- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04533074
Valutazione microbiologica della rigenerazione di visite singole o multiple utilizzando la spettrometria di massa MALDI-TOF
Valutazione microbiologica della rigenerazione di visite singole o multiple utilizzando la spettrometria di massa MALDI-TOF (uno studio clinico controllato randomizzato)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Alexandria, Egitto, 21512
- Faculty of Dentistry, Alexandria University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Denti anteriori superiori permanenti immaturi.
- Denti necrotici confermati dal test di sensibilità.
- Denti con lesioni periapicali confermate dalla radiografia periapicale utilizzando un dispositivo di parallelizzazione.
Criteri di esclusione:
- Denti con fili o attacchi ortodontici.
- Paziente con storia di allergia a qualsiasi farmaco.
- Paziente con anamnesi di disturbi emorragici.
- Paziente con malattia medica o assunzione di farmaci.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Protocollo di rigenerazione a visita singola
|
In un'unica visita verrà effettuata l'apertura degli accessi, la strumentazione minima e l'irrigazione.
Dopo l'irrigazione e l'asciugatura, il tessuto apicale verrà irritato per evocare il sanguinamento nel canale, utilizzando una lima K precurvata 2 mm oltre il forame apicale, con l'obiettivo di riempire l'intero canale di sangue fino al livello della giunzione amelocementizia .
L'emorragia verrà arrestata a un livello che consenta 3-4 mm di materiale da restauro.
Verranno quindi posizionati tre millimetri di Biodentine direttamente sopra il coagulo di sangue di ciascun dente.
Uno strato di 3-4 mm di vetroionomero viene fatto scorrere delicatamente sul materiale di copertura.
Ogni cavità di accesso sarà restaurata utilizzando resina composita.
|
Comparatore attivo: Protocollo di rigenerazione a più visite
|
Nella prima visita verrà effettuata l'apertura degli accessi, la strumentazione minima e l'irrigazione.
Il canale radicolare verrà quindi asciugato e riempito con pasta di idrossido di calcio.
Il dente verrà sigillato con un materiale da restauro intermedio (IRM) e il paziente verrà dimesso per 1-4 settimane.
Nel secondo appuntamento, verrà valutata la risposta al trattamento iniziale e i passaggi verranno ripetuti se i sintomi sono persistenti.
Se non ci sono sintomi, verrà eseguito evocando il sanguinamento a livello della giunzione smalto-cementizia seguita dall'applicazione di Biodentine sul coagulo di sangue con vetroionomero finale e restauri in composito.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione microbiologica
Lasso di tempo: 24 ore
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La presenza o l'assenza di riduzione dei tipi di microrganismi nei canali radicolari
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24 ore
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Vitalità dei denti
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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La vitalità del dente sarà valutata mediante test di sensibilità utilizzando la stimolazione termica, binaria (sì o no).
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fino a 12 mesi
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Mobilità dei denti
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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4. La mobilità verrà registrata in base all'indice di mobilità Grace & Smales
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fino a 12 mesi
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Guarigione delle lesioni periapicali
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Il punteggio dell'indice periapicale (PAI) sarà utilizzato per l'identificazione della parodontite apicale sia sulla radiografia periapicale che sulla tomografia computerizzata Cone-beam (CBCT). È un sistema di punteggio a 6 punti (0 -5) con 2 variabili aggiuntive, espansione dell'osso corticale e distruzione dell'osso corticale. Il PAI sarà determinato dalla massima estensione della lesione alla radiografia periapicale e alle scansioni CBCT in 3 dimensioni: assiale, sagittale e coronale.
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fino a 12 mesi
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Allungamento delle radici
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
|
La lunghezza della radice sarà misurata come una linea retta dalla CEJ all'apice radiografico del dente.
Questo sarà misurato sia sulla radiografia periapicale che sulla tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT) in millimetri.
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fino a 12 mesi
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Ispessimento delle radici
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
|
Lo spessore della parete dentinale per entrambe le immagini preoperatorie e di richiamo sarà misurato a livello del terzo apicale della lunghezza del canale radicolare preoperatorio misurata dalla CEJ.
La larghezza del canale radicolare e lo spazio pulpare saranno misurati a questo livello, e lo spessore della dentina rimanente sarà calcolato sottraendo lo spazio pulpare dalla larghezza del canale radicolare.
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fino a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Rania M ElBackly, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Investigatore principale: Pervine H. Sharaf, M.Sc, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Cattedra di studio: Raef A Sherif, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Cattedra di studio: Ashraf M Zaazou, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- El Ashiry EA, Farsi NM, Abuzeid ST, El Ashiry MM, Bahammam HA. Dental Pulp Revascularization of Necrotic Permanent Teeth with Immature Apices. J Clin Pediatr Dent. 2016;40(5):361-6. doi: 10.17796/1053-4628-40.5.361.
- Diogenes A, Ruparel NB, Shiloah Y, Hargreaves KM. Regenerative endodontics: A way forward. J Am Dent Assoc. 2016 May;147(5):372-80. doi: 10.1016/j.adaj.2016.01.009. Epub 2016 Mar 24.
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- Altaii M, Richards L, Rossi-Fedele G. Histological assessment of regenerative endodontic treatment in animal studies with different scaffolds: A systematic review. Dent Traumatol. 2017 Aug;33(4):235-244. doi: 10.1111/edt.12338. Epub 2017 Apr 20.
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- MALDI-TOF MS regeneration
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