- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04516733
Precoce Medical Care dal supporto mobile per i pazienti con glioblastoma (GLIOSUPPORT)
Precoce Medical Care del Mobil Support per i pazienti con glioblastoma che ricevono un trattamento specifico di oncologia medica
La maggior parte dei pazienti con glioblastoma presenta compromissione della funzione cognitiva, dell'autonomia e della qualità della vita.
Questa situazione clinica, unita ad una limitata aspettativa di vita, fa del mantenimento della qualità della vita un obiettivo prioritario, in un ambiente favorevole e rispettoso dell'integrazione familiare. Ciò è particolarmente vero poiché esiste una relazione stabilita tra la qualità della vita correlata alla salute, misurata dai questionari.
In questo contesto, e nonostante il mancato impatto sulla sopravvivenza globale, il miglioramento della qualità della vita diventa un obiettivo prioritario nei recenti studi di Fase III.
La fattibilità dell'introduzione dell'accompagnamento precoce nel GBM dovrebbe essere valutata nell'ambito dell'annuncio diagnostico e terapeutico. Al fine di misurare l'impatto atteso come favorevole nel paziente e nella sua famiglia, un'ampia indagine sui domini classici della qualità della vita e più specificatamente dedicata alla sintomatologia neurologica.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
i glioblastomi sono i tumori maligni primitivi più comuni del sistema nervoso centrale. Rappresentano circa 2000 nuovi casi all'anno in Francia.
Nonostante i trattamenti attivi tra cui chirurgia, radioterapia e chemioterapia, la sopravvivenza del paziente è limitata senza una possibile cura.
La maggior parte dei pazienti con glioblastoma presenta compromissione della funzione cognitiva, dell'autonomia e della qualità della vita. L'esplorazione della memoria verbale in questi pazienti mostra che il suo deterioramento è correlato con una prognosi più sfavorevole, dopo l'aggiustamento con altri fattori prognostici usuali.
Questa situazione clinica, unita ad una limitata aspettativa di vita, fa del mantenimento della qualità della vita un obiettivo prioritario, in un ambiente favorevole e rispettoso dell'integrazione familiare. Ciò è particolarmente vero poiché esiste una relazione stabilita tra la qualità della vita correlata alla salute, misurata dai questionari.
La fattibilità dell'introduzione dell'accompagnamento precoce nel GBM dovrebbe essere valutata nell'ambito dell'annuncio diagnostico e terapeutico. Al fine di misurare l'impatto atteso come favorevole nel paziente e nella sua famiglia, un'ampia indagine sui domini classici della qualità della vita e più specificatamente dedicata alla sintomatologia neurologica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Montpellier, Francia, 34298
- ICM Val D'Aurelle
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente adulto (≥ 18 anni),
- Diagnosi istologica di Glioblastoma
- Caret oncologico presso ICM (indipendentemente dal trattamento: protocollo Stupp, sola chemioterapia, terapia mirata, ecc.);
- Consenso del paziente firmato dopo informazioni informate.
Criteri di esclusione:
- Paziente impossibilitato ad acconsentire allo studio
- Maggiore compromissione della salute generale: performance status OMS =4;
- Paziente non affiliato a una previdenza sociale francese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: braccio singolo
paziente con glioblastoma
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visita con unità di supporto e neuropsicologo ogni 3 mesi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare la fattibilità in termini di rispetto delle cure mediche precoci nei pazienti con glioblastoma da parte dell'unità di cure palliative.
Lasso di tempo: dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
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La compliance è definita come la proporzione di pazienti che frequentano tre visite in unità di cure palliative (Ve1, Ve2 e Ve3).
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dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il tasso di reclutamento (percentuale di pazienti che danno il consenso a partecipare allo studio tra i pazienti idonei durante lo screening)
Lasso di tempo: alla visita di inclusione
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Tasso di partecipazione, definito come la percentuale di pazienti che hanno accettato l'inclusione nello studio tra tutti i pazienti sottoposti a screening.
