- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04428567
Allenamento su tapis roulant nella sindrome da tremore/atassia associata all'X fragile (FXTAS)
Un addestramento pilota su tapis roulant a doppia attività per migliorare l'andatura e l'equilibrio nella sindrome da tremore/atassia associata all'X fragile
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ci sono prove sostanziali che l'esercizio fisico può migliorare la funzione motoria e cognitiva nei soggetti con malattia di Parkinson, lesioni cerebrali traumatiche o sopravvissuti a ictus cronico. Tuttavia, a conoscenza del ricercatore, nessuno studio ha esplorato l'effetto dell'allenamento su tapis roulant con o senza un doppio compito cognitivo sull'andatura, l'equilibrio e la cognizione nell'X Fragile - Sindrome da tremore/atassia associata (FXTAS), che è caratterizzata da tremore d'azione, cerebellare atassia dell'andatura, parkinsonismo, neuropatia periferica e deficit cognitivi, che aumentano il rischio di cadute e disabilità progressiva. Al momento non ci sono farmaci o interventi terapeutici che hanno dimostrato di gestire efficacemente i sintomi di FXTAS o ritardare la progressione della malattia, e al momento non è chiaro se i paradigmi di allenamento su tapis roulant ST o Dual-Task sarebbero fattibili o efficaci in FXTAS.
Un totale di 10 persone con FXTAS saranno reclutate dalla Clinica per i disturbi del movimento della Rush University o dal database della clinica FXTAS presso la Rush University. I soggetti verranno assegnati a 6 settimane di allenamento su tapis roulant a doppia attività combinato con un compito cognitivo (gruppo di intervento) che si verifica 3 volte alla settimana o gruppo di controllo. Le misure di esito primarie saranno la fattibilità, la sicurezza e l'adesione del paziente. Le valutazioni avverranno al basale, settimana 3, settimana 6, 1 mese e 6 mesi dopo l'allenamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Kellogg Building 1625 W. Harrison St. Room 235
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi di FXTAS possibile, probabile o definito
- In grado di stare in piedi e camminare senza supporto per 2 minuti
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi problema neurologico o muscoloscheletrico
- Storia di lesione cerebrale traumatica
- Malattia cardiopolmonare o cardiovascolare significativa
- Demenza o altro deterioramento cognitivo significativo
- Disturbi psichiatrici instabili
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Esercizio su tapis roulant + allenamento cognitivo (doppio compito)
Al gruppo Dual-Task verrà fornito un allenamento su tapis roulant con l'aggiunta di un allenamento cognitivo simultaneo durante l'allenamento con esercizi su tapis roulant.
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Il regime a doppia attività includerà esercizi su tapis roulant di 5-10 minuti di riscaldamento e defaticamento, 30 minuti di corsa verso la frequenza cardiaca target, combinati con richieste di risposta con l'aggiunta di compiti cognitivi.
Il livello di durata e intensità dell'esercizio su tapis roulant aumenterà progressivamente nell'arco di 6 settimane.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo sarà valutato come gruppo di intervento agli stessi intervalli di tempo senza l'intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Elevati livelli di partecipazione al programma e fidelizzazione
Lasso di tempo: 6 settimane
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Ad ogni visita di studio i soggetti frequentano e rivisitano sono stati annotati durante l'intero periodo di intervento in un registro delle presenze/mantenimento.
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6 settimane
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Alti livelli di soddisfazione
Lasso di tempo: 6 settimane
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Alla fine dell'intero studio è stato somministrato un questionario sulla soddisfazione del cliente e interpretato sulla base di una percentuale di soddisfazione, che va da zero a cento per cento, su varie domande soddisfacenti.
Zero percento significa molto insoddisfatto e cento percento significa molto soddisfatto.
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6 settimane
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Elevati livelli di reclutamento
Lasso di tempo: 6 mesi
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I soggetti della ricerca sono stati reclutati utilizzando un volantino di reclutamento per lo studio e monitorati in base al numero di partecipanti disponibili.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento di equilibrio e mobilità misurato da Instrumented-SWAY (i-SWAY)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Un test (non una scala) per valutare l'equilibrio e l'oscillazione posturale.
Ai soggetti verrà chiesto di stare fermi con le mani sul petto e i piedi posizionati a una distanza prestabilita (ridimensionata alla loro altezza) con un sensore indossabile che registra i movimenti applicati al tronco lombare.
