Effetto dell'applicazione per smartphone sulla riduzione dell'infiammazione localizzata nei pazienti sottoposti a manutenzione parodontale

Numerosi studi hanno dimostrato che l'assistenza domiciliare di alta qualità (igiene orale) è fondamentale per raggiungere la stabilità nei pazienti parodontali. Qualsiasi tecnologia che possa potenzialmente migliorare l'assistenza domiciliare di un paziente potrebbe essere determinante per ridurre l'infiammazione parodontale e quindi potrebbe migliorare la salute orale complessiva di un paziente.

La fase clinica di questo studio clinico interventistico di 6 settimane, randomizzato, in singolo cieco includerà la randomizzazione di 66 individui che frequentano regolarmente il College of Dentistry del Medical Center dell'Università del Nebraska per la terapia di mantenimento parodontale (PMT). I criteri di inclusione per lo studio includeranno pazienti di età compresa tra 40 e 85 anni, una diagnosi parodontale di parodontite cronica moderata-avanzata, una profondità di sondaggio interprossimale di 5-7 mm (sito del test) con 2 mm tra il bordo inferiore di contatto e la gengiva margine, buona salute sistemica complessiva, storia di PMT regolare e possesso di un dispositivo smartphone. I criteri di esclusione elimineranno i pazienti con malattie sistemiche che influenzano in modo significativo l'infiammazione parodontale e il turnover osseo e la terapia parodontale chirurgica nell'ultimo anno. Dopo il consenso informato, i pazienti verranno assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi (22 pazienti per gruppo): un gruppo riceverà istruzioni sull'uso di un pulitore interprossimale con l'app Brushlink® presso il sito del test (BL), un gruppo riceverà istruzioni sull'uso di un idropulsore nel sito del test e un gruppo riceverà istruzioni sull'uso di un pulitore interprossimale (IP) da solo nel sito del test. I gruppi saranno randomizzati in base al sesso e allo stato di fumo da un medico non coinvolto nelle misurazioni cliniche. Le misurazioni dei campioni di indice di placca (PI), indice gengivale (GI), profondità di sondaggio (PD), recessione e fluido crevicolare gengivale (GCF) saranno ottenute al basale e 6 settimane da uno dei tre clinici calibrati (AK, RR, LS). Durante la raccolta dei dati, la placca sopragengivale verrà rimossa (e registrata), quindi una striscia di carta assorbente verrà inserita nei solchi facciali e linguali del sito del test per 30 secondi per la raccolta di GCF. Dopo la raccolta dei dati, i pazienti verranno istruiti a utilizzare lo spazzolino interprossimale + Brushlink®, l'idropulsore o il detergente interprossimale da solo nel sito del test una volta al giorno per 6 settimane. I pazienti torneranno a 6 settimane per misurazioni cliniche e campionamento GCF. I campioni GCF saranno analizzati tramite ELISA per il biomarcatore infiammatorio, IL-1B. I dati clinici saranno sottoposti ad analisi statistica per determinare le differenze tra i gruppi con p-value </= 0,05 considerati statisticamente significativi.