Impatto dell'infezione da COVID-19 sull'incidenza delle infezioni acquisite dal ventilatore (COVAPID)

COVAPID è uno studio di coorte multicentrico con due gruppi di controllo retrospettivi. Nessun intervento sarà eseguito nei pazienti inclusi, verranno raccolte solo le caratteristiche dei pazienti e i dati su VA-LRTI.

I pazienti con polmonite acquisita in comunità da SARS-CoV-2 confermata, ricoverati nelle unità di terapia intensiva partecipanti dall'inizio dell'epidemia di COVID, saranno idonei per questo studio. Quelli ammessi prima dell'inizio di questo studio saranno inclusi in modo retrospettivo e quelli ammessi dopo l'inizio dello studio saranno inclusi in modo prospettico. In questo gruppo saranno inclusi 10-20 pazienti per centro. L'infezione da SARSCoV2 sarà confermata da una PCR nasofaringea o da secrezioni respiratorie (aspirato tracheale o lavaggio broncoalveolare) PCR. Saranno costituiti due gruppi retrospettivi per dare un'idea del potenziale impatto dell'infezione da SARS-CoV2 sull'incidenza di VALRTI: 1) Gruppo influenza: pazienti con influenza (A o B) polmonite acquisita in comunità. Tutti i pazienti con polmonite acquisita in comunità influenzale e ricoverati nella stessa terapia intensiva saranno idonei in questo gruppo.

Il numero di pazienti inclusi in questo gruppo per centro sarà simile a quello dei pazienti inclusi nel gruppo polmonite da SARS-CoV-2 (10-20 pazienti). Questi pazienti consecutivi verranno identificati utilizzando i file del laboratorio di virologia. Il primo paziente incluso sarà l'ultimo dell'attuale stagione influenzale (2019-2020) e gli altri verranno riportati consecutivamente al 2019 del 2018, se necessario. Per i pazienti di questo gruppo è richiesta la conferma PCR (secrezioni nasofaringee o respiratorie) dell'influenza (A o B). 2) Gruppo senza infezione virale: pazienti senza polmonite acquisita da comunità virale. Tutti i pazienti sottoposti a ventilazione meccanica invasiva per più di 48 ore prima dell'epidemia di COVID, per qualsiasi motivo diverso dalla polmonite virale, sono idonei per questo gruppo. Il numero di pazienti inclusi in questo gruppo sarà simile a quello dei pazienti inclusi nel gruppo SARS-CoV-2 nello stesso centro (10-20 pazienti) Questi pazienti consecutivi saranno inclusi a partire dalla fine di gennaio 2020 e tornando indietro al 2019 se necessario. VAT e VAP sono definiti utilizzando criteri microbiologici clinici, radiologici e quantitativi.