- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04467268
Estensione del sonno per la salute metabolica
Estensione del sonno nei dormiglioni in sovrappeso: uno studio controllato randomizzato:
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Recenti ricerche epidemiologiche (sondaggi), condotte sia in popolazioni sane che tra quelle con malattie croniche esistenti, mostrano che un sonno insufficiente può contribuire in modo significativo alla cattiva salute (inclusi diabete, malattie cardiache e obesità). Questi risultati sono stati anche accompagnati da credibili meccanismi esplicativi che sottolineano il ruolo del sonno nella regolazione dell'appetito, della sazietà, del glucosio e della resistenza diurna. L'estensione del sonno, quindi, è un percorso in gran parte inesplorato per migliorare la salute individuale e ridurre un rischio esistente di diabete. In caso di successo, l'aumento della durata e della qualità del sonno potrebbe essere adottato come intervento di salute pubblica realizzabile.
Lo studio mira a reclutare un totale di 20 uomini, in sovrappeso, che presentano rischi tradizionali di sviluppare il diabete, che sono abitualmente dormiglioni. I partecipanti vengono quindi randomizzati, stratificati per stato di peso, in un gruppo di estensione del sonno o in un gruppo di monitoraggio del sonno di controllo. Le misure di base includono l'attigrafia del sonno, il monitoraggio continuo del glucosio, la pressione sanguigna e un test di tolleranza ai pasti misti; dopo l'intervento di 6 settimane, si ripetono le stesse misure.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Loughborough, Regno Unito, LE11 3TU
- Loughborough University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: da 25 a 55 anni (inclusi)
- Genere: uomini
- IMC > 25 kg/m2
- Durata media del sonno autodichiarata di ≤ 6 ore per 24 ore
- Programma giornaliero di sonno/veglia stabile
- Punteggio di screening del rischio per la salute ≥ 2
Criteri di esclusione:
- Disturbo del sonno diagnosticato secondo il DSM-5: ad es. insonnia, sindrome delle gambe senza riposo, apnea notturna ostruttiva moderata/grave; Punteggio di sonnolenza di Epworth: <5
- Condizioni croniche diagnosticate o farmaci che possono interferire con il sonno regolare: T2D, sindrome da affaticamento cronico, fibromialgia, BPCO, depressione/ansia incontrollata, altre gravi malattie psichiatriche, abuso di sostanze.
- Lavoro a turni notturno/serale, viaggi regolari in orari diversi, altre circostanze che impediscono un programma di sonno regolare (ad es. bambini molto piccoli, badante notturno di parenti malati ecc.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Intervento di estensione del sonno
I partecipanti al gruppo di intervento si sono incontrati con uno scienziato del sonno esperto per discutere e concordare le modifiche al sonno e ai programmi personali.
Le discussioni sono durate 60-90 minuti, sono state informate da valutazioni attigrafiche del sonno dal periodo basale e miravano ad aumentare il TST di ≥1 ora/notte.
La struttura e il contenuto delle componenti "Informazioni sul sonno", "Igiene del sonno" e "Pensieri e sonno" dell'applicazione online Sleepful, un programma di auto-aiuto per la gestione del sonno.
La consulenza è stata supportata dalla fornitura di opuscoli di auto-aiuto riguardanti l'igiene del sonno e la gestione delle cognizioni pre-sonno che erano state seguite con successo in un intervento per i sintomi dell'insonnia.
Infine, per capitalizzare la motivazione del partecipante al reclutamento e ottimizzare l'aderenza, il programma del sonno appena concordato è stato scritto in un accordo che è stato chiesto al partecipante di firmare, simulando un "contratto terapeutico".
Gli orari sono stati rivisti per telefono alla fine della prima settimana e rivisti se necessario.
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Il programma di estensione del sonno è stato progettato attorno a quattro ipotesi alternative: 1) che tra questo gruppo di dormiglioni abituali, l'estensione del tempo a letto (TIB) rappresenterebbe un cambiamento comportamentale significativo rispetto alle routine notturne e diurne stabilite; 2) che per scopi pratici (adattarsi agli orari personali, familiari e di lavoro) il tempo prolungato a letto è meglio ancorato ai tipici tempi di risveglio; 3) che l'inizio del sonno può rappresentare una sfida particolare per coloro che anticipano l'orario abituale di andare a letto di oltre 1 ora ogni notte; e 4) che nel consentire al processo, i partecipanti sono stati motivati a fare e sostenere il cambiamento comportamentale.
