b: AMG 910 15 μg
Per la Settimana 1 del Ciclo 1, i partecipanti hanno ricevuto AMG 910 come infusione eIV (circa 96 ore) alla dose di 15 μg.
Per il resto dei Cicli 1 e 2, i partecipanti hanno ricevuto AMG 910 come infusione endovenosa a breve termine (circa 60 minuti) alla dose di 15 μg due volte a settimana nei giorni 1 e 3 di ogni settimana in un ciclo di 28 giorni.
Per i cicli da 3 a 6, i partecipanti hanno ricevuto AMG 910 come infusione endovenosa a breve termine (circa 60 minuti) alla dose di 15 μg a settimana, ovvero i giorni 1, 8, 15 e 22 in un ciclo di 28 giorni.
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Infusione IV
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti che hanno manifestato una tossicità dose-limitante (DLT)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
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Tutti i DLT sono stati classificati utilizzando i criteri terminologici comuni per gli eventi avversi (CTCAE) versione 5.0. I DLT sono stati definiti come qualsiasi evento avverso almeno possibilmente correlato all'AMG 910 con insorgenza entro i primi 28 giorni successivi alla prima dose con uno dei seguenti:
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Dal giorno 1 al giorno 28
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Numero di partecipanti che hanno manifestato un evento avverso emergente dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 30 dopo l'ultima dose; la durata massima è stata di 10,97 mesi
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Un TEAE è stato definito come qualsiasi evento avverso iniziato in corrispondenza o dopo la prima somministrazione del prodotto in studio, come determinato dal flag che indica se l'evento avverso è iniziato prima della prima dose sul modulo di segnalazione dei casi di eventi, e fino a 30 giorni compresi dopo la data dell'ultima dose del prodotto sperimentale. La valutazione dei TEAE includeva il numero di partecipanti con almeno 1 TEAE o TEAE correlato al trattamento. Cambiamenti clinicamente significativi nei segni vitali, nell’elettrocardiogramma (ECG) e nei test clinici di laboratorio sono stati registrati come TEAE. |
Dal giorno 1 al giorno 30 dopo l'ultima dose; la durata massima è stata di 10,97 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione sierica massima (Cmax) di AMG 910
Lasso di tempo: Ciclo 1: giorni 1-7 alla pre-infusione, 1, 2, 4, 24, 48, 72, 96, 120 e 144 ore; Giorni 8 e 10* prima dell'infusione, EOI, 4 e 24 ore dopo l'EOI; Giorni 15, 17* e 22* alla pre-infusione e all'EOI; Giorno 24* prima dell'infusione, EOI, 2, 4 e 24 ore dopo l'EOI (*=solo coorte 1)
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Valori medi di Cmax per gli intervalli di dosaggio successivi all'infusione endovenosa a breve termine (Coorte 1) e alle infusioni endovenose estese (Coorti 1b e 2b) per la Settimana 1 del Ciclo 1 e per le infusioni endovenose a breve termine negli intervalli di dosaggio successivi nel Ciclo 1.
La tempistica del campionamento farmacocinetico (PK) per la settimana 1 (giorni 1 - 7) si è basata sulle ore successive all'inizio dell'infusione e dal giorno 8 in poi si è basata sulle ore successive alla fine dell'infusione (EOI).
A causa del numero limitato di campioni ottenuti e della conclusione anticipata dello studio, i dati farmacocinetici sono riepilogati solo per il Ciclo 1.
|
Ciclo 1: giorni 1-7 alla pre-infusione, 1, 2, 4, 24, 48, 72, 96, 120 e 144 ore; Giorni 8 e 10* prima dell'infusione, EOI, 4 e 24 ore dopo l'EOI; Giorni 15, 17* e 22* alla pre-infusione e all'EOI; Giorno 24* prima dell'infusione, EOI, 2, 4 e 24 ore dopo l'EOI (*=solo coorte 1)
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Concentrazione sierica minima (Ctrough) di AMG 910
Lasso di tempo: Ciclo 1: giorni 1-7 alla pre-infusione, 1, 2, 4, 24, 48, 72, 96, 120 e 144 ore; Giorni 8 e 10* prima dell'infusione, EOI, 4 e 24 ore dopo l'EOI; Giorni 15, 17* e 22* alla pre-infusione e all'EOI; Giorno 24* prima dell'infusione, EOI, 2, 4 e 24 ore dopo l'EOI (*=solo coorte 1)
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Vengono presentati i valori Ctrough medi per gli intervalli di dosaggio dopo infusione endovenosa a breve termine (Coorte 1) e dopo infusioni ev estese (coorti 1b e 2b) per la Settimana 1 del Ciclo 1 e per infusioni ev a breve termine nei successivi intervalli di dosaggio nel Ciclo 1 .
La tempistica del campionamento farmacocinetico per la settimana 1 (giorni 1-7) si è basata sulle ore successive all'inizio dell'infusione e dal giorno 8 in poi si è basata sulle ore successive all'EOI.
A causa del numero limitato di campioni ottenuti e della conclusione anticipata dello studio, i dati farmacocinetici sono riepilogati solo per il Ciclo 1.
