Effect van smartphone-applicatie op het verminderen van lokale ontstekingen bij patiënten met parodontaal onderhoud

Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat hoogwaardige thuiszorg (mondhygiëne) de sleutel is tot het bereiken van stabiliteit bij parodontale patiënten. Elke technologie die de thuiszorg van een patiënt kan verbeteren, kan een belangrijke rol spelen bij het verminderen van parodontale ontsteking en kan daarom de algehele mondgezondheid van een patiënt verbeteren.

De klinische fase van deze 6 weken durende, gerandomiseerde, single-masked, interventionele klinische studie omvat randomisatie van 66 personen die regelmatig het University of Nebraska Medical Center College of Dentistry bezoeken voor parodontale onderhoudstherapie (PMT). De inclusiecriteria voor het onderzoek omvatten patiënten in de leeftijd van 40-85 jaar, een parodontale diagnose van matig-gevorderde chronische parodontitis, een interproximale sondediepte van 5-7 mm (testplaats) met 2 mm tussen de onderrand van contact en tandvlees marge, algemeen goede systemische gezondheid, geschiedenis van reguliere PMT en bezit van een smartphoneapparaat. Uitsluitingscriteria zullen patiënten elimineren met systemische ziekten die een significante invloed hebben op parodontale ontsteking en botvernieuwing, en chirurgische parodontale therapie in het afgelopen jaar. Na geïnformeerde toestemming worden patiënten willekeurig toegewezen aan een van de drie groepen (22 patiënten per groep): één groep krijgt instructie in het gebruik van een interproximale reiniger met de Brushlink®-app op de testlocatie (BL), één groep krijgt instructie in het gebruik van een waterflosser op de testlocatie, en één groep krijgt instructie in het gebruik van een interproximale reiniger (IP) alleen op de testlocatie. Groepen worden gerandomiseerd op basis van geslacht en rookstatus door een clinicus die niet betrokken is bij klinische metingen. Metingen van plaque-index (PI), gingivale index (GI), sondediepte (PD), recessie en gingivale creviculaire vloeistof (GCF) monsters zullen worden verkregen bij aanvang en 6 weken door een van de drie gekalibreerde clinici (AK, RR, LS). Tijdens het verzamelen van gegevens wordt supragingivale plaque verwijderd (en geregistreerd), waarna gedurende 30 seconden een absorberende papieren strook in de gezichts- en linguale sulci van de testplaats wordt ingebracht voor het verzamelen van GCF. Na het verzamelen van de gegevens zullen patiënten worden geïnstrueerd om de interproximale borstel + Brushlink®, waterflosser of interproximale reiniger alleen op de testplaats eenmaal per dag gedurende 6 weken te gebruiken. Patiënten komen na 6 weken terug voor klinische metingen en GCF-monsters. De GCF-stalen zullen via ELISA worden geanalyseerd op de inflammatoire biomarker, IL-1B. Klinische gegevens zullen worden onderworpen aan statistische analyse om verschillen tussen groepen vast te stellen waarbij p-waarden </= 0,05 als statistisch significant worden beschouwd.