Questo sensore registrerà i parametri tra cui l'area di oscillazione totale media, la lunghezza del percorso, il jerk e la distanza di oscillazione nelle direzioni mediolaterale e anteroposteriore.
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6 settimane
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Variazione della mobilità funzionale misurata da Instrumented-WALK (i-WALK)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Un test per esaminare la fatica nel tempo e che consentirà anche un calcolo più accurato degli indici di variabilità dell'andatura aumentando il numero di passi.
Il soggetto camminerà per 25 metri, si girerà e tornerà indietro e lo ripeterà finché non saranno trascorsi 2 minuti.
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6 settimane
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Variazione dell'equilibrio e della mobilità misurata dalla bilancia Mini-BEST
Lasso di tempo: 6 settimane
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Questa è una versione abbreviata del test dei sistemi di valutazione dell'equilibrio (BESTest).
Mira a individuare e identificare 6 diversi sistemi di controllo dell'equilibrio ed è stato utilizzato come misura dell'equilibrio basata sulle prestazioni in molti interventi e studi clinici.
1) Il punteggio originale del livello BESTest 4 (0-3) è stato rivisto a 3 livelli (0-2) a causa della ridondanza.
2) Punteggio totale = 28 punti per direzione del test.
3) Due item hanno valutazione destra e sinistra in cui il punteggio più basso viene utilizzato all'interno del punteggio totale (le istruzioni specificano quale utilizzare).
4) Per la ricerca, molti studi specificano l'uso di dati sia di sinistra che di destra, calcolando così i dati sulla base di 32 (vs 28 punti).
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6 settimane
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Variazione della fiducia riferita dal paziente nell'equilibrio misurata dalla scala di fiducia dell'equilibrio specifica per le attività (ABC)
Lasso di tempo: basale, settimana 6, post-allenamento mese 1 e mese 6
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Un questionario di autovalutazione di 16 voci in cui i pazienti valutano la loro fiducia nell'equilibrio per l'esecuzione di attività.
Gli elementi sono valutati su una scala di valutazione che va da 0 a 100.
Il punteggio pari a zero rappresenta la sfiducia, un punteggio di 100 rappresenta la completa fiducia.
Il punteggio complessivo viene calcolato sommando i punteggi degli elementi e quindi dividendo per il numero totale di elementi.
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basale, settimana 6, post-allenamento mese 1 e mese 6
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Variazione della funzione cognitiva misurata dal Montreal Cognitive ASsessment (MoCa)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Uno strumento di screening progettato per aiutare gli operatori sanitari a rilevare una lieve disfunzione cognitiva.
I soggetti risponderanno a domande per misurare diverse aree di cognizione tra cui attenzione e concentrazione, funzioni esecutive, memoria, linguaggio, abilità visuo-costruttive, pensiero concettuale, calcoli e orientamento.
I punteggi MoCA vanno da 0 a 30.
Un punteggio di 26 o superiore è considerato normale.
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6 mesi
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Variazione della funzione cognitiva misurata dal Symbol Digit Modality Test (SDMT)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Un test per valutare la velocità di elaborazione delle informazioni e il soggetto utilizza una chiave di riferimento per accoppiare numeri specifici con determinate figure geometriche astratte in 90 secondi.
I punteggi sono il numero corretto di coppie realizzate in 90 secondi, con punteggi maggiori che indicano maggiori capacità cognitive.
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6 settimane
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Variazione della funzione cognitiva misurata dal Controlled Oral Word Association Test (COWAT)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Un test fonemico per la fluidità verbale e la memoria verbale.
Il COWAT utilizza il set di tre lettere di C, F e L per valutare la fluidità fonemica.
Ai soggetti verrà concesso 1 minuto per nominare quante più parole possibile che iniziano con una delle lettere.
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6 settimane
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Variazione della funzione cognitiva misurata da (STROOP)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Un test neuro-psicologico per l'inibizione dell'attenzione e della risposta valuta la capacità di inibire l'interferenza cognitiva durante l'elaborazione di uno stimolo specifico.
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6 settimane
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Variazione della funzione cognitiva misurata dal test Digit Span avanti e indietro
Lasso di tempo: 6 settimane
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Uno dei test più antichi e utilizzati della memoria verbale e di lavoro a breve termine.