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Ciclo 1: giorni 1-7 alla pre-infusione, 1, 2, 4, 24, 48, 72, 96, 120 e 144 ore; Giorni 8 e 10* prima dell'infusione, EOI, 4 e 24 ore dopo l'EOI; Giorni 15, 17* e 22* alla pre-infusione e all'EOI; Giorno 24* prima dell'infusione, EOI, 2, 4 e 24 ore dopo l'EOI (*=solo coorte 1)
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Area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) nell'intervallo di dosaggio (AUC0_168 ore)
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 alla pre-infusione, 1, 2, 4, 24, 48, 72, 96, 120 e 144 ore dopo l'inizio dell'infusione e Ciclo 1 Giorno 8 dalla pre-infusione fino a 168 ore dopo l'EOI
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La tempistica del campionamento farmacocinetico per la settimana 1 (giorni 1-7) si basava sulle ore successive all'inizio dell'infusione e per il giorno 8 dopo l'EOI.
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Ciclo 1 Giorno 1 alla pre-infusione, 1, 2, 4, 24, 48, 72, 96, 120 e 144 ore dopo l'inizio dell'infusione e Ciclo 1 Giorno 8 dalla pre-infusione fino a 168 ore dopo l'EOI
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Solo coorte 1: rapporto di accumulo (AR) di AMG 910
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 8 pre-infusione e Ciclo 1 Giorno 22 pre-infusione
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Calcolato come AR = concentrazione pre-infusione del ciclo 1 giorno 22/concentrazione pre-infusione del ciclo 1 giorno 8.
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Ciclo 1 Giorno 8 pre-infusione e Ciclo 1 Giorno 22 pre-infusione
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Emivita (t1/2) di AMG 910
Lasso di tempo: Ciclo 1: giorni 1-7 alla pre-infusione, 1, 2, 4, 24, 48, 72, 96, 120 e 144 ore; Giorni 8 e 10* prima dell'infusione, EOI, 4 e 24 ore dopo l'EOI (*=solo coorte 1)
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Valori t1/2 medi per gli intervalli di dosaggio dopo infusione endovenosa a breve termine (Coorte 1) e dopo infusioni endovenose estese (Coorti 1b e 2b) per la settimana 1 del Ciclo 1 e per infusioni endovenose a breve termine negli intervalli di dosaggio successivi nel Ciclo 1 sono presentati.
La tempistica del campionamento farmacocinetico per la settimana 1 (giorni 1-7) si è basata sulle ore successive all'inizio dell'infusione e dal giorno 8 in poi si è basata sulle ore successive all'EOI.
A causa del numero limitato di campioni ottenuti e della conclusione anticipata dello studio, i dati farmacocinetici sono riepilogati solo per il Ciclo 1.
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Ciclo 1: giorni 1-7 alla pre-infusione, 1, 2, 4, 24, 48, 72, 96, 120 e 144 ore; Giorni 8 e 10* prima dell'infusione, EOI, 4 e 24 ore dopo l'EOI (*=solo coorte 1)
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Numero di partecipanti con una risposta obiettiva (OR) per criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1,1
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla fine dello studio (EOS); il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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L'OR è stata definita come la migliore risposta complessiva (BOR) tra la risposta completa (CR) o la risposta parziale (PR) secondo RECIST v1.1:
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Dal giorno 1 alla fine dello studio (EOS); il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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ORR per sistema immunitario RECIST (iRECIST)
Lasso di tempo: Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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L'ORR è stata definita come l'incidenza di un BOR della risposta immunitaria completa (iCR) o della risposta immunitaria parziale (iPR) secondo iRECIST:
I dati non sono stati raccolti a causa della conclusione anticipata dello studio, pertanto i dati non sono disponibili. |
Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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Durata della risposta (DOR) secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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Poiché nessun partecipante ha riscontrato una risposta obiettiva, i dati non erano disponibili.
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Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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DOR Per iRECIST
Lasso di tempo: Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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I dati non sono stati raccolti a causa della conclusione anticipata dello studio, pertanto i dati non sono disponibili.
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Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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Tempo di progressione secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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I dati non sono stati raccolti a causa della conclusione anticipata dello studio, pertanto i dati non sono disponibili.
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Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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Tempo di progressione secondo iRECIST
Lasso di tempo: Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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I dati non sono stati raccolti a causa della conclusione anticipata dello studio, pertanto i dati non sono disponibili.
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Dal primo giorno a EOS; il tempo massimo di studio è stato di 18,76 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: 6 mesi e 1 anno
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I dati non sono stati raccolti a causa del tempo di follow-up limitato dovuto alla conclusione dello studio, pertanto i dati non sono disponibili.
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6 mesi e 1 anno
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PFS secondo iRECIST
Lasso di tempo: 6 mesi e 1 anno
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I dati non sono stati raccolti a causa della conclusione anticipata dello studio, pertanto i dati non sono disponibili.
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6 mesi e 1 anno
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 1 anno e 2 anni
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I dati non sono stati raccolti a causa del tempo di follow-up limitato dovuto alla conclusione dello studio, pertanto i dati non sono disponibili.
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1 anno e 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: MD, Amgen
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie esofagee
- Adenocarcinoma
- Neoplasie esofagee
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20180292
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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