- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04368299
Telemedicina per il follow-up del lupus eritematoso sistemico
Uso della telemedicina per il follow-up del lupus eritematoso sistemico ("TeleSLE") nell'epidemia di COVID-19: uno studio controllato randomizzato pragmatico
Background I pazienti con lupus eritematoso sistemico (LES) potrebbero essere più suscettibili al Covid-19 a causa della malattia di base, delle comorbilità e dell'uso di farmaci immunosoppressori. I ricercatori ipotizzano che la telemedicina (TM) possa essere una modalità efficace di erogazione dell'assistenza sanitaria riducendo al minimo il rischio di esposizione a SARS-CoV-2, pur mantenendo il controllo della malattia in questi pazienti.
Obiettivi L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'efficacia nel raggiungere la remissione o lo stato di bassa attività della malattia del lupus (LLDAS) utilizzando l'assistenza erogata dalla MT rispetto al follow-up ambulatoriale convenzionale di persona nel LES. Gli obiettivi secondari sono confrontare i risultati e i costi riportati dal paziente tra le due modalità di erogazione dell'assistenza sanitaria.
Disegno dello studio Si tratta di uno studio randomizzato controllato pragmatico a singolo centro della durata di 12 mesi. Un totale di 150 pazienti arruolati con LES seguiti presso le cliniche reumatologiche del Prince of Wales Hospital saranno randomizzati a TM (gruppo TM) o cure standard (gruppo SC) in un rapporto 1:1. I pazienti nel gruppo TM riceveranno follow-up programmati tramite videoconferenza utilizzando un'app mobile personalizzata. I pazienti del gruppo SC continueranno le cure ambulatoriali standard convenzionali di persona. Verranno confrontati gli esiti riferiti dalla malattia e dal paziente, nonché i costi relativi all'assistenza sanitaria.
Risultati attesi I dati di questo studio sosterranno l'idea che l'assistenza basata sulla Meditazione Trascendentale sia efficace quanto l'assistenza tradizionale di persona nel raggiungere la remissione della malattia o LLDAS, oltre ad affrontare le implicazioni psicosociali per garantire la migliore assistenza possibile per i nostri pazienti in un rapporto costo-efficacia maniera durante questa pandemia.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Esiste uno studio controllato randomizzato pragmatico a centro singolo per un periodo di 12 mesi. Lo studio sarà condotto presso le cliniche di reumatologia presso il Prince of Wales Hospital, che è un ospedale regionale di Hong Kong.
Da maggio a ottobre 2020, tutti i pazienti consecutivi con una diagnosi di LES secondo i criteri di classificazione della European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology del 2019 saranno invitati a partecipare allo studio se di età > 18 anni, in grado di parlare o capire cinesi e sono disposti a tornare per esami del sangue e delle urine di routine [18]. I pazienti (o gli assistenti) devono possedere la tecnologia necessaria per condurre una visita di MT: uno smartphone, un tablet o un computer. I pazienti saranno esclusi se sono in stato di gravidanza o incapaci di rispondere a un questionario. I pazienti saranno randomizzati a TM (gruppo TM) o follow-up standard (SF gruppo 1). Ai pazienti che hanno rifiutato di essere randomizzati verrà offerto un follow-up ambulatoriale standard di persona (gruppo SF 2). A tutti i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione e hanno fornito il consenso informato scritto verrà chiesto di completare il questionario sull'attività del lupus sistemico (SLAQ), LupusPRO, l'indice di disabilità del questionario di valutazione della salute (HAQ-DI), il modulo breve del sondaggio sui risultati medici (SF-36) , Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT) Fatigue Scale (versione 4) e Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Verrà inoltre chiesto loro di valutare la fiducia nella modalità di cura su una scala Likert a 10 punti (da 0 = per niente fiducioso a 10 = molto fiducioso). Verranno raccolti i loro dati demografici, socio-economici e clinici. Il paziente verrà randomizzato in un rapporto di 1: 1 al gruppo TM o al gruppo SF 1 utilizzando una sequenza di numeri casuali generata dal computer.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong
- The Chinese University of Hong Kong
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soddisfare i criteri di classificazione della European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology 2019
- Oltre 18 anni di età
- in grado di parlare o capire il cinese
- disposto a tornare per gli esami del sangue e delle urine di routine
- possedere la tecnologia necessaria per condurre una visita TM
Criteri di esclusione:
- incinta
- incapace di rispondere a un questionario
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Telemedicina
Il gruppo di telemedicina riceverà i follow-up programmati tramite videoconferenza.
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Videoconferenza per il follow-up
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ACTIVE_COMPARATORE: Cura standard
I pazienti del gruppo di assistenza standard continueranno l'assistenza ambulatoriale di persona standard convenzionale.
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Follow-up ambulatoriale standard di persona
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La percentuale di pazienti in remissione o LLDAS a un anno.
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Costi diretti e indiretti dopo un anno.
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Il cambiamento della Lupus Quality of Life (LupusQoL) a un anno.
Lasso di tempo: 1 anno
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LupusQoL valuta 8 domini tra cui salute fisica, dolore, pianificazione, relazioni intime, onere per gli altri, salute emotiva, immagine corporea e affaticamento.
Il questionario ha un formato di risposta Likert a 5 punti (0=sempre, 1=la maggior parte delle volte, 2=una buona parte del tempo, 3=occasionalmente e 4=mai).
Punteggio più alto significa migliore qualità della vita.
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1 anno
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Punteggio di fiducia e soddisfazione del paziente a un anno.
Lasso di tempo: 1 anno
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Sono in un formato di risposta Likert a 5 punti (0=molto in disaccordo, 1=in disaccordo, 2=neutrale, 3=d'accordo e 4=molto d'accordo).
Punteggio più alto significa più fiducioso e soddisfatto.
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1 anno
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Tassi di reazioni avverse e reazioni avverse gravi, inclusa la contrazione dell'infezione da COVID-19, dopo un anno.
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Numero di visite cliniche, ricoveri, visite ospedaliere complessive di persona in un anno.
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Il cambio di (Health Assessment Questionnaire Disability Index HAQ-DI) a un anno.
Lasso di tempo: 1 anno
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HAQ-DI copre varie attività quotidiane comuni per valutare la disabilità. Si compone di 8 domande.
Ogni domanda chiede su una scala che va da 0 a 3 se le categorie possono essere eseguite senza alcuna difficoltà (scala 0) fino a non possono essere eseguite affatto (scala 3).
Punteggio più alto significa maggiore disabilità.
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1 anno
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Il cambiamento di (Hospital Anxiety and Depression Scale) HADS a un anno.
Lasso di tempo: 1 anno
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HADS è stato sviluppato per valutare l'ansia e la depressione nei pazienti medici.
Ogni dominio ha 7 elementi.
Ad ogni elemento viene data risposta dal paziente su una categoria di risposta di quattro punti (0-3), quindi i punteggi possibili variavano da 0 a 21 per l'ansia e da 0 a 21 per la depressione.
Un punteggio più alto significa che è più probabile che il paziente soffra di ansia o depressione.
|
1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- TeleSLE
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Prove cliniche su LES
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