L'investigatore prevede un tasso di partecipazione dell'80% a questo studio
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alla visita di inclusione
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Percentuale di pazienti che completano tutte le valutazioni della qualità della vita (QLQ-C30 (Quality Life Questionnaire) durante le visite alle unità di cure palliative (Ve1, Ve2 e Ve3)
Lasso di tempo: dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
|
La percentuale di consultazioni in unità di cure palliative non effettuate a causa di impossibilità per l'unità di cure palliative
|
dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
|
Percentuale di pazienti che hanno completato tutte le valutazioni BN20 (Modulo cancro al cervello) durante le visite alle unità di cure palliative (Ve1, Ve2 e Ve3)
Lasso di tempo: dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
|
La percentuale di consultazioni in unità di cure palliative non effettuate a causa di impossibilità per l'unità di cure palliative
|
dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
|
Percentuale di pazienti che completano tutte le valutazioni dell'ansia (HADS, Hospital Anxiety and Depression Scale) durante le visite alle unità di cure palliative (Ve1, Ve2 e Ve3)
Lasso di tempo: dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
|
La percentuale di consultazioni in unità di cure palliative non effettuate a causa di impossibilità per l'unità di cure palliative
|
dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
|
Cambiamenti nel tempo nella qualità della vita dei pazienti
Lasso di tempo: dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
|
Punteggio del questionario (QLQ-C30 (Quality Life Questionnaire)
|
dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
|
Cambiamenti nel tempo nella qualità della vita dei pazienti
Lasso di tempo: dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
|
Punteggio del questionario BN20 (Brain Cancer Module)
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dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
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L'evoluzione nel tempo dell'ansia e degli affetti depressivi nei pazienti
Lasso di tempo: dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
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punteggio del questionario HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale).
<9 non significativo, tra 10 e 12 limite e > 13 significativo
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dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
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L'evoluzione nel tempo delle prestazioni neurocognitive nei pazienti e il ritardo prima del degrado neurocognitivo (scala Mattis DRS);
Lasso di tempo: dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
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Prestazioni neurocognitive dei pazienti valutate dal punteggio totale e dai punteggi alle sottoscale di attenzione, iniziazione, concettualizzazione, costruzione e memoria alla scala Mattis DRS
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dalla data della visita di inclusione fino a una media di 3 mesi
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Tasso di pazienti che hanno scritto direttive anticipate dopo l'annuncio diagnostico;
Lasso di tempo: Dalla data di inclusione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 100 mesi
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La percentuale di pazienti per i quali le direttive anticipate sono state scritte e documentate nella cartella clinica,
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Dalla data di inclusione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 100 mesi
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Tasso di pazienti che hanno designato una persona di supporto dall'annuncio diagnostico
Lasso di tempo: Dalla data di inclusione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 100 mesi
|
la percentuale di pazienti per i quali è stata designata la persona di supporto
|
Dalla data di inclusione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 100 mesi
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percentuale di pazienti che hanno ricevuto cure mediche oncologiche specifiche nell'ultimo mese di vita
Lasso di tempo: Dalla data di inclusione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 100 mesi
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Percentuale di pazienti che hanno ricevuto un trattamento oncologico specifico nel mese precedente la morte
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Dalla data di inclusione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 100 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data di inclusione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 100 mesi
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definito come il ritardo tra la data di inserimento e la data di morte (qualsiasi causa) o la data di ultimo aggiornamento
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Dalla data di inclusione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 100 mesi
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La proporzione di pazienti con diagnosi di glioblastoma disponibili per questa assistenza medica
Lasso di tempo: alla visita di inclusione
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Verrà riportata la percentuale di pazienti con diagnosi di glioblastoma non curati presso il centro durante il periodo di inclusione, nonché i motivi per cui non sono stati curati presso il centro ICM
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alla visita di inclusione
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Michel FABBRO, MD, Institut Du Cancer de Montpellier
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Darlix A, Zouaoui S, Rigau V, Bessaoud F, Figarella-Branger D, Mathieu-Daude H, Tretarre B, Bauchet F, Duffau H, Taillandier L, Bauchet L. Epidemiology for primary brain tumors: a nationwide population-based study. J Neurooncol. 2017 Feb;131(3):525-546. doi: 10.1007/s11060-016-2318-3. Epub 2016 Nov 16. Erratum In: J Neurooncol. 2017 Feb;131(3):547.
- Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, Bullinger M, Cull A, Duez NJ, Filiberti A, Flechtner H, Fleishman SB, de Haes JC, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993 Mar 3;85(5):365-76. doi: 10.1093/jnci/85.5.365.
- Batchelor TT, Mulholland P, Neyns B, Nabors LB, Campone M, Wick A, Mason W, Mikkelsen T, Phuphanich S, Ashby LS, Degroot J, Gattamaneni R, Cher L, Rosenthal M, Payer F, Jurgensmeier JM, Jain RK, Sorensen AG, Xu J, Liu Q, van den Bent M. Phase III randomized trial comparing the efficacy of cediranib as monotherapy, and in combination with lomustine, versus lomustine alone in patients with recurrent glioblastoma. J Clin Oncol. 2013 Sep 10;31(26):3212-8. doi: 10.1200/JCO.2012.47.2464. Epub 2013 Aug 12.
- Brown PD, Ballman KV, Rummans TA, Maurer MJ, Sloan JA, Boeve BF, Gupta L, Tang-Wai DF, Arusell RM, Clark MM, Buckner JC. Prospective study of quality of life in adults with newly diagnosed high-grade gliomas. J Neurooncol. 2006 Feb;76(3):283-91. doi: 10.1007/s11060-005-7020-9.
- Cella DF, Tulsky DS, Gray G, Sarafian B, Linn E, Bonomi A, Silberman M, Yellen SB, Winicour P, Brannon J, et al. The Functional Assessment of Cancer Therapy scale: development and validation of the general measure. J Clin Oncol. 1993 Mar;11(3):570-9. doi: 10.1200/JCO.1993.11.3.570.
- Chinot OL, Wick W, Mason W, Henriksson R, Saran F, Nishikawa R, Carpentier AF, Hoang-Xuan K, Kavan P, Cernea D, Brandes AA, Hilton M, Abrey L, Cloughesy T. Bevacizumab plus radiotherapy-temozolomide for newly diagnosed glioblastoma. N Engl J Med. 2014 Feb 20;370(8):709-22. doi: 10.1056/NEJMoa1308345.
- Flechl B, Ackerl M, Sax C, Dieckmann K, Crevenna R, Gaiger A, Widhalm G, Preusser M, Marosi C. Neurocognitive and sociodemographic functioning of glioblastoma long-term survivors. J Neurooncol. 2012 Sep;109(2):331-9. doi: 10.1007/s11060-012-0897-1. Epub 2012 May 29.
- Flechl B, Sax C, Ackerl M, Crevenna R, Woehrer A, Hainfellner J, Preusser M, Widhalm G, Kiesel B, Lutgendorf-Caucig C, Dieckmann K, Steffal C, Marosi C, Hassler MR. The course of quality of life and neurocognition in newly diagnosed patients with glioblastoma. Radiother Oncol. 2017 Nov;125(2):228-233. doi: 10.1016/j.radonc.2017.07.027. Epub 2017 Aug 8.
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- Gilbert MR, Dignam JJ, Armstrong TS, Wefel JS, Blumenthal DT, Vogelbaum MA, Colman H, Chakravarti A, Pugh S, Won M, Jeraj R, Brown PD, Jaeckle KA, Schiff D, Stieber VW, Brachman DG, Werner-Wasik M, Tremont-Lukats IW, Sulman EP, Aldape KD, Curran WJ Jr, Mehta MP. A randomized trial of bevacizumab for newly diagnosed glioblastoma. N Engl J Med. 2014 Feb 20;370(8):699-708. doi: 10.1056/NEJMoa1308573.
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- PROICM 2018-04 GLI
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