- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04330417
Tecnologia del guanto robotico morbido mioelettrico bidirezionale (BIMYO) per la terapia della mano assistita da robot nei pazienti con ictus
I pazienti con ictus hanno una mobilità della mano limitata dopo l'ictus, che impedisce loro di svolgere le attività funzionali quotidiane in modo indipendente, con conseguente riduzione della qualità della vita. Gli attuali dispositivi robotici per la riabilitazione della mano sono tipicamente azionati da collegamenti/articolazioni rigide, che sottopongono le dita a un unico piano di movimento che è innaturale e scomodo. Questi dispositivi appartengono alla classe dei dispositivi di movimento passivo continuo (CPM) che promuovono solo il range di movimento della mano, ma non richiedono che il paziente svolga un ruolo attivo nell'esecuzione degli esercizi della mano. C'è una forte necessità di un dispositivo in grado di risolvere la mancanza di movimento della mano assistita da robot conforme e la mancanza di controllo intuitivo da parte dell'utente nei processi di assistenza e riabilitazione.
Questa proposta di ricerca mira a colmare le lacune sopra menzionate per gli attuali dispositivi di riabilitazione della mano sviluppando un morbido guanto robotico che fornisce assistenza conforme al movimento bidirezionale della mano, insieme a un controllo intuitivo da parte dell'utente.
A breve termine, il guanto robotico migliorerà probabilmente la gamma di movimento di flessione-estensione della mano dei pazienti e migliorerà il controllo neuromotorio della mano.
A lungo termine, il guanto robotico fungerà da coadiuvante dei terapisti, aumentando così la produttività in presenza di crescenti vincoli di manodopera e ottimizzando i tempi di terapia per i pazienti; questo può potenzialmente migliorare i tempi di recupero e la qualità della vita, come risultato di una migliore mobilità della mano per le attività quotidiane comuni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli investigatori mirano a sviluppare un nuovo attuatore morbido composito bidirezionale che sia in grado di assistere sia nella flessione che nell'estensione della mano. Questa nuova classe di attuatori comprenderà un componente dell'attuatore di flessione con i suoi schemi di flessione esterni e un canale pneumatico dedicato, e un componente dell'attuatore di estensione incorporato con il suo ingresso del flusso d'aria dedicato. Quando l'aria pressurizzata viene introdotta attraverso l'ingresso dell'estensione, l'attuatore dell'estensione si gonfierà e si irrigidirà, favorendo così l'estensione della mano. Inoltre, quando l'aria pressurizzata viene introdotta attraverso l'ingresso di flessione, l'attuatore di flessione si gonfierà e si piegherà, favorendo così la flessione della mano.
Questi attuatori bidirezionali saranno incorporati su ciascun segmento delle dita di un guanto in tessuto e l'afflusso d'aria in ciascuno degli attuatori bidirezionali può essere controllato tramite un sistema di controllo pompa-valvola. Il sistema di controllo pompa-valvola comprende un microcontrollore, una fonte di alimentazione integrata, un ricetrasmettitore, una motopompa e valvole di controllo di flessione ed estensione. Una volta che il microcontrollore riceve un segnale di comando per adottare una specifica postura della mano, invierà il comando posturale alla motopompa e alle necessarie valvole di controllo di flessione/estensione, attivando così i corrispondenti attuatori morbidi bidirezionali per aiutare la mano dell'utente nella postura della mano desiderata .
Obiettivi:
Obiettivo 1: Il morbido guanto robotico mioelettrico bidirezionale può fornire all'utente umano posture intuitive di presa della mano assistita da robot controllate dall'utente per il raggiungimento di compiti funzionali. Con l'aiuto del sistema dei guanti, i partecipanti possono essere maggiormente in grado di svolgere attività quotidiane attive.
Obiettivo 2: Il morbido guanto robotico mioelettrico bidirezionale può fornire all'utente umano posture di presa della mano assistite da robot intuitive controllate dall'utente per scopi riabilitativi.
Ipotesi:
L'ipotesi centrale è che un morbido guanto robotico mioelettrico bidirezionale fornirà all'utente umano posture intuitive di presa della mano assistita da robot controllate dall'utente per il raggiungimento di compiti funzionali più di nessuna assistenza robotica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- National University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 30 e 90 anni indipendentemente dalle dimensioni della lesione e dalla razza
- Tipo di ictus: ischemico o emorragico
- Valutazione Fugl-Meyer (FMA) della compromissione degli arti superiori da 10 a 56 su un punteggio massimo di 66 sulla scala di valutazione Fugl-Meyer
- In grado di comprendere e seguire i comandi
- Compromissione unilaterale dell'arto superiore
Criteri di esclusione:
- Ictus ricorrente
- Condizioni mediche instabili o aspettativa di vita prevista <1 anno
- Storia di grave depressione o disturbo psichiatrico attivo
- Spasticità grave (scala di Ashworth modificata >2)
- Cattive condizioni della pelle
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Gruppo di guanti EMG
Un totale di 12 sessioni di allenamento manuale assistito da robot per 6 settimane consecutive.
|
Eseguire attività della vita quotidiana, ad esempio scrivere frasi, girare carte, spostare oggetti piccoli e grandi, simulare l'alimentazione, impilare pedine, versare acqua, stringere maniglie
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Un totale di 12 sessioni di sessioni di terapia della mano standard in 6 settimane consecutive.
|
Stretching, rafforzamento, allenamento funzionale della mano
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione funzionale
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio FMA basale a 6 settimane.
|
Punteggio dell'estremità superiore (UE) della valutazione Fugl-Meyer (FMA), per un totale di 66 punteggi.
|
Variazione dal punteggio FMA basale a 6 settimane.
|
Valutazione funzionale
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio ARAT basale a 6 settimane.
|
Action Research Arm Test (ARAT), un totale di 57 punteggi.
|
Variazione dal punteggio ARAT basale a 6 settimane.
|
Imaging cerebrale
Lasso di tempo: Variazione dall'imaging basale a 6 settimane.
|
Risonanza Magnetica Funzionale
|
Variazione dall'imaging basale a 6 settimane.
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yap HK, Lim JH, Nasrallah F, Yeow CH. Design and Preliminary Feasibility Study of a Soft Robotic Glove for Hand Function Assistance in Stroke Survivors. Front Neurosci. 2017 Oct 9;11:547. doi: 10.3389/fnins.2017.00547. eCollection 2017. Erratum In: Front Neurosci. 2018 May 08;12 :323.
- Koh TH, Cheng N, Yap HK, Yeow CH. Design of a Soft Robotic Elbow Sleeve with Passive and Intent-Controlled Actuation. Front Neurosci. 2017 Oct 25;11:597. doi: 10.3389/fnins.2017.00597. eCollection 2017.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018/01258
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