Un confronto tra rocuronio 0,3 mg/kg e 0,9 mg/kg per l'induzione dell'anestesia nei pazienti anziani.

Il numero di pazienti anziani (>80 anni) è in aumento e un'ampia percentuale di questi pazienti richiederà intervento chirurgico e anestesia nei prossimi decenni. I pazienti anziani sono a più alto rischio di morbilità e mortalità maggiori e sono caratterizzati da una riduzione della gittata cardiaca, della funzionalità epatica e della funzionalità renale. Questi cambiamenti fisiologici influenzano la farmacodinamica e la farmacocinetica dei farmaci somministrati durante l'anestesia.

Il rocuronio è un farmaco bloccante neuromuscolare non depolarizzante con un tempo di insorgenza di circa 70 secondi e una durata d'azione clinica di circa 50 minuti. secondo studi precedenti. Durante l'anestesia viene somministrato rocuronio per facilitare le condizioni di intubazione e ridurre il trauma alla laringe e alle corde vocali. Il rocuronio viene principalmente metabolizzato nel fegato (70% non metabolizzato attraverso la bile) ed escreto attraverso i reni.

Il tempo di insorgenza e la durata dell'azione del rocuronio devono essere valutati mediante un monitoraggio neuromuscolare obiettivo. Inoltre, questo riduce il rischio di blocco neuromuscolare residuo che è definito come un rapporto treno di quattro (TOF) inferiore a 0,9. Soprattutto i pazienti anziani hanno un'alta incidenza di blocco neuromuscolare residuo.

I dati raccolti riguardanti l'effetto del rocuronio nei pazienti anziani possono modificare il trattamento in modo che questi pazienti ricevano la dose corretta per condizioni di intubazione ottimali. Inoltre, il rilevamento della durata d'azione di diverse dosi di rocuronio può ridurre il rischio di blocco residuo e complicanze respiratorie postoperatorie

Lo scopo di questo studio è determinare il tempo di insorgenza, la durata dell'azione e l'effetto sulle condizioni di intubazione dopo rocuronio 0,3 mg/kg e 0,9 mg/kg in pazienti di età ≥ 80 anni.