- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04565808
Punteggio CHA2DS2-VASc come predittore del carico di trombi e degli esiti clinici nei pazienti sottoposti a PPCI.
Punteggio CHA2DS2-VASc come predittore di carico di trombi, fenomeno di no-reflow ed esiti clinici in pazienti sottoposti a intervento coronarico percutaneo primario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È noto che un grande carico di trombi intracoronarici è associato a un ridotto successo procedurale durante l'intervento coronarico percutaneo primario (PPCI), dimensioni maggiori dell'infarto, aumento delle complicanze ischemiche e della mortalità. Il fenomeno No-Reflow è correlato a una maggiore incidenza di complicanze e morbilità e mortalità a breve e lungo termine nei pazienti con STEMI acuto.
Sebbene siano stati suggeriti molti fattori di rischio, purtroppo non esiste un metodo di stratificazione del rischio ampiamente accettato per anticipare queste complicanze.
Il punteggio CHA2DS2-VASc è una somma di diversi fattori di rischio per tromboembolia. È considerato un indicatore clinico di malattie tromboemboliche ed è raccomandato dalle attuali linee guida per la stima degli eventi tromboembolici nei pazienti con fibrillazione atriale.
In questo studio, valutiamo l'uso del punteggio CHA2DS2-VASc come nuovo strumento rapido e semplice per prevedere il No-reflow e gli esiti clinici tra i pazienti con STEMI sottoposti a PCI primario.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti con STEMI e sottoposti a intervento coronarico percutaneo primario primario.
- Paziente Caricato pre-procedurale con l'uso di Aspirina 300 mg più Ticagrelor 180 mg o Clopidogrel 600 mg.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con dolore toracico superiore a 48 ore
- Pazienti non idonei per PCI primario
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Flusso TIMI (trombolisi nell'infarto del miocardio) dopo intervento coronarico percutaneo primario (fenomeno di non riflusso rispetto a flusso normale)
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutazione dell'uso del punteggio CHA2DS2-VASc nella previsione del fenomeno di no-reflow in pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST e sottoposti a intervento coronarico percutaneo primario
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Linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Complicanze precoci in ospedale e mortalità in ospedale.
Lasso di tempo: Durata della degenza ospedaliera (fino a 72 ore dopo l'intervento)
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Valutazione dell'uso del punteggio CHA2DS2-VASc nella previsione dell'incidenza intraospedaliera di MACE (inclusi morte cardiovascolare, infarto miocardico, ricovero per insufficienza cardiaca e ictus ischemico)
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Durata della degenza ospedaliera (fino a 72 ore dopo l'intervento)
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Follow-up di sei mesi
Lasso di tempo: Sei mesi di follow-up dopo la dimissione dall'ospedale
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Valutazione dell'uso del punteggio CHA2DS2-VASc nel predire l'incidenza di eventi cardiovascolari avversi maggiori che include morte cardiovascolare, infarto del miocardio, ricovero per insufficienza cardiaca e ictus ischemico durante un periodo di follow-up di 180 giorni dopo aver subito PPCI.
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Sei mesi di follow-up dopo la dimissione dall'ospedale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Durante A, Camici PG. Novel insights into an "old" phenomenon: the no reflow. Int J Cardiol. 2015;187:273-80. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.03.359. Epub 2015 Mar 26.
- Goto K, Lansky AJ, Nikolsky E, Fahy M, Feit F, Ohman EM, White HD, Mehran R, Bertrand ME, Desmet W, Hamon M, Stone GW. Prognostic significance of coronary thrombus in patients undergoing percutaneous coronary intervention for acute coronary syndromes: a subanalysis of the ACUITY (Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage strategY) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2011 Jul;4(7):769-77. doi: 10.1016/j.jcin.2011.02.019.
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHA2DS2-VASc Score in PPCI
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Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAttivo, non reclutanteSTEMI | STEMI - Infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (MI) | Impianto di stent | STEMI (elevazione ST MI)Stati Uniti
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Kingston UniversityUniversity of Leeds; Swansea University; London Ambulance Service; West Midlands... e altri collaboratoriCompletatoSindrome coronarica acuta | STEMI | Non STEMIRegno Unito
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