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NESSUN_INTERVENTO: Gruppo di controllo
Ai partecipanti del gruppo di controllo è stato chiesto di continuare con il loro programma di sonno abituale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di sonno totale (TST)
Lasso di tempo: 24 ore
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Tempo di sonno ottenuto ogni notte, misurato dall'attigrafia (minuti).
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24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo a letto (TIB)
Lasso di tempo: 24 ore
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Tempo tra l'entrata e l'uscita dal letto (minuti)
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24 ore
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Latenza dell'inizio del sonno (SOL)
Lasso di tempo: 24 ore
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Tempo per addormentarsi (minuti)
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24 ore
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Sveglia dopo l'inizio del sonno (WASO)
Lasso di tempo: 24 ore
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Tempo di veglia dopo il primo periodo di sonno (minuti)
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24 ore
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Concentrazione di glucosio
Lasso di tempo: Test di tolleranza al pasto misto di 3 ore Campioni di plasma sanguigno: prima del pasto di prova (0 minuti) e a 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minuti
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Area totale sotto la curva della concentrazione di glucosio
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Test di tolleranza al pasto misto di 3 ore Campioni di plasma sanguigno: prima del pasto di prova (0 minuti) e a 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minuti
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Concentrazione di insulina
Lasso di tempo: Test di tolleranza al pasto misto di 3 ore Campioni di plasma sanguigno: prima del pasto di prova (0 minuti) e a 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minuti
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Area totale sotto la curva della concentrazione di insulina
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Test di tolleranza al pasto misto di 3 ore Campioni di plasma sanguigno: prima del pasto di prova (0 minuti) e a 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minuti
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Concentrazione totale PYY
Lasso di tempo: Test di tolleranza al pasto misto di 3 ore Campioni di plasma sanguigno: prima del pasto di prova (0 minuti) e a 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minuti
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Area totale sotto la curva di concentrazione PYY
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Test di tolleranza al pasto misto di 3 ore Campioni di plasma sanguigno: prima del pasto di prova (0 minuti) e a 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minuti
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Concentrazione di Grelin
Lasso di tempo: Test di tolleranza al pasto misto di 3 ore Campioni di plasma sanguigno: prima del pasto di prova (0 minuti) e a 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minuti
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Area totale sotto la curva di concentrazione della grelina
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Test di tolleranza al pasto misto di 3 ore Campioni di plasma sanguigno: prima del pasto di prova (0 minuti) e a 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minuti
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Concentrazione di leptina
Lasso di tempo: Prelievi di sangue a digiuno di 8 ore
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Livelli di leptina a digiuno
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Prelievi di sangue a digiuno di 8 ore
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Minuti per 24 ore di attività fisica da moderata a intensa (MVPA)
Lasso di tempo: 24 ore
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Attività fisica registrata con attigrafi
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24 ore
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Deviazione standard della glicemia Deviazione standard della glicemia
Lasso di tempo: 14 giorni
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Ottenuto da tutte le concentrazioni di glucosio nel sangue di 24 ore CGM durante il periodo di monitoraggio con
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14 giorni
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Ampiezza media delle escursioni glicemiche
Lasso di tempo: 24 ore
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Valori medi della glicemia superiori a una deviazione standard della media aritmetica delle 24 ore durante il periodo di monitoraggio
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24 ore
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Pressione arteriosa sistolica e diastolica
Lasso di tempo: 10 minuti
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Sono state effettuate misurazioni della pressione sanguigna arteriosa, ciascuna dopo aver riposato in posizione supina per 10 minuti a digiuno
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10 minuti
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Un mese
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Misura autodichiarata della qualità del sonno, intervallo di punteggio 0-21, punteggi più alti indicano una qualità del sonno peggiore.
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Un mese
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Valutazione multidimensionale della fatica
Lasso di tempo: Una settimana
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Valutazione autodichiarata dell'affaticamento sperimentato, i punteggi vanno da 1 a 50, i punteggi più alti indicano un affaticamento peggiore.
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Una settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Iuliana Hartescu, PhD, Loughborough University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- LBO-SSEHS-SE_IH
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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VA Office of Research and DevelopmentEmory UniversityCompletato
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