In ogni prova ai soggetti verrà presentata una serie di cifre che appaiono una alla volta sullo schermo di un computer.
I soggetti saranno testati in 2 varianti; in avanti e all'indietro.
Nel forward-span, al soggetto verrà chiesto di richiamare le cifre nell'ordine in cui sono apparse.
Nell'arco all'indietro, ai soggetti verrà chiesto di ricordare le cifre nell'ordine inverso in cui sono apparse.
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6 settimane
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Variazione della qualità della vita correlata alla salute misurata dal Neuro Quality of Life Survey
Lasso di tempo: 6 mesi
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Neuro-QoL (Quality of Life in Neurological Disorders) è un sistema di misurazione che valuta e monitora gli effetti fisici, mentali e sociali vissuti da adulti e bambini che vivono con condizioni neurologiche.
Si tratta di un'autovalutazione della qualità della vita correlata alla salute in 17 domini e sottodomini per adulti e 11 per bambini con disturbi neurologici.
I punteggi grezzi vengono convertiti in base a una metrica coerente (distribuzione T) con i dati della popolazione generale degli Stati Uniti con una media del punteggio t di 50 e una deviazione standard di 10. Le banche per adulti includono 19-45 elementi.
Gli elementi sono valutati su una scala a 5 punti che utilizza un linguaggio diverso a seconda della valutazione.
le domande vanno dal minimo (1) al massimo (5) in base alla frequenza del comportamento, alla quantità di difficoltà o al grado di accordo.
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6 mesi
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Variazione della depressione misurata dal Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Il CES-D è una breve misura self-report che valuta i sintomi della depressione nella popolazione generale.
È una misura di autovalutazione di 20 elementi progettata per essere utilizzata nella popolazione generale che valuta i sintomi attuali della depressione (cioè questa settimana).
Il punteggio cut-off standard suggerisce depressione >16.
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6 settimane
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Variazione della qualità del sonno misurata dal questionario Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Lasso di tempo: 6 settimane
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Il PSQI è uno strumento efficace utilizzato per misurare la qualità e i modelli del sonno negli adulti.
differenzia la qualità del sonno "scarsa" da quella "buona" misurando sette diverse aree nell'ultimo mese; 19 item auto-riportati appartengono a una delle sette sottocategorie: qualità del sonno soggettiva, latenza del sonno, durata del sonno, efficienza del sonno abituale, disturbi del sonno, uso di sonniferi e disfunzione diurna.
Cinque ulteriori domande valutate dal compagno di stanza o dal compagno di letto dell'intervistato sono incluse per scopi clinici e non vengono valutate.
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6 settimane
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Variazione dello sforzo percepito sull'intensità dell'attività fisica misurata dalla Borg Rating Scale (Borg Rating of Perceived Exertion Scale)
Lasso di tempo: 6 settimane
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La Borg Rating of Perceived Exertion Scale misura l'intensità dell'attività fisica percepita dal partecipante in base alle sensazioni fisiche che un partecipante sperimenta durante l'attività fisica, tra cui aumento della frequenza cardiaca, aumento della respirazione o frequenza respiratoria, aumento della sudorazione e affaticamento muscolare. È un 20- scala di punti con descrittori verbali per standardizzare lo sforzo percepito tra compiti e individui.
un punteggio da 0 = niente a 10 = molto difficile.
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6 settimane
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Variazione del livello di attività fisica conteggi dei passi misurati monitorati dall'orologio da polso Fitbit
Lasso di tempo: 6 settimane
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I conteggi giornalieri dei passi monitorati dal braccialetto Fitbit verranno utilizzati come misura dell'attività fisica
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6 settimane
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Variazione dell'ansia misurata dal Beck Anxiety Inventory (BAI).
Lasso di tempo: 6 settimane
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Il BAI è una misura di ansia self-report che valuta i sintomi di ansia e la gravità dei sintomi.
Il BAI può discriminare l'ansia dalla depressione.
La risposta della scala Likert a 4 punti per i sintomi di ansia è la gravità entro una settimana; il punteggio totale è calcolato calcolando la somma di 21 item.
Punteggio minimo 0 e punteggio massimo 63.
Interpretazione del punteggio: 0-7 = ansia minima; 8-15 = lieve ansia; 16-25 = ansia moderata; 26-63 = ansia grave
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6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Joan A O'Keefe, PhD, PT, Rush University Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18